Σάββατο 30 Οκτωβρίου 2010

ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ-ΕΝΙΑΙΑ ΑΡΧΗ ΠΛΗΡΩΜΩΝ

Κάντε κλίκ εδώ:



http://www.ygeianet.gr/box/cal/19299.pdf

ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ ΣΤΟ ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ΑΠΟ 1-12-2010.

Κάντε κλίκ εδώ:

http://www.ygeianet.gr/box/cal/19298.pdf

ΝΑ ΚΑΝΟΥΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑ.................!!!!!!!!

Να κάνουν οικονομία ζήτησε από τους 30 διοικητές των μεγάλων νοσοκομείων της χώρας ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Λοβέρδος.
Όπως μεταδίδει το ΑΠΕ-ΜΠΕ, κατά τη διάρκεια συνάντησης που είχε μαζί τους τόνιζε συνεχώς ότι θα πρέπει «να μαζευτούμε, δεν υπάρχουν λεφτά». Από την πλευρά τους οι διοικητές των μεγαλύτερων νοσοκομείων της Αττικής αλλά και αρκετών πανεπιστημιακών νοσοκομείων έδειξαν να προβληματίζονται όταν ενημερώθηκαν ότι ο συνολικός προϋπολογισμός θα πρέπει να είναι για το 2011 ίδιος με αυτόν του 2010.Οι διοικητές ζήτησαν για το 2011, 3,5 δισ. ευρώ για να πάρουν την απάντηση ότι θα πρέπει ο προϋπολογισμός του 2011 θα πρέπει να είναι ίδιος ή χαμηλότερος με αυτόν του 2010, δηλαδή 2,5 δισ. ευρώ.Ήδη ο υπουργός Υγείας τους έκρουσε τον κώδωνα του κινδύνου για την χρονιά που διανύουμε, λέγοντάς τους ότι τον περασμένο Φεβρουάριο είχαν προϋπολογιστεί 2,5 δισ και ήδη φαίνεται ότι υπάρχει μια υπέρβαση του ορίου αυτού κατά 300 εκατ. ευρώ.Παράλληλα, ο κ. Λοβέρδος ζήτησε από τους διοικητές να του απαντήσουν στα εξής ερωτήματα:
α. αν έχουν αρχίσει ήδη να εισπράττουν το εισιτήριο των 3 ευρώ στα νοσοκομεία τους
β. τι γίνεται με τον λεγόμενο ιατρικό τουρισμό μετά τις καταγγελίες που έγινε για το νοσοκομείο Ιωαννίνων όπου πούλμαν με αλλοδαπούς επισκέπτονταν το νοσοκομείο και οι ασθενείς έκαναν εξετάσεις καθώς χαρακτηρίζονταν ως έκτακτα περιστατικά. Τους ρώτησε αν το ίδιο γίνονταν και στα δικά τους νοσοκομεία.
γ. αν οι γιατροί στα νοσοκομεία που διοικούν έχουν αρχίσει ήδη να προτιμούν τα γεννόσημα φάρμακα καθώς ο στόχος είναι να συνταγογραφούν σε ποσοστό 30% τουλάχιστον τα φάρμακα αυτά, τα οποία είναι φθηνότερα από τα πρωτότυπα.
δ. τι κάνουν προκειμένου να προλάβουν τις προθεσμίες ώστε να πληρωθούν ως τον Δεκέμβριο οι προμηθευτές, λέγοντας τους ότι από το 2011 θα πρέπει να αρχίσουμε να πληρώνουμε σε πραγματικό χρόνο τα χρέη μας.
Τέλος, γνωστοποίησε στους διοικητές ότι οι συναντήσεις αυτές θα γίνονται μια φορά τον μήνα προκείμενου να συζητείται η πρόοδος που έχουν γίνει στο σύστημα διαχείρισης των νοσοκομείων.

Παρασκευή 29 Οκτωβρίου 2010

ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΚΗ:ΕΞΩΔΙΚΟ ΤΗΣ 2ης ΥΠΕ ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΣΥΛΛΟΓΟ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΤΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΡΟΔΟΥ!!!!

Κάντε κλίκ εδώ:

http://www.dimokratiki.gr/article.asp?articleID=7062&catID=18&pubID=1

ΕΦΗΜΕΡΙΕΣ ΓΙΑΤΡΩΝ

Η ημερομηνία πίστωσης για την 1η πληρωμή εφημεριών με  τον Ν.3868/10 Σεπτεμβρίου 2010 ορίζεται η 2-11-2010 όπως αναφέρει το σχετικό έγγραφο του Υφυπουργού Μιχαήλ Τιμοσίδη.Αρ.Γ.Πρωτ.:ΔΥ5δ/131924 Αθήνα: 22/10/2010.
Όσον αφορά το επιπλέον κονδύλι που χρειάζεται για να αποπληρωθούν οι δεδουλευμένες  εφημερίες Σεπτεμβρίου με βάσει το ασφαλές πρόγραμμα εφημέρευσης πρώτον ανέρχεται στο ποσόν των 48.000€ και δεύτερον μετά από τηλεφωνική επικοινωνία με τον προϊστάμενο του ΥΔΙΚΑ θα ξεκινήσουν να το κοστολογούν εάν έχουν την διαβεβαίωση από την διοίκηση του νοσοκομείου ότι υπάρχει μπορεί να διατεθεί.Έχουμε έρθει σε επαφή με τον διοικητή και του ζητήσαμε να θέσει το θέμα τις επόμενες μέρες που θα βρίσκεται στην 2ηΥΠΕ ΔΗΛΑΔΗ ΠΟΤΕ ΘΑ ΣΤΑΛΕΙ ΤΟ ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΚΟΝΔΥΛΙ.
ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ:60.922,04 ΑΠΟ ΤΟ ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ ΑΦΑΙΡΟΥΝΤΑΙ ΟΙ ΥΠΕΡΒΑΣΕΙΣ ΠΟΥ ΑΦΟΡΟΥΝ ΤΟ ΣΥΝΤΑΓΜΑΤΙΚΟ ΠΛΑΦΟΝ (6.069,21) ΚΑΙ ΤΟ ΤΕΛΙΚΟ ΠΟΣΟ ΥΠΕΡΒΑΣΗΣ ΠΟΥ ΠΡΟΚΥΠΤΕΙ ΕΙΝΑΙ :48.854,03 Ε

ΚΟΣΤΟΣ ΚΑΙ ΕΙΔΟΣ ΠΡΟΣΘΕΤΩΝ ΕΦΗΜΕΡΙΩΝ ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2010.


Τετάρτη 27 Οκτωβρίου 2010

ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΔΙΑΚΟΠΗ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ ΑΠΟ ΤΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΑ ΤΑΜΕΙΑ

Με ομόφωνη απόφαση του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας, θα χορηγούνται στο εξής από τα ασφαλιστικά ταμεια, τα φάρμακα για τη διακοπή του καπνίσματος, σε όσους προσφεύγουν στα ιατρεία καπνίσματος, αλλά και σε ανθρώπους με σοβαρά νοσήματα, όπως ισχαιμία του μυοκαρδίου, διαβήτη και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Οπως είπε σήμερα Τρίτη, ο πρόεδρος του ΕΟΦ Ι. Τούντας, οι γιατροί των δημόσιων ιατρείων διακοπής του καπνίσματος θα κρίνουν εάν θα πρέπει να χορηγούν τα φάρμακα αυτά μέσω των ταμείων.
Το ποσοστό συμμετοχής στη τιμή του φαρμάκου θα είναι 25%, όταν πρόκειται για καπνιστές με τα παραπάνω σοβαρά νοσήματα και 75% για όσους προσφεύγουν στα ιατρεία διακοπής, και δεν αντιμετωπίζουν άλλα σοβαρά προβλήματα υγείας.
Ο κ.Τούντας είπε ότι υπάρχει ήδη μεγάλο ενδιαφέρον από αρκετούς πολίτες για τα δημόσια ιατρεία διακοπής του καπνίσματος.
Προσεχώς ο απολογισμός
Οσον αφορά την εφαρμογή του νέου αντικαπνιστικού νόμου, ο υφυπουργός Υγείας και Πρόνοιας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης Μιχάλης Τιμοσίδης, είπε ότι το υπουργείο θα είναι έτοιμο σε λίγες ημέρες να δώσει απολογιστικά στοιχεία από την εφαρμογή του νόμου, παρότι υποστήριξε ότι «δεν είμαστε ικανοποιημένοι με τα αποτελέσματα των ελέγχων, αλλά εμείς θα κάνουμε ό,τι είναι δυνατόν για να εφαρμοστεί ο νόμος που αλλάζει κουλτούρες και νοοτροπίες ετών».
Προσέθεσε ακόμα ότι «Δεν κρύψαμε ότι υπάρχουν δυσκολίες. Συμμεριζόμαστε το πρόβλημα που προέκυψε με τα καταστήματα και τις ενδεχόμενες επιπτώσεις που μπορεί να έχει το μέτρο εν μέσω οικονομικής κρίσης», ωστόσο, είπε ότι «ο νόμος θα πρέπει να εφαρμοστεί γιατί αυτό είναι προς το συμφέρον όλων».
Μάλιστα τόνισε ότι «πολύ σύντομα θα κατατεθεί στη Βουλή η διάταξη για την απαγόρευση καπνίσματος στο αυτοκίνητο, όταν υπάρχουν παιδιά κάτω των δώδεκα ετών».
Αύξηση των καπνιστών στην Ελλάδα
Εξαιρετικό ενδιαφέρον έχουν τα νεώτερα στοιχεία που αναφέρονται στις επιπτώσεις του καπνίσματος, με βάση αποτελέσματα νέων ερευνών, όπως αυτά παρουσιάστηκαν από τους επιστήμονες στο υπουργείο Υγείας σε συνεργασία με το πρόγραμμα Help, το οποίο προσπαθεί ουσιαστικά να αποτρέψει το κάπνισμα στις νεότερες ηλικίες.
Οι επιστήμονες, αναφερόμενοι σε έρευνα που έγινε σε 1.600 έγκυες στο Ηράκλειο της Κρήτης, διαπίστωσαν ότι το 95% των εγκύων, παρότι δεν κάπνιζε, εκτίθονταν στο παθητικό κάπνισμα, ενώ ανιχνεύθηκαν πολλές ουσίες του τσιγάρου σε έγκυες που δεν ήταν καπνίστριες.
Όπως εξήγησε ο ερευνητής Κ.Βαρδαβάς, η έκθεση στον καπνό, όταν κάποιος βρίσκεται στο αυτοκίνητο, είναι η πιο μεγάλη πηγή έκθεσης για τις εγκύους, καθώς ακόμη και με ανοιχτό το παράθυρο οι επιπτώσεις του καπνού σε οποιονδήποτε επιβάτη, είναι μεγαλύτερες από ό,τι μέσα σε ένα μπαρ.
Από την πλευρά του ο καθηγητής Πνευμολογίας Παναγιωτης Μπεχράκης επανέλαβε ότι είμαστε οι πρώτοι καπνιστές στον κόσμο, διαπιστώνοντας ότι υπάρχει μεγάλη αύξηση στις γυναίκες, οι οποίες υπολογίζεται ότι καπνίζουν σε ποσοστό πάνω από 30% στη χώρα μας.
Παρουσιάζοντας στοιχεία της Eurostat, έδειξε ότι καταγράφεται μια μείωση 10% στους άνδρες καπνιστές και μια αύξηση 20% στις γυναίκες καπνίστριες τα τελευταία χρόνια.
Ο κ. Μπεχράκης εξήγησε ότι υπάρχουν πολύ μεγάλα περιθώρια να ελαττώσουμε τον αριθμό των νέων καπνιστών, γι' αυτό και οι όποιες παρεμβάσεις θα πρέπει να γίνονται από το σχολείο. Διαπίστωσε ακόμη, ότι στην Ευρώπη καπνίζουν περισσότερο οι φτωχότεροι, αλλά στην Ελλάδα οι πλουσιότεροι.
Όσον αφορά το χώρο της εργασίας, τόνισε ότι το 76% των εργαζομένων στην υπόλοιπη Ευρώπη, δεν εκτίθεται στον καπνό του τσιγάρου στους χώρους εργασίας του, ενώ μόλις το 39% δεν εκτίθεται στην Ελλάδα.
Όσον αφορά τους χώρους διασκέδασης στα μπαρ, το 78% των θαμώνων υποβάλλονται σε υποχρεωτικό κάπνισμα ακόμα και αν δεν είναι καπνιστές οι ίδιοι και το 72% στα ελληνικά εστιατόρια.
Εντυπωσιακό είναι το ποσοστό των πολιτών που επιθυμούν να απαγορευθεί το κάπνισμα στην χώρα καθώς ξεπερνά το 82%, ποσοστό πολύ υψηλότερο από αυτά άλλων ευρωπαϊκών χωρών.
Ο κ.Μπεχράκης αναφερόμενος και στην μέτρηση των μικροσωματιδίων σε 150 καταστήματα σε όλη την Ελλάδα στο πλαίσιο άλλης μελέτης σε συνεργασία με το Πανεπιστήμιο Χάρβαρντ, εξήγησε ότι η ρύπανση που βρέθηκε ήταν τραγικά υψηλή.
«Πήραμε ανθρώπους τους οποίους εκθέσαμε στο παθητικό κάπνισμα και μετρήσαμε τι συνέβαινε πριν και μετά όπου διαπιστώσαμε ότι η αναπνευστική του ευκαιρία μειώθηκε. Επίσης διαπιστώθηκε ότι όσο πιο μεγάλη είναι η έκθεση των μη καπνιστών στον χώρο της δουλειάς τους τόσο μεγαλύτερη ποσότητα νικοτίνης ανιχνεύθηκε στα ούρα τους».
Ο πρόεδρος του ΕΟΦ Ι.Τούντας εξήγησε ότι ο νέος νόμος δεν είναι νόμος επιβολής απαγόρευσης αλλά προστασίας των μη καπνιστών. Το δίλημμα που θέτουν ορισμένοι ιδιοκτήτες εστιατορίων και καφέ μπαρ σε μη καπνιστές εργαζόμενους τους είναι ουσιαστικά όπως είπε «υγεία και ανεργία ή αρρώστια και εργασία».
Ο υφυπουργός Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης Χρήστος Αηδόνης εξήγησε ότι η απαγόρευση του καπνίσματος στους δημόσιους χώρους δεν συνιστά περιορισμό του δικαιώματος των καπνιστών, αλλά αντίθετα προστατεύει το δικαίωμα της ελευθερίας όσων δεν καπνίζουν.
Όπως είπε, σχεδιάζονται πρωτοβουλίες, ώστε να γίνουν παρεμβάσεις κατά του τσιγάρου σε πολλά σχολεία, ενώ θα δοθεί έμφαση και κίνητρα για την άσκηση των νέων η οποία μπορεί να λειτουργήσει όπως έχει βρεθεί ως υποκατάστατο του τσιγάρου.

ΠΙΝΑΚΕΣ ΘΕΣΕΩΝ ΓΙΑ ΚΑΛΥΨΗ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΚΑΤΑΛΟΓΟΥΣ ΤΩΝ ΕΠΙΚΟΥΡΙΚΩΝ

Kάντε κλίκ εδώ:

http://www.ygeianet.gr/box/cal/19256.pdf

Τρίτη 26 Οκτωβρίου 2010

ΤΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΣΤΙΣ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΕΣ.........ΕΣΥ ΤΕΛΟΣ???

Ο κύβος ερρίφθη .Τα νοσοκομεία περνάνε στην ευθύνη των περιφερειών και των περιφερειαρχών και βεβαίως τα Κέντρα Υγείας στους διευρυμένους δήμους και στους δημάρχους.

Αποσπάσματα από τη χθεσινή διακαναλική συνέντευξη του πρωθυπουργού:

…Αρκεί να φανταστεί κανείς ότι οι Περιφερειάρχες, που θα εκλέξουμε για πρώτη φορά φέτος, θα έχουν σε λίγους μήνες την ευθύνη για τη λειτουργία των νοσοκομείων μας, όπως και την ευθύνη για τη σωστή διαχείριση των δισεκατομμυρίων ευρώ των κοινοτικών προγραμμάτων ΕΣΠΑ. Θέλουμε λοιπόν ικανούς, σωστούς και αποδεδειγμένα πετυχημένους.
…Αντιθέτως, έχουμε πρόγραμμα, το 2010, να σταματήσουμε την πορεία χρεοκοπίας, όπως και κάναμε. Και να κάνω μια παρένθεση εδώ - ότι τις δύσκολες αποφάσεις, που άγγιξαν το λαό, τον συνταξιούχο, το μισθωτό, τις πήραμε το 2010. Το 2011, όμως, παίρνουμε αποφάσεις για θεσμικές αλλαγές, δηλαδή αλλαγές οι οποίες αποκαθιστούν το αίσθημα δικαιοσύνης, με το φορολογικό νομοσχέδιο, με τη διαφάνεια, με το χτύπημα της σπατάλης, με την αναμόρφωση των νοσοκομείων μας, με την παιδεία. Αυτές είναι οι αλλαγές, οι οποίες προωθούνται για το 2011.
…..Και ο «Καλλικράτης» δίνει νέες δυνατότητες στο να αναμορφώσουμε αυτό το κράτος, που ξέρουμε όλοι ότι έχει προβλήματα. Μπορεί να αναδείξει και να απελευθερώσει δυνάμεις στην περιφέρεια, στη γειτονιά, στο χωριό, να δώσει δυνατότητες στην τοπική κοινωνία για ανάπτυξη, για την οργάνωση του συστήματος πρόνοιας, για την περίθαλψη, για το περιβάλλον. Μιλάμε δηλαδή για πολύ σημαντικές αρμοδιότητες και πολύ σημαντικές εξουσίες, που θα έχει πια ο εκάστοτε Δήμαρχος και ο Περιφερειάρχης, ο οποίος, όπως έχω πει κατά καιρούς, είναι σαν ένας μικρός κυβερνήτης, σαν ένας Υπουργός της χώρας.
…. Ο «Καλλικράτης» είναι βασικός θεσμός.
Αύριο, σε οποιαδήποτε Περιφέρεια της χώρας, αυτοί οι άνθρωποι θα έχουν την ευθύνη για το περιβάλλον, για την υγεία, για τη χωροταξία, για τις πόλεις, για την πρόνοια.

Νέο σύστημα προμηθειών στην Υγεία.

Νέο σύστημα προμηθειών για τα νοσοκομεία προωθεί ο υπουργός Υγείας. Ο κύριος Ανδρέας Λοβέρδος αναμένεται να βασιστεί σε ιδιωτική εταιρεία, η οποία θα αγοράζει για λογαριασμό του ΕΣΥ υλικά και φάρμακα, θα τα αποθηκεύει και θα τα διοχετεύει στις μονάδες Υγείας ανάλογα με τις ανάγκες.

Το σύστημα θα λειτουργήσει από το 2012 και εκτιμάται ότι θα αποδώσει ταχύτητα στην εξόφληση των προμηθευτών και εξοικονόμηση για το ΕΣΥ 250 έως 500 εκατ. ευρώ ετησίως.
Το περίγραμμα λειτουργίας του νέου φορέα έδωσε ο υπουργός Υγείας το απόγευμα της Δευτέρας, κατά τη διάρκεια συνάντησης που είχε με εκπροσώπους των προμηθευτών των νοσοκομείων. Ο κ. Λοβέρδος διευκρίνισε ότι ο ανάδοχος θα επιλεγεί με διεθνή διαγωνισμό και μπορεί να είναι και περισσότεροι από ένας. Ανάλογα με το οικονομικό αποτέλεσμα που θα έχει ο τρόπος διαχείρισης των προμηθειών, ο φορέας θα λαμβάνει μπόνους από το υπουργείο Υγείας.
Εξόφληση
Ο κ. Λοβέρδος ανακοίνωσε στους προμηθευτές ότι θα εισπράξουν έως το τέλος του έτους μετρητά ύψους 1,3 δισ. ευρώ, για προμήθειες που έχουν γίνει στα νοσοκομεία μέσα στο 2010. Ενόψει της διευθέτησης αυτής, ο υπουργός ζήτησε έκπτωση 20% στις απαιτήσεις τους, για να εισπράξει την άρνησή τους.
Το θέμα πάντως παραμένει ανοικτό, καθώς οι δυο πλευρές θα έχουν νέα συνάντηση τις ερχόμενες δυο εβδομάδες. Στο επιχείρημα των προμηθευτών ότι έχουν ακούσει πολλές παρόμοιες υποσχέσεις στο παρελθόν, ο κύριος Λοβέρδος απάντησε με δυο θέσεις:
Η πρώτη ότι, τα νοσοκομεία είναι υποχρεωμένα (λόγω μνημονίου) να μην αφήσουν εκκρεμότητες για το 2011, παρά μόνον 600 εκατ. ευρώ. Η δεύτερη ότι στην υπόθεση αυτή βασίζει το πολιτικό του κύρος. ‘Αυτή η ιστορία μπορεί να με σαρώσει’, τόνισε ο υπουργός Υγείας.
Αντίδραση
Τη σφοδρή αντίδραση του προέδρου της Ομοσπονδίας νοσοκομειακών γιατρών (ΟΕΝΓΕ) κ. Δημήτρη Βαρνάβα, προκάλεσαν οι ανακοινώσεις του υπουργού. Ο κ. Βαρνάβας σχολίασε τις δηλώσεις του υπουργού ως εξής:
''Ο κ. Λοβέρδος με σημερινές του ανακοινώσεις προς τους προμηθευτές και φαρμακοβιομήχανους προανήγγειλε τη σύσταση ιδιωτικού φορέα που θα διαχειρίζεται τις προμήθειες.
Προφανώς ο υπουργός θέλει να ξεφορτωθεί τις ευθύνες του ναυαγίου στον τομέα των προμηθειών, το οποίο όλως τυχαίως συμβαίνει στην ίδια ξέρα με τα ναυάγια των προκατόχων του κκ Αβραμόπουλου και Ξενογιαννακοπούλου.
Η ΟΕΝΓΕ έχει υποβάλλει πλήρη και τεκμηριωμένη πρόταση που συνοψίζεται στη σύσταση κρατικού φορέα εισαγωγής και διανομής υγειονομικού υλικού καθώς και κρατικής φαρμακαποθήκης, ώστε να επιτυγχάνονται οι συμφερότερες τιμές και να ακυρώνεται το εμπάργκο των προμηθευτών.

Οι φαρμακευτικές εταιρίες επηρεάζουν τις αποφάσεις των γιατρών.

Οι γιατροί διεθνώς τείνουν να συνταγογραφούν περισσότερο τα φάρμακα που τους έχουν προωθήσει κατάλληλα οι φαρμακευτικές εταιρίες και το αποτέλεσμα είναι οι ασθενείς και τα ασφαλιστικά ταμεία τελικά να πληρώνουν περισσότερα χρήματα, χωρίς να παίρνουν πάντα την καταλληλότερη για την περίπτωσή τους φαρμακοθεραπεία.

Στο συμπέρασμα αυτό καταλήγει νέα έρευνα, που έρχεται να αναδείξει την παγκόσμια εμβέλεια ενός προβλήματος, που είναι ταυτόχρονα δαπανηρό και εν δυνάμει επικίνδυνο για την υγεία.
Η μετά-ανάλυση 58 προηγούμενων ερευνών από διάφορες χώρες (ΗΠΑ, Βρετανία, Καναδάς, Δανία, Γαλλία, Εσθονία, Τουρκία, Αυστραλία κ.α.), που έγινε από ομάδα ερευνητών με επικεφαλής τον Τζιόφρεϊ Σπέρλινγκ του Πανεπιστημίου του Κουίνσλαντ στην Αυστραλία, και δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό έντυπο PLoS Medicine, διαπίστωσε ότι οι πληροφορίες που παρέχουν οι φαρμακοβιομηχανίες, επηρεάζουν τις αποφάσεις των γιατρών -και όχι κατ' ανάγκη με θετικό τρόπο.
Όπως εξηγεί ο Δρ Σπέρλινγκ, πολλοί γιατροί αρνούνται ότι επηρεάζονται από τις φαρμακευτικές εταιρίες, αλλά αυτό απλώς δεν είναι σωστό. Αρκετοί από τους ερευνητές-συνεργάτες στη νέα μελέτη, ήταν μέλη της διεθνούς μη κερδοσκοπικής οργάνωσης Healthy Skepticism, που προσπαθεί «να μειώσει τη ζημιά από τις παραπλανητικές πληροφορίες υγείας».
Σύμφωνα με την μελέτη, οι γιατροί, οι οποίοι δέχονται οι φαρμακευτικές εταιρίες να τους ενημερώνουν τακτικά για τα φάρμακά τους και να τους δίνουν άλλες πληροφορίες, είναι αυτοί που είναι πιθανότερο να συνταγογραφήσουν αυτά τα φάρμακα στους ασθενείς τους.
Τα περισσότερα στοιχεία των μέχρι τώρα μελετών διεθνώς δείχνουν ότι όσο περισσότερο εκτίθεται ένας γιατρός στις πληροφορίες της φαρμακοβιομηχανίας, τόσο πιο συχνά γράφει συνταγές για τα φάρμακά της.
Καμία μελέτη δεν διαπίστωσε ότι ένας γιατρός συνταγογραφεί ένα φάρμακο λιγότερο συχνά, εξαιτίας των διαφημιστικών φυλλαδίων της εταιρίας ή άλλου πληροφοριακού υλικού που πήρε από αυτήν.
«Οι εταιρίες δεν θα χαλούσαν τα χρήματά τους για να δίνουν πληροφορίες, αν αυτό δεν είχε αποτέλεσμα», δήλωσε ο Δρ Σιντ Βόλφε της αμερικανικής οργάνωσης Public Citizen, η οποία αντιτίθεται σε αυτή την πρακτική των φαρμακευτικών εταιριών.
Όπως είπε ο Δρ Βόλφε, η παροχή ενημέρωσης από τις εταιρίες συνδυάζεται με άλλες εξυπηρετήσεις προς τους γιατρούς, όπως η πρόσκλησή τους σε γεύματα, σε αθλητικές εκδηλώσεις και σε άλλες ψυχαγωγικές δραστηριότητες.
Οι γιατροί πρέπει να ενημερώνονται περισσότερο από μια ποικιλία πηγών, όπως τα πανεπιστήμια, επιστημονικά περιοδικά ή οι οργανισμοί πιστοποίησης, επεσήμανε ο Δρ. Σπέρλινγκ.

Κυριακή 24 Οκτωβρίου 2010

ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΥΓΕΙΑΣ......

Περικοπές 1,187 δισ. σε νοσοκομεία και ασφαλιστικά ταμεία.

Σε νέες περικοπές ύψους 1,5 δισ. ευρώ στα κονδύλια για νοσοκομεία, ασφαλιστικά ταμεία και ΔΕΚΟ προχωρεί η κυβέρνηση προκειμένου να καλύψει τη μαύρη τρύπα του προϋπολογισμού και να εξουδετερώσει τις παρενέργειες από την επικείμενη αναθεώρηση του ελλείμματος και του χρέους από τη Eurostat.
 Η απόφαση ελήφθη υπό τη πίεση των νέων δημοσιονομικών δεδομένων και των δεσμεύσεων απέναντι στην τρόικα ότι οποιαδήποτε παρέκκλιση από τους στόχους θα διορθώνεται αυτόματα με έκτακτα μέτρα στο σκέλος των δαπανών.
Το πακέτο, που θα ενσωματωθεί στο τελικό κείμενο του προϋπολογισμού του 2011 που θα κατατεθεί στη Βουλή στις 18 Νοεμβρίου, προβλέπει περικοπή κατά 10% της κρατικής χρηματοδότησης στα νοσοκομεία και τα ασφαλιστικά ταμεία και μέχρι 80% στις ΔΕΚΟ. Αυτό σε απόλυτα νούμερα μεταφράζεται σε μείωση κατά 1,187 δισ. ευρώ των δαπανών για υγεία, κοινωνική ασφάλιση και συντάξεις και κατά 265 εκ. ευρώ για τις ΔΕΚΟ.
Εξοικονόμηση πόρων
Σύμφωνα με το κυβερνητικό σχέδιο, η εξοικονόμηση πόρων θα προέλθει από περικοπές στις δαπάνες του τακτικού προϋπολογισμού και του Προγράμματος Δημοσίων Επενδύσεων που ανέρχονται στα 14,531 δισ. ευρώ. Από αυτά τα 11,874 δισ. ευρώ αφορούν στις χρηματοδοτήσεις των ιδρυμάτων και οργανισμών υγείας, πρόνοιας και κοινωνικής ασφάλισης και τα άλλα 2,657 δισ. ευρώ στις επιχορηγήσεις προς τις ΔΕΚΟ. Ειδικά για τους συγκοινωνιακούς φορείς το σχετικό κονδύλι από τον τακτικό προϋπολογισμό θα κατέβει το 2011 στα 50 εκ. ευρώ από 257 εκ. ευρώ φέτος (-80%).
Παράγοντες του οικονομικού επιτελείου επισημαίνουν χαρακτηριστικά ότι οι φορείς και οι οργανισμοί θα πρέπει να ρευστοποιήσουν τα αποθεματικά τους, να περικόψουν αμοιβές και να αυξήσουν τα τιμολόγια αν δεν τους φθάνουν τα κονδύλια.
Τα νοσοκομεία ωθούνται σε περιορισμό των προμηθειών υγειονομικού υλικού και φαρμάκων, συγχώνευση ή και κατάργηση τμημάτων και κλινικών και αυξήσεις στα νοσήλια και στο κόστος συμμετοχής των ασφαλισμένων στις εξετάσεις. Επίσης θα υπάρξουν μειώσεις στις αποδοχές του προσωπικού μέσω περικοπών στις εφημερίες και άλλες έκτακτες αποζημιώσεις.
Τα ασφαλιστικά ταμεία θα πρέπει να αυξήσουν τα έσοδά τους από εισφορές και ταυτόχρονα να μειώσουν τις δαπάνες για υγειονομική περίθαλψη των ασφαλισμένων και για συντάξεις. Επισημαίνεται ότι με βάση το μνημόνιο θα ανοίξει νέος γύρος αλλαγών στο ασφαλιστικό με ενδεχόμενες περικοπές στις συντάξεις με οδηγό τα αποτελέσματα αναλογιστικής μελέτης που θα πρέπει να έχει ολοκληρωθεί μέχρι το πρώτο εξάμηνο του 2011.
Το κλείσιμο της κρατικής στρόφιγγας σηματοδοτούν οι δεσμεύσεις της κυβέρνησης με βάση το επικαιροποιημένο μνημόνιο. Παραθέτουμε τις σχετικές αναφορές:
Η κυβέρνηση θα εφαρμόσει σύστημα πληρωμής 3 ευρώ από τους εξωτερικούς ασθενείς στα δημόσια νοσοκομεία και θα παρατείνει την ολοήμερη λειτουργία των νοσοκομείων (απογευματινή βάρδια) ώστε να αναπτυχθούν και να βελτιωθούν οι υπηρεσίες υγείας και να αυξηθούν τα έσοδα, εκτός των άλλων και με την αύξηση της συν-πληρωμής των εξωτερικών ασθενών και των διαγνωστικών υπηρεσιών.
Οσο αφορά το ασφαλιστικό η Εθνική Αναλογιστική Αρχή θα ολοκληρώσει την αξιολόγηση των επιπτώσεων της μεταρρύθμισης όσον αφορά τα κύρια συνταξιοδοτικά ταμεία μέχρι το τέλος του Δεκεμβρίου 2010, και όσον αφορά τα μεγαλύτερα επικουρικά ταμεία συντάξεων μέχρι τα τέλη Μαρτίου 2011.
Αυτές οι αξιολογήσεις θα καθορίσουν κατά πόσον απαιτούνται περαιτέρω προσαρμογές των παραμέτρων του συνταξιοδοτικού συστήματος για τη συγκράτηση της αύξησης των δαπανών στο 2,5% του ΑΕΠ μεταξύ 2009-2060. Οποιεσδήποτε περαιτέρω προσαρμογές, αν χρειαστεί, θα ολοκληρωθούν μέχρι τα τέλη Ιουνίου του 2011

Σάββατο 23 Οκτωβρίου 2010

ΑΥΤΟ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΕΓΓΡΑΦΟ ΠΟΥ ΕΙΧΕ ΣΤΑΛΕΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΔΙΟΙΚΗΤΡΙΑ ΤΗΣ 2ης ΥΠΕ ΚΑΙ ΑΦΟΡΟΥΣΕ ΤΟ ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΚΟΝΔΥΛΙ ΠΟΥ ΧΡΕΙΑΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΡΟΠΛΗΡΩΜΕΝΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΓΙΑ ΝΑ ΛΕΙΤΟΥΡΓΗΣΕΙ ΜΕ ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΣΤΗΝ  ΕΦΗΜΕΡΙΑ ΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΜΑΣ .ΠΡΟΣΠΑΘΩΝΤΑΣ ΝΑ ΕΞΗΓΗΣΟΥΜΕ ΤΟΝ ΧΡΗΣΜΟ ΚΑΤΑΛΗΞΑΜΕ ΣΤΟ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ ΟΤΙ  ΘΑ ΑΠΟΠΛΗΡΩΝΟΝΤΑΙ ΟΙ ΕΦΗΜΕΡΙΕΣ ΜΕΧΡΙ ΤΟ ΣΥΝΤΑΓΜΑΤΙΚΟ ΠΛΑΦΟΝ ΚΑΙ ΦΥΣΙΚΑ ΥΠΗΡΞΕ ΚΑΙ Η ΔΙΑΒΕΒΑΙΩΣΗ ΑΠΟ ΤΗΝ ΙΔΙΑ ΟΤΑΝ ΜΑΣ ΕΠΙΣΚΕΦΤΗΚΕ .....
ΕΦΤΑΣΕ Ο ΧΡΟΝΟΣ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΙΝΟΥΝ ΠΡΑΞΗ ΤΑ ΣΥΜΦΩΝΗΜΕΝΑ ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΜΕ ΝΑ ΔΙΑΝΟΗΘΟΥΜΕ ΟΤΙ ΔΕΝ ΘΑ ΤΗΡΗΘΟΥΝ ΣΤΟ ΑΚΕΡΑΙΟ!!!!!!!

Παρασκευή 22 Οκτωβρίου 2010

Καθεστώς το «φακελάκι» στα δημόσια μαιευτήρια

Αρκετές νέες γυναίκες, λόγω οικονομικής κρίσης, στρέφονται στα δημόσια νοσοκομεία για να γεννήσουν πληρώνοντας κατά μέσο όρο 1.876 ευρώ, εκ των οποίων λιγότερα από τα μισά (878 ευρώ) αφορούν τις νόμιμες δαπάνες, π.χ. νοσήλια, και τα υπόλοιπα «φακελάκια» και φιλοδωρήματα.

Όπως προκύπτει από έρευνα του Πανεπιστημίου Aθηνών (Τμήμα Νοσηλευτικής, Μεταπτυχιακού προγράμματος Οργάνωσης και Διοίκησης Yπηρεσιών Yγείας), που πραγματοποιήθηκε υπό την επίβλεψη του καθηγητή Οικονομικών της Υγείας, Λυκούργου Λιαρόπουλου, σε δημόσια νοσοκομεία της Αττικής και της περιφέρειας, οκτώ στις δέκα επιτόκους βάζουν βαθιά το χέρι στην τσέπη δίνοντας «φακελάκι» από 800 έως 1000 ευρώ.
Ειδικότερα, οκτώ στις δέκα γυναίκες, που γεννούν σε δημόσια νοσοκομεία, δίνουν «φακελάκι» στον μαιευτήρα, ενώ ποσοστό 20% εξ αυτών αναγκάζονται να το δώσουν έπειτα από σχετική απαίτηση του γιατρού.
Η ίδια έρευνα κατέδειξε ότι πέντε στα δέκα «φακελάκια» δίνονται για καισαρικές τομές και τρία στα δέκα για φυσιολογικό τοκετό.
Aτυπες πληρωμές, ωστόσο, βρέθηκε να λαμβάνει και το παραϊατρικό προσωπικό. Ειδικότερα, 37,5% επίτοκοι έδωσαν στους νοσοκόμους κάποιο φιλοδώρημα για την καισαρική τομή, 45,6% στις μαίες και 33,7% στους τραυματιοφορείς, ενώ τα αντίστοιχα ποσοστά στον φυσιολογικό τοκετό είναι 14,4%, 24,4% και 14,4%.
Εκτός, δε, από τα «φακελάκια», οι γυναίκες έκαναν και δώρα. Ποσοστό 13,1% των γυναικών πρόσφεραν κάποιο δώρο στον γυναικολόγο-μαιευτήρα, 5,6% στους νοσοκόμους και 5,6% στις μαίες, ενώ μόνο 0,6% πρόσφεραν κάποιο δώρο στους τραυματιοφορείς.
Λιγότεροι τοκετοί τα Σαββατοκύριακα
Αξιοσημείωτη είναι η τάση που καταγράφηκε από τα στοιχεία της έρευνας και δείχνει ότι οι γυναίκες, που επιλέγουν τα δημόσια νοσοκομεία-μαιευτήρια, γεννούν κυρίως από Δευτέρα έως Παρασκευή, με ιδανικές ημέρες, να αναδεικνύονται η Δευτέρα και η Τρίτη. Μόλις το 5% των τοκετών, γίνονται Σαββατοκύριακο.
Στα δημόσια ιδρύματα, οι καισαρικές τομές (56,9%) υπερέχουν έναντι των φυσιολογικών τοκετών (43,1%), με 38,8% των γυναικών να μην τις προτιμούν.
Η τακτική του προγραμματισμένου τοκετού, ακόμη και του φυσιολογικού, κυριαρχεί πλέον στα μαιευτήρια. Εξάλλου, σε διάστημα τριών ωρών είναι δυνατόν να πραγματοποιηθούν τρεις καισαρικές τομές, σε αντίθεση με τον φυσιολογικό τοκετό, που μπορεί να διαρκέσει έως και 12 ώρες.
Στην Αθήνα οι καισαρικές τομές διενεργούνται πολύ συχνότερα (61,1%) σε σχέση με την επαρχία (41,2%). Στους λόγους, που εξηγούν την καισαρική τομή, σε ποσοστό 21,2% αναφέρεται προηγηθείσα καισαρική τομή και σε 21,2% ανωμαλίες του εμβρύου (προβολή, μέγεθος, βραδυκαρδία).

Πέμπτη 21 Οκτωβρίου 2010

Συστάσεις της τρόικας για δραστική περιστολή του λειτουργικού κόστους στο ΕΣΥ

Συστάσεις για δραστική περιστολή του λειτουργικού κόστους των δημόσιων νοσοκομείων απηύθυνε το κλιμάκιο στελεχών της τρόικας στην ηγεσία του υπουργείου Υγείας.

Ειδικότερα, οι εμπειρογνώμονες συναντήθηκαν την Τετάρτη αρχικά με τον υπουργό Υγείας Ανδρέα Λοβέρδο, ο οποίος τους ενημέρωσε για τις προτεραιότητες που έχει θέσει, δίνοντας έμφαση στο υπό διαμόρφωση νέο σύστημα προμηθειών και στην προσπάθεια για μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης.
Στη συνέχεια, συναντήθηκαν με τον Γενικό Γραμματέα του υπουργείου Υγείας Νίκο Πολύζο, ο οποίος τους ενημέρωσε ότι έχει πλέον δρομολογηθεί η εφαρμογή μηχανογραφημένου διπλογραφικού συστήματος και πώς τα 30 μεγαλύτερα νοσηλευτικά ιδρύματα θα έχουν σύντομα μηχανογραφημένα στοιχεία πρώτου τριμήνου.
Η ηγεσία του υπουργείου παρουσίασε αναλυτικά στοιχεία για τις δαπάνες των νοσοκομείων που δείχνουν ότι έχει επιτευχθεί μείωση κατά 20% των δαπανών για προμήθεια υγειονομικού υλικού, εμφυτεύσιμου ορθοπεδικού υλικού και φαρμάκων, έναντι στόχου μείωσης κατά 10%.
Οι εκπρόσωποι της τρόικας εμφανίστηκαν ικανοποιημένοι από τον ρυθμό μείωσης των λειτουργικών δαπανών των νοσοκομείων, ζήτησαν όμως να τηρηθούν απαρέγκλιτα οι στόχοι που έχουν τεθεί. Αναφερόμενοι στην περιστολή του λειτουργικού κόστους σημείωσαν την ανάγκη υπαγωγής του συνόλου των υπηρεσιών Υγείας κάτω από έναν φορέα.
Στην πρόταση της τρόικας που αφορά την ύπαρξη ενός φορέα για την αγορά υπηρεσιών Υγείας, καθώς και ενιαίας πολιτικής τιμών και συμβάσεων με δημόσιο και ιδιωτικό τομέα, η ελληνική πλευρά απάντησε ότι προχωρεί η κοινοπραξία των τεσσάρων μεγάλων Ταμείων (ΙΚΑ, ΟΠΑΔ, ΟΑΕΕ και ΟΓΑ). Οι ελεγκτές τόνισαν ακόμη ότι πρέπει πλέον και στην Ελλάδα ο ασθενής να παραπέμπεται από έναν και μόνο γιατρό, ο οποίος θα έχει την ειδικότητα της γενικής ιατρικής. Οι εκπρόσωποι του υπουργείου απάντησαν ότι υπάρχει απόφαση για τις πράξεις τεσσάρων μεγάλων ειδικοτήτων: Παθολογίας, Καρδιολογίας, Ορθοπαιδικής και Χειρουργικής, ενώ σημείωσαν πως θα μπει τάξη και στην Ακτινοθεραπεία, η οποία όπως ειπώθηκε αποτελεί τη «μαύρη τρύπα» του Συστήματος.
Εξάλλου, κανονικά θα παραδίδουν, για λίγες ημέρες, υλικά στα Δημόσια Νοσοκομεία οι προμηθευτές, οι οποίοι συναντώνται σήμερα, Πέμπτη, με τον Γενικό Γραμματέα του υπουργείου Υγείας, για το θέμα των ανεξόφλητων χρεών και τη Δευτέρα θα έχουν συνεργασία με τον υπουργό Υγείας κ. Ανδρέα Λοβέρδο. Στόχος των συναντήσεων αυτών είναι να συζητηθούν και να καθοριστούν οι λεπτομέρειες της διαδικασίας αποπληρωμής των προμηθευτών εμφυτεύσιμων ορθοπεδικών υλικών, δεδομένων.

ΟΕΝΓΕ:ΑΠΟΦΑΣΗ ΤΟΥ ΓΕΝΙΚΟΥ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟΥ ΤΗΣ 20ΗΣ ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2010

Κάντε κλίκ εδώ:

http://www.ygeianet.gr/box/cal/19156.pdf

Τετάρτη 20 Οκτωβρίου 2010

Ζητούμε την βοήθεια των πολιτών για να εξαλειφθεί το «φακελάκι»





H Ομοσπονδία Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ) ζητά την συνδρομή του Έλληνα πολίτη στην καταπολέμηση της διαφθοράς που μαστίζει τον χώρο της Υγείας.

Η ΟΕΝΓΕ ξεκίνησε ήδη να διανέμει αφίσα στην οποία αναγράφεται το σύνθημα «Φίλε συμπολίτη αν σου ζητήσουν φακελάκι δώσε ένα άδειο. Μη συμμετέχεις βοήθησε να απαλλαγούμε από τη διαφθορά».
«Η αφίσα αυτή αποτελεί συμβολή στην ενημέρωση των πολιτών ώστε να πάψουν να συμμετέχουν σε αυτό το άθλιο παιχνίδι που προσβάλει την κοινωνία μας και αποψιλώνει το σύστημα υγείας από πόρους οι οποίοι θα μπορούσαν να βελτιώσουν την υλικοτεχνική υποδομή, τον ξενοδοχειακό εξοπλισμό και τις αποδοχές των εργαζομένων στο ΕΣΥ» 

Παρεμβάσεις στο θεσμικό πλαίσιο των ιδιωτικών κλινικών προανήγγειλε ο Ανδρέας Λοβέρδος

Αλλαγές στο θεσμικό πλαίσιο λειτουργίας των ιδιωτικών κλινικών και των διαγνωστικών κέντρων προανήγγειλε ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Λοβέρδος, κατά τη συνάντηση που είχε την Τρίτη με τους εκπροσώπους των μεγάλων ιδιωτικών κλινικών.

Το υπουργείο Υγείας αυξάνει (μέχρι τον Δεκέμβριο) από ένα έτος σε τρία, τον χρόνο που απαιτείται για την ανανέωση της βεβαίωσης καλής λειτουργίας ιδιωτικών κλινικών.
Από την πλευρά τους, οι εκπρόσωποι των κλινικών έκαναν λόγο για εκτεταμένη διαφθορά και εμπόριο αδειών λειτουργίας ιδιωτικής κλινικής, το οποίο απέδωσαν στην αδυναμία των υπαρχουσών κλινικών να προσαρμοστούν στις απαιτήσεις των Προεδρικών Διαταγμάτων.
Χαρακτηριστική είναι η αναφορά ότι με το υπάρχον πλαίσιο που ισχύει στη χώρα μας, δεν θα μπορούσαν να πάρουν άδεια λειτουργίας ακόμη και πολύ γνωστά ιδιωτικά νοσοκομεία που λειτουργούν στο Λονδίνο.
Ο υπουργός Υγείας επίσης εξήγγειλε αλλαγές στο σύστημα προμηθειών, με τις οποίες εκτιμά ότι θα εξοικονομηθούν 400 εκατομμύρια ευρώ.
Οι εκπρόσωποι των ιδιωτικών κλινικών ζήτησαν ανακοστολόγηση των ιατρικών πράξεων, καθώς όπως είπαν οι τιμές τους είναι καθηλωμένες εδώ και αρκετά χρόνια, κάτι όμως που απέρριψε ο υπουργός λόγω οικονομικής κρίσης.
Ένα ακόμη θέμα που ετέθη προς τον υπουργό αφορούσε τις διακομιδές του ΕΚΑΒ με επείγοντα περιστατικά προς τις ιδιωτικές κλινικές. Οι εκπρόσωποι των ιδιωτικών κλινικών ζήτησαν να γίνονται με φειδώ καθώς παρατηρείται το φαινόμενο να παίρνει εξιτήριο ο ασθενής και η κλινική να μην έχει πληρωθεί.
Ο υπουργός δεσμεύτηκε ότι θα εξετάσει τα θέματα και τους ζήτησε να του καταθέσουν υπόμνημα με τις προτάσεις τους μέσα στο επόμενο δεκαήμερο.

Τρίτη 19 Οκτωβρίου 2010

ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΡΟΔΟΥ : ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

ΥΥ&ΚΑ

ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΡΟΔΟΥ
ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ
Τρίτη 19.10.2010
ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ ΟΑΕΕ

Ο Ιατρικός Σύλλογος Ρόδου είχε επισημάνει το βεβιασμένο της εφαρμογής της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης από τον Ο.Α.Ε.Ε., και την αναγκαιότητα να προηγηθεί περίοδος πιλοτικής εφαρμογής του μοντέλου, όπως σωστά πράττει ο Ο.Π.Α.Δ. αντίστοιχα για την ηλεκτρονική καταγραφή των παρακλινικών εξετάσεων μέχρι την 31.12.2010
Ο Ι.Σ.Ρ. είναι σύμφωνος με την προσπάθεια των Ασφαλιστικών Οργανισμών, να βελτιώσουν το σύστημα διαχείρισης των ασφαλισμένων τους και της ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης αυτών, που σκοπό έχουν, την επίτευξη οικονομιών κλίμακος, χωρίς όμως αρνητικές επιπτώσεις στην ποιότητα των παρεχομένων υπηρεσιών υγείας.
Η έναρξη της εφαρμογής του μέτρου από σήμερα 18/10/2010, απεκάλυψε την προχειρότητα της υφιστάμενης υποδομής, με τους γιατρούς και φαρμακοποιούς που διαθέτουν τον απαιτούμενο εξοπλισμό να επιχειρούν να εγγραφούν στο σύστημα και να τους πετάει έξω.
Καλούμε την πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Εργασίας και τη Διοίκηση του Ο.Α.Ε.Ε. να ανασκευάσουν την απόφασή τους και να προχωρήσουν σε πιλοτική εφαρμογή μέχρι 31.12.2010, δίνοντας τα χρονικά περιθώρια προσαρμογής των συμβεβλημένων υγειονομικών αλλά και των σφαλμάτων που ήδη παρουσιάστηκαν από την πρώτη ημέρα.
Επίσης να ληφθεί μέριμνα από το Υπουργείο Εργασίας, για τη δυνατότητα επιδότησης της αγοράς του απαιτούμενου ηλεκτρονικού εξοπλισμού, λόγω των άσχημων οικονομικών συνθηκών στις οποίες καλούνται οι συμβεβλημένοι ιατροί να ασκήσουν το ιατρικό τους έργο και των χαμηλών αποδοχών των συμβεβλημένων με τον Ο.Α.Ε.Ε. ιατρών, καθώς και θέσπιση ανάλογων φορολογικών κινήτρων.

Για το ΔΣ του ΙΣΡ

Ο Πρόεδρος                                                         Η Γ. Γραμματέας
Χρήστος Απ. Μαντάς                                         Χρυσή Δ. Σπάρταλη

ΔΙΟΡΘΩΣΕΙΣ ΣΦΑΛΜΑΤΩΝ

Γράφτηκε σε ΦΕΚ η διόρθωση σφάλματος που υπήρχε στην κοινή Υπουργική απόφαση για τις εφημερίες Ιουνίου-Ιουλίου και τώρα μπορούν να βγουν οι ΚΩΔΙΚΟΙ.Το ΦΕΚ είναι Β 1631.

ΔΙΟΡΘΩΣΕΙΣ ΣΦΑΛΜΑΤΩΝ

(10)
Στην υπ’ αριθμ. Υ 10α/Γ.Π.66928 30.9.2010 κοινή απόφαση τωνΥπουργών Οικονομικών και Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, που δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ 1594/30.9.2010 τ.Β΄ και αφορά
Εφημερίες Ιατρών, επιφέρεται η πιο κάτω διόρθωση:Στη σελίδα 25175, στήλη 1η και στίχο 96ο εκ των κάτω:Από το λανθασμένο: «Αριθμ. Υ10α/Γ.Π. 87530…»Στο ορθό: « Αριθμ. Υ10α/Γ.Π. 66928».

Από το Εθνικό Τυπογραφείο

Δευτέρα 18 Οκτωβρίου 2010

Νέο σύστημα προμηθειών στα νοσοκομεία, προανήγγειλε ο υπουργός Υγείας !!!

Nέο ριζοσπαστικό σύστημα προμηθειών χωρίς όμως να αναφέρει περισσότερες λεπτομέρειες, προανήγγειλε ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Λοβέρδος.

Μιλώντας στο ραδιοφωνικό σταθμό Σκάι, ο υπουργός αναρωτήθηκε «γιατί πρέπει να γίνονται από το Δημόσιο οι διαγωνισμοί για τις προμήθειες ιατρικού υλικού».
Με βάση τις δεσμεύσεις απέναντι στην τρόικα έχει γίνει ήδη ένας διαγωνισμός για καρδιοχειρουργικό υλικό και εκκρεμούν άλλοι δύο, για φίλτρα τεχνητού νεφρού και ορθοπεδικά υλικά.
Ο κ. Λοβέρδος δεσμεύτηκε ότι στο εξής θα πληρώνονται σε πραγματικό χρόνο οι προμήθειες των νοσοκομείων. Εκτίμησε ότι με αυτόν τον τρόπο θα εξοικονομούνται ετησίως περίπου 400 εκατομμύρια ευρώ.
Αναφερόμενος στη μηχανοργάνωση του συστήματος Υγείας επανέλαβε ότι θα είναι πραγματικότητα μέχρι το Μάρτιο και όποια μέλη της διοίκησης δεν συμβαδίσουν στην πραγματοποίηση του στόχου, θα απομακρυνθούν.
«Δεν θα συμπράξω - είπε χαρακτηριστικά - σε κάτι που πληρώνει η πολιτεία εδώ και 20 χρόνια και δεν το έχει».

ΞΕΚΙΝΑ ΣΗΜΕΡΑ Η ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ.

Ξεκινά σήμερα στον Οργανισμό Ασφάλισης Ελευθέρων Επαγγελματιών η ηλεκτρονική συνταγογράφηση, σε μία προσπάθεια να μπει «νυστέρι» στη σπατάλη. Το μέτρο θα επεκταθεί μέχρι τα Χριστούγεννα στο ΙΚΑ και στον ΟΠΑΔ και τη νέα χρονιά θα ακολουθήσει ο ΟΓΑ. Η εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης εντάσσεται σε ένα γενικότερο πακέτο δράσεων του υπουργείου Εργασίας για την εξοικονόμηση 2 δισ. ευρώ από τον περιορισμό της φαρμακευτικής δαπάνης. Ενδεικτικό των διαστάσεων που έχει πάρει τα τελευταία χρόνια το πρόβλημα είναι πως το 2004 η δαπάνη για φάρμακα ήταν 3,4 δισ., αλλά πέρυσι άγγιξε τα 8 δισ. ευρώ (ποσό που αντιστοιχεί στο 40% της ετήσιας κρατικής επιχορήγησης στα Ταμεία).

Σε αυτήν τη φάση η ηλεκτρονική συνταγογράφηση ξεκινά από τον ΟΑΕΕ και αφορά 4.200 συμβεβλημένους γιατρούς και 11.500 φαρμακεία. Για την εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης δεν χρειάζεται εξειδικευμένος εξοπλισμός, αλλά απαιτούνται μόνο ένας απλός ηλεκτρονικός υπολογιστής, ένας εκτυπωτής και μία σύνδεση στο Internet.
Στο θέμα αναφέρθηκε χθες στη Θεσσαλονίκη η γενική γραμματέας του υπουργείου Εργασίας Αθηνά Δρέττα, μιλώντας σε φαρμακοποιούς. Μεταξύ άλλων, χαρακτήρισε το υπάρχον σύστημα συνταγογράφησης «ξέφραγο αμπέλι» και συμπλήρωσε πως «η ηλεκτρονική συνταγογράφηση δεν είναι πανάκεια, είναι, όμως, το κλειδί για να μπουν επιτέλους κάποιοι κανόνες».
Ενστάσεις
Από την πλευρά τους οι φαρμακοποιοί εμφανίστηκαν έτοιμοι να εφαρμόσουν το σύστημα, εξέφρασαν, όμως, συγκεκριμένες ενστάσεις. Μεταξύ άλλων αναφέρθηκαν στη δυνατότητα που παρέχεται στους γιατρούς να μεταβιβάζουν στους φαρμακοποιούς μέρος της χρονοβόρας δουλειάς της ηλεκτρονικής καταχώρισης που τους αναλογεί, ενώ επεσήμαναν τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν, καθώς ο τζίρος έχει υποχωρήσει 41% (οι τιμές των φαρμάκων έχουν μειωθεί κατά 25%).
Εκτός από την ηλεκτρονική συνταγογράφηση, το υπουργείο Εργασίας έχει ανακοινώσει ένα πακέτο μέτρων για τον περιορισμό της φαρμακευτικής σπατάλης. Τα κυριότερα από αυτά τα μέτρα είναι τα εξής:

•Επιβολή πλαφόν στη συνταγογράφηση ανά γιατρό και ανά περιφέρεια.

Αυτό στην πράξη σημαίνει πως θα υπάρχει συγκεκριμένο όριο συνταγών που μπορεί να γράψει ο κάθε γιατρός και ένα συνολικό ποσό που δεν μπορεί να υπερβεί (ανάλογα με την πάθηση και με βάση το θεραπευτικό πρωτόκολλο).

•Εφαρμογή της λίστας φαρμάκου από το καλοκαίρι του 2011.

•Είσπραξη από τις φαρμακευτικές εταιρείες του rebate (το ποσό που θα εισπράξουν τα Ταμεία είναι περίπου 130 εκατ. ευρώ).

•Ανατιμολόγηση των φαρμάκων, με βάση τις τρεις φτηνότερες τιμές στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ενωσης. Γι’ αυτόν τον σκοπό δημιουργήθηκε και το Παρατηρητήριο Τιμών Φαρμάκων.

Σημειώνεται πως οι ανεξέλεγκτες δαπάνες στους κλάδους υγείας έχουν ως αποτέλεσμα τα Ταμεία να χάνουν 3,5 δισ. ευρώ. Ενδεικτικό των διαστάσεων που έχει πάρει το πρόβλημα είναι πως από πρόσφατους ελέγχους προέκυψε πως 20 γιατροί των ασφαλιστικών ταμείων μέσα σε έναν μήνα είχαν γράψει συνταγές αξίας 3,4 εκατ. ευρώ (μάλιστα υπήρξε γιατρός που σε έναν μήνα είχε συνταγογραφήσει φάρμακα αξίας 250.000 ευρώ).

Κυριακή 17 Οκτωβρίου 2010

CLAUDIO ΚΑΤΖ - «Αν δεν αναλάβουν οι πιστωτές σας μέρος του χρέους δεν υπάρχει λύση»

Στον ΜΠΑΜΠΗ ΑΓΡΟΛΑΜΠΟ

«Η ΕΛΛΑΔΑ, παρότι υπάρχουν μεγάλες διαφορές από την περίπτωση της Αργεντινής, θα έχει ανάλογη διαδρομή», υποστηρίζει ο Κλαούντιο Κατς (Claudio Katz). Είναι καθηγητής στο Πανεπιστήμιο του Μπουένος Αϊρες και σύμβουλος των κυβερνήσεων της Βολιβίας και της Βενεζουέλας.Υπήρξε ένας από τους οικονομολόγους της Αργεντινής που εναντιώθηκαν στο πρόγραμμα του ΔΝΤ.
Υποστήριξε την εξέγερση του 2001 και κατόπιν συμμετείχε ενεργά στις προσπάθειες επαναλειτουργίας των κλειστών επιχειρήσεων από τους εργαζόμενους.
Γνωρίζετε το σταθεροποιητικό πρόγραμμα που έχει επιβληθεί στην Ελλάδα. Θεωρείτε ότι μπορεί να υλοποιηθεί;
Η συνταγή που δόθηκε στην Ελλάδα είναι πιο σκληρή και από αυτή που είχε επιβληθεί στην Αργεντινή στα μέσα της δεκαετίας του ''''90. Εάν δεν αναλάβουν οι πιστωτές μέρος του χρέους, δηλαδή εάν δεν υπάρξει αναδιάθρωση, η κοινωνία θα ισοπεδωθεί και το χρέος δεν θα πληρωθεί ποτέ.
Από όλες τις πλευρές του μηχανισμού επιτήρησης, ωστόσο, δίνονται διαβεβαιώσεις ότι το χρέος θα πληρωθεί κανονικά.
Την ίδια προτροπή ακούγαμε και στην Αργεντινή. Ακούγεται προτροπή, αλλά είναι απειλή. Οταν μία χώρα έχει πολύ μεγάλο χρέος, το πρόβλημα δεν είναι αποκλειστικά δικό της. Είναι και των δανειστών. Συνεπώς πρέπει να βρεθεί τρόπος να μειωθεί το χρέος και για την Ελλάδα και για τις άλλες ευρωπαϊκές χώρες όπως η Ιρλανδία και η Πορτογαλία. Με τα νεοφιλελεύθερα μέτρα του ΔΝΤ η Αργεντινή πάλευε περίπου πέντε χρόνια αλλά δεν απέφυγε τη στάση πληρωμών.
Χρειάστηκαν όμως άλλα τόσα και περισσότερα χρόνια για να φθάσετε στην επαναδιαπραγμάτευση, έπειτα από εξέγερση και πολλά χρόνια πολιτικής αστάθειας.
Είχαμε άλλες δύο επιλογές. Η πρώτη ήταν αυτή που επέβαλε το ΔΝΤ, να κρατηθεί η εικονική ισοτιμία που είχε το πέσο με το δολάριο και να περιοριστούν οι μισθοί, οι συντάξεις και οι κοινωνικές παροχές. Η άλλη, να βγούμε από την ισοτιμία και να οδηγηθούμε σε διαδοχικές υποτιμήσεις. Ακολουθήσαμε μία διαφορετική διαδρομή. Ηρθαμε σε σύγκρουση με τους πιστωτές και αυτή η σύγκρουση, που ήταν πολιτική, είχε ως αποτέλεσμα τη μείωση του χρέους στο μισό.
Πώς οδηγήθηκε ο κόσμος στην παραδοχή της πτώχευσης και στην εξέγερση;
Μέχρι το 2001 λέγαμε πως θέλουμε να είμαστε συνεπείς, μας διακατείχε ένα συναίσθημα ενοχής, τα μέσα ενημέρωσης είχαν φτιάξει το στερεότυπο ότι ο λαός είναι τεμπέλης, αμέριμνος και διεφθαρμένος. Οσο περνούσε όμως ο καιρός και δεν φαινόταν διέξοδος, παρά τις θυσίες, την ανεργία στο 30% και την κοινωνική περιθωριοποίηση ακόμη και των μεσαίων στρωμάτων, ο κόσμος κατάλαβε ότι δεν είχε τίποτε να χάσει και επαναστάτησε. Στην αρχή, βέβαια, είχαμε εντελώς διαφορετική κατάσταση. Τα μεσαία στρώματα στρέφονταν κατά των ανέργων και των περιθωριοποιημένων ομάδων, αλλά όταν έχασαν και αυτοί τα πάντα με τη δέσμευση των καταθέσεων το ρεύμα αμφισβήτησης έγινε καθολικό.
Πώς ερμηνεύετε τώρα το γεγονός ότι το ΔΝΤ συνεχίζει τις ίδιες σταθεροποιητικές συνταγές;
Μα αυτό είναι το ΔΝΤ. Βρίσκεται στην υπηρεσία των μεγάλων χρηματοπιστωτικών κέντρων και όχι των λαών. Αυτό ήταν πάντα και δεν πρόκειται να αλλάξει.
Και στο ελληνικό πρόβλημα, δηλαδή, δεν βλέπετε άλλη λύση από την εξέγερση και την επαναδιαπραγμάτευση του χρέους;
Νομίζω ναι. Μόνο η ευθεία αμφισβήτηση αυτής της συνταγής μπορεί να δώσει διέξοδο από το πρόβλημα.
Με μεγάλο ρίσκο όμως και για τον κόσμο και για τη χώρα.
Αναμφίβολα το ρίσκο μιας τέτοιας πορείας είναι μεγάλο. Ομως η παραμονή στον μηχανισμό επιτήρησης, η σταδιακή απώλεια της εθνικής κυριαρχίας, η ισοπέδωση της κοινωνίας, ενέχουν πολύ μεγαλύτερο ρίσκο χωρίς την παραμικρή ελπίδα.
Για την Ελλάδα, όμως, υπάρχει ο κίνδυνος απομόνωσης από την Ευρωπαϊκή Ενωση.
Η Ευρώπη όπως τη γνωρίζαμε μέχρι τώρα, τελειώνει. Οι τραπεζίτες θεωρούν ότι το κοινωνικό κράτος που είχε οικοδομηθεί δεν αντέχει. Συνεπώς, αυτό που επιδιώκουν είναι να προχωρήσουν στην αποδόμησή του, με τον πιο εύκολο τρόπο. Γι'''' αυτό και θέλουν σε κάθε χώρα διαφορετικό πρόγραμμα, διαφορετικό μνημόνιο, ώστε να μην προκληθεί πανευρωπαϊκή αντίδραση. Οι περιφερειακές χώρες, όμως, που έχουν και το μεγαλύτερο πρόβλημα, πρέπει να βρουν τρόπο συνεργασίας απέναντι σε αυτή την επίθεση των πιστωτών.

ΤΟ ΕΣΥ ΣΕ ΑΡΙΘΜΟΥΣ.

Οι Αθηναίοι...

... όταν επινόησαν τη δηµοκρατία, ασφαλώς δεν περίµεναν ότι κάποτε πολιτικοί θα έφταναν στην κατάντια να ψεύδονται στους ψηφοφόρους τους, να τους λένε αυτά που θέλουν να ακούσουν, να τους µοιράζουν υποσχέσεις ξέροντας ότι δεν θα τις τηρήσουν ποτέ. Οµως, ο Πλάτων σίγουρα το περίµενε. Γι αυτό πρότεινε µια ήπια δικτατορία των αρίστων. Επειδή πίστευε πως η δηµοκρατία θα οδηγούσε σε κυβερνήσεις δηµαγωγών, λαοπλάνων και τσαρλατάνων. Οι δηµοκράτες πέρασαν τους τελευταίους αιώνες προσπαθώντας να αποδείξουν ότι ο Πλάτων είχε άδικο. Και τα κατάφεραν αρκετά καλά (αν εξαιρέσουµε κάτι Χίτλερ). Οµως, σήµερα, κάτι έχει σαπίσει στο ηθικό σώµα της δηµοκρατίας. Και µας έχει αφήσει µε µια κάστα επαγγελµατιών πολιτικών που θεωρούν τον δηµόσιο βίο ως ευκαιρία για καριέρα και που δεν δεσµεύονται ούτε από πεποιθήσεις ούτε από φιλοσοφία. Γι αυτούς, όλα είναι αναλώσιµα και προσωρινά.

Παρασκευή 15 Οκτωβρίου 2010

ΦΕΚ ΠΡΟΣΘΕΤΩΝ ΚΟΝΔΥΛΙΩΝ ΕΦΗΜΕΡΙΩΝ ΑΥΓΟΥΣΤΟΥ.

 'Eκδοση του ΦΕΚ που αφορά τη δημοσίευση των προσθέτων κονδυλίων για εφημερίες ΑΥΓΟΥΣΤΟΥ  . Μπορείτε να το βρείτε  εισερχόμενοι στην ιστοσελίδα του Εθνικού Τυπογραφείου  και αναγράφοντας στο πλαίσιο Τεύχος :Β και στον αριθμό: 1623.

Χαρακτηριστική η δήλωση του Υπουργού Υγείας Ανδρέα Λοβέρδου  στις 14/10/2010 στη Βουλή των Ελλήνων

“Οι άνθρωποι δεν πάνε για υπηρεσίες που δεν προϋποθέτουν νοσηλεία μόνο στα εξωτερικά ιατρεία, δηλαδή κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πάνε και το βράδυ στις εφημερίες. Εκεί δεν πληρώνει κανείς αυτό το τρίευρω. Αυτό έχει έτσι εξαιρεθεί από το νόμο. Το ξανασκέφτομαι. Δεν είπα ότι αλλάζω γνώμη, αλλά το ξανασκέφτομαι”
Οι άνθρωποι προσέρχονται στην εφημερία των Νοσοκομείων επειδή έχουν οξύ πρόβλημα υγείας. Πολλοί μάλιστα δεν έχουν καν τις αισθήσεις τους και χρειάζεται ταχύτατη επέμβαση των γιατρών και νοσηλευτών για να σωθεί η ζωή τους. Δυστυχώς ο κ. Λοβέρδος, με το πολιτικό θράσος που τον διακρίνει, νομίζει ότι στην εφημερία έρχονται όσοι θέλουν να κάνουν πλάκα ή να ψυχαγωγηθούν και ζητάει να βάλει κι εκεί είσοδο 3 ευρώ, τα οποία σύντομα θα γίνουν 30 και 50.

Οι νοσοκομειακοί γιατροί δηλώσαμε κατηγορηματικά και το επαναλαμβάνουμε: δεν πρόκειται να ζητήσουμε από κανένα προσερχόμενο είτε στα Εξωτερικά Ιατρεία είτε στην εφημερία εισιτήριο και χρήματα. Καλούμε τους πολίτες, που έχουν ήδη πληρώσει μέσω των εισφορών τους το σύστημα υγείας, να αρνούνται κάθε επιπλέον χαράτσι που θέλει να επιβάλλει ο κ. Λοβέρδος σε εφαρμογή του Μνημονίου.
ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΒΑΡΝΑΒΑΣ
ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΟΕΝΓΕ

ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΓΙΑ ΤΙΣ ΕΦΗΜΕΡΙΕΣ

Σήμερα υπόγραψε ο διοικητής τις εφημερίες Αυγούστου ,ο αρμόδιος υπάλληλος τις κατέθεσε στην Νομαρχία προς ενταλματοποίηση τους , μετά από προσωπική επικοινωνία  με τον προϊστάμενο του αντίστοιχου τμήματος μας διαβεβαίωσε ότι το ένταλμα θα είναι έτοιμο  την Δευτέρα  18-10-2010     ώστε να διαβιβαστεί στον επίτροπο για υπογραφή αφού του καταθέσουμε τους κωδικούς των επιπλέον κονδυλίων που έχουμε εξασφαλίσει από το Υπουργείο.Όσον αφορά τις εφημερίες Σεπτεμβρίου φαίνεται ότι η διαδικασία θα είναι αυτή που έχουμε περιγράψει ,δηλαδή από το ΥΔΗΚΑ θα γίνεται η κοστολόγησή τους και μετά η κατάθεση δια μέσου ΔΙΑΣ του ποσού της προπληρωμένης εργασίας στους λογαριασμούς μας σε  καθορισμένη ημερομηνία για κάθε μήνα.Το επιπλέον κονδύλι που θα  χρειάζεται για την κάλυψη των ασφαλών προγραμμάτων θα προσδιορίζεται χωριστά για κάθε γιατρό με χειρόγραφη διαδικασία από το τμήμα μισθοδοσίας του νοσοκομείου και θα διαβιβάζεται  στην νομαρχία για ενταλματοποίηση  και κατόπιν στον επίτροπο προς υπογραφή.Παρακολουθούμε από κοντά τα τεκταινόμενα και ελπίζουμε ότι δεν θα παρουσιαστούν προβλήματα που θα προκαλέσουν την εργασιακή ειρήνη και ηρεμία.

Οι επιπτώσεις της οικονομικής κρίσης στην υγεία και την ιατρική περίθαλψη.

Aύξηση 20% παρατηρείται το τελευταίο διάστημα λόγω της οικονομικής κρίσης, στη χρήση των υπηρεσιών στα δημόσια νοσοκομεία, ενώ αντίστοιχα καταγράφεται μείωση περίπου κατά 15% στη χρήση των ιδιωτικών υπηρεσιών υγείας, και κυρίως στα ιδιωτικά μαιευτήρια, την οδοντιατρική περίθαλψη και τις χειρουργικές επεμβάσεις στα ιδιωτικά νοσοκομεία, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του υπουργείου Υγείας.

Στη χώρα μας εκτιμάται ότι η ζήτηση και η χρήση πρόκειται να αυξηθεί, κυρίως προς το δημόσιο και ασφαλιστικό τομέα. Αυτό σημαίνει ότι αυξάνονται, αντίστοιχα, οι πιέσεις για αποδοτικότητα του συστήματος Υγείας.
Τα παραπάνω ανέφερε ο Κοσμήτωρ της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας, καθηγητής Οικονομικών Υγείας Γιάννης Κυριόπουλος στην Ιπποκράτειο Διάλεξή του, κατά την έναρξη του 16ου Πανελλήνιου Συνεδρίου Εσωτερικής Παθολογίας. Το Συνέδριο διοργανώνει η Ελληνική Εταιρεία Εσωτερικής Παθολογίας, από τις 13 έως τις 16 Οκτωβρίου, στο ξενοδοχείο Divani Caravel.
Όπως εξήγησε στη διάλεξή του ο κ. Κυριόπουλος, τα ελλείμματα των δημόσιων νοσοκομείων (6,5 δις) και των ασφαλιστικών οργανισμών (4,5δις) θα αυξηθούν ενώ ταυτόχρονα θα ενταθούν οι δυσκολίες στην εξυπηρέτησή τους. Ανάλογα προβλήματα θα αντιμετωπίσει και ο ιδιωτικός τομέας της Υγείας.
Επιπλέον, κατά τον καθηγητή, η επιδίωξη της κεντρικής διοίκησης για περιστολή της δαπάνης κατά 2,7 δις (φαρμακευτική περίθαλψη και προμήθειες), δηλαδή 15% της δημόσιας δαπάνης, είναι αφενός εξαιρετικά δυσχερής και αφετέρου θα προκαλέσει δραματική μείωση της προσφοράς.
Πάντως, η εκτεταμένη μορφή οριζόντιας αλληλεγγύης και οι δομές κοινωνικής προστασίας απορροφούν μεγάλο μέρος αυτής της κοινωνικής και οικονομικής έντασης.
Κατά συνέπεια, οι επιπτώσεις της κρίσης στην υγεία του ελληνικού πληθυσμού θα είναι σημαντικές αλλά δεν αναμένεται να είναι δραματικές.
Οι επιπτώσεις της οικονομικής κρίσης στην υγεία σε παγκόσμιο επίπεδο
Ο κ. Γ. Κυριόπουλος αναφέρθηκε στα συμπεράσματα διεθνών μελετών, σύμφωνα με τις οποίες οι επιπτώσεις της οικονομικής κρίσης κατανέμονται διαφορετικά στα κοινωνικά στρώματα, με τα άτομα και τις οικογένειες που βρίσκονται σε χαμηλότερη θέση να διατρέχουν δύο φορές μεγαλύτερο κίνδυνο πρόωρου θανάτου και αυξημένης νοσηρότητας, εξαιτίας των οικονομικών προβλημάτων.
Η ανεργία αυξάνει τη θνησιμότητα και τις τάσεις αυτοκτονίας
Ενδεικτικά, εκτιμάται ότι η ανεργία συνδέεται με αύξηση της θνησιμότητας κατά 20% έως 25% ενώ συνοδεύεται από ψυχικές διαταραχές, προβλήματα εθισμού αλλά και υιοθέτηση μη υγιεινών συνηθειών (διατροφή χαμηλής ποιότητας, η κατανάλωση καπνού και αλκοόλ) που έχουν σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία και αποτελούν κατεξοχήν παράγοντες κινδύνου για μια σειρά από νοσήματα, όπως τα καρδιαγγειακά.
Πρόσφατη έρευνα σε 26 χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης έδειξε ότι η αύξηση της ανεργίας κατά 1% συνδέεται με παράλληλη αύξηση των αυτοκτονιών κατά 0,79%. Για αύξηση μεγαλύτερη του 3% και για μεγάλο χρονικό διάστημα, η επίπτωση στη θνησιμότητα από αυτοκτονίες φτάνει έως 4,5%.
Την ίδια ώρα, τα δημόσια ελλείμματα και η ανεργία ασκούν ασφυκτικές πιέσεις στους προϋπολογισμούς ασφάλισης, και αλλά και των ιδρυμάτων παροχής υγειονομικής φροντίδας από την κεντρική διοίκηση, αλλά και στις επιχειρήσεις υγείας ιδιωτικού χαρακτήρα, οι οποίες αντιμετωπίζουν προβλήματα ρευστότητας και εξυπηρέτησης των δανειακών αναγκών.

Πέμπτη 14 Οκτωβρίου 2010

«Φρόντισε οι στίχοι σου να σπονδυλωθούν με τις αρθρώσεις των σκληρών των συγκεκριμένων λέξεων.
Πάσχισε νάναι προεκτάσεις της πραγματικότητας όπως κάθε δάχτυλο είναι μια προέκταση στο δεξί σου χέρι.
Έτσι μονάχα θα μπορέσουν σαν την παλάμη του γιατρού να συνεφέρουν με χαστούκια όσους λιποθύμησαν μπροστά στο άδειο πρόσωπό τους».

Άρης Αλεξάνδρου

Προσλήψεις θα γίνουν όταν θα... "υπάρχει σάλιο".


Σε δελτίο τύπου η ΠΑΣΥΝΟ-ΕΣΥ (ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΣΥΝΔΙΚΑΛΙΣΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ) ενημερώνει ότι από τη συνάντησή  της που είχε με τον Υπουργό Υγείας  Α.  Λοβέρδο ενημερώθηκε ,από τον  ίδιο, ότι καταβάλλονται προσπάθειες  για την άμεση πρόσληψη των Νοσηλευτών ΤΕ και ΠΕ και του ΥΕ Βοηθητικού Προσωπικού των προκηρύξεων 5Κ και 7Κ και για την έκδοση από το ΑΣΕΠ των αποτελεσμάτων των ΔΕ Βοηθών Νοσηλευτών της τελευταίας προκήρυξης!!!
Kάντε κλίκ εδώ:

http://www.pasyno.gr/images/stories/deltio_typoy_loverdou.pdf


Οι προσλήψεις γίνονται όταν υπάρχουν …ευρώ.
Λοιπόν τώρα… «δεν υπάρχει σάλιο».
Για αυτό και καθυστέρησαν  και καθυστερούν οι προσλήψεις ακόμα και όσων νοσηλευτών κρίθηκαν διοριστέοι  και δημοσιεύτηκε το όνομά τους σε ΦΕΚ.
Απλά ( όσες από αυτές τελικά κάνουν) το Νοέμβρη,  που κλείνει το οικονομικό έτος , ώστε να μεταφερθεί η μισθοδοσία τους στο επόμενο οικονομικό έτος με το νέο προϋπολογισμό και με την προϋπόθεση βέβαια  ότι θα βάλουν σ’ αυτόν λίγο… «σάλιο».
ΓΙΑ ΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΜΑΣ ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΕΣ ΣΕ ΑΥΤΕΣ ΤΙΣ ΠΡΟΚΥΡΗΞΕΙΣ ΛΟΓΩ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΠΟΥ ΔΕΝ ΕΙΧΕ ΥΠΟΓΡΑΦΕΙ  ΟΠΟΤΕ ΘΑ ΠΕΡΙΜΕΝΟΥΜΕ ΠΟΛΥ ΓΙΑ ΤΙΣ ΕΠΟΜΕΝΕΣ......ΔΥΣΤΥΧΩΣ


Τετάρτη 13 Οκτωβρίου 2010

Ενιαίες παροχές υγείας από τα ασφαλιστικά ταμεία σε όλες τις κλινικές και τα νοσοκομεία

Kάντε κλίκ εδώ:
http://health.in.gr/news/article.asp?lngArticleID=165472

ΗΘΟΣ ΚΑΙ ΑΞΙΟΠΡΕΠΕΙΑ

Ήθος και αξιοπρέπεια
ΕΥΓΕΝΙΑ ΗΛΙΟΠΟΥΛΟΥ

Το ήθος είναι μια έννοια αντικειμενικού μέτρου για την αξιολόγηση του χαρακτήρα και της συμπεριφοράς του κάθε ανθρώπου. Νοηματικά, έχει συνδεθεί, κοινωνικά, με την έννοια του καλού και του κακού. Αυτός που έχει ήθος είναι καταξιωμένος (κοινωνικά) από αυτόν που δεν τον έχει .Έτσι, κάθε άνθρωπος, που ζει μέσα σε μια κοινωνία, μαθαίνει και μεγαλώνει με ένα σύστημα αρετών και αξιών, που οφείλει να τις προβάλλει και να τις αναπτύσσει για το καλό το δικό του και της κοινωνίας. Με τον τρόπο αυτό, το ήθος του κάθε ανθρώπου είναι η αντικειμενική του αξιολόγηση με βάση την κλίμακα των αρετών που έχει αποδεχτεί ολόκληρη η κοινωνία. Δεν κρίνεται υποκειμενικά από κάθε άνθρωπο ξεχωριστά . Είναι η έκφραση του τρόπου κοινωνικής ύπαρξής του. Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν την πραγματική προέκταση του ήθους και χρησιμοποιούν τον όρο κατά το δοκούν .
Η αξιο-πρέπεια σημαίνει ότι γίνομαι άξιος σύμφωνα με τους αξιακούς κανόνες και κώδικες συμπεριφοράς της κοινωνίας που συμμετέχω. Ανθρώπινη αξιοπρέπεια είναι ο σεβασμός της προσωπικότητάς μας και ο σεβασμός για την προσωπικότητα των άλλων. Η επιδίωξη του σεβασμού των ανθρώπων ,γύρω σου, προϋποθέτει να τους σεβαστείς και εσύ. Ο άνθρωπος ορίζει την ατομική του αξιοπρέπεια με βάση αυτά που διδάχθηκε και βιώνει μέσα στην κοινωνία υιοθετώντας τη συμπεριφορά που του επιβάλλει. Η αξιοπρέπεια αποτελεί καίριο συστατικό του πολιτισμού μιας κοινωνίας και σχετίζεται άμεσα με την προσωπική υπευθυνότητα απέναντι στον εαυτό μας.
Το ήθος και η αξιοπρέπεια είναι ένα σημαντικό δίδυμο αξιών που στολίζουν την ζωή μας και δικαιολογούν την περηφάνια που νιώθουμε για τον εαυτό μας. Είναι από τις πρώτες έννοιες που συζητάω με τους καινούργιους συναδέλφους όταν με ρωτάνε για το τι χαρακτηρίζει την ιατρική γενικά και τι ειδικά την Πλαστική Χειρουργική. Αυτά το δίδυμο βρίσκεται σε οποιοδήποτε επάγγελμα αλλά πιστεύω ότι στην ιατρική ,που είναι λειτούργημα, κυριεύει είναι ο θεμέλιος λίθος .Ο γιατρός βρίσκεται πολύ κοντά στο δέλεαρ να κατεβάσει τον πήχη του ήθους και της αξιοπρέπειας .Κυρίως επειδή μυθοποιείται η προσφορά του, στην κοινωνία .Είναι θεός και θεραπεύει. Η αξιοπρέπεια ΄΄ χάνεται ΄΄ όταν η κοινωνία δεν αναγνωρίζει ,τις βιοποριστικές του ανάγκες του. Η αμοιβή του είναι τόσο χαμηλή που τον σπρώχνει να βρει άλλες μορφές πληρωμής. Το κοινωνικό και κρατικό σύστημα σε συνδυασμό με την έλλειψη ήθους και αξιοπρέπειας τον κάνουν να υποκύψει στο πειρασμό και να κυνηγήσει το φακελάκι.
Ο ιατρικός κώδικας διέπεται από κανόνες ηθικής και δεοντολογίας. Τα ιατρικά λάθη υπάρχουν ,από την αρχαιότητα και θα υπάρξουν πάντα επειδή οι ιατροί είναι άνθρωποι με τις αδυναμίες και τις ελλείψεις της ανθρώπινης φύσης. Ο πρώτος κώδικας λειτουργίας, αμοιβής, δεοντολογίας και ηθικής του ιατρικού επαγγέλματος συντάχτηκε περίπου το 2259 π.Χ. από τον Χαμουραμπί της Βαβυλωνίας(με 250 νόμους ).Μία χαρακτηριστική ποινή ,σε περίπτωση λάθους, ήταν ο ακρωτηριασμός ενός χεριού του γιατρού η ακόμα και ο θάνατος του. Στην Αρχαιότητα, ο γιατρός απεφάσιζε αν θα αναλάβει τη θεραπεία του αρρώστου και αν, κατά τη γνώμη του, η αρρώστια κρινόταν μη ιάσιμη τον παρέπεμπε στα Ασκληπιεία όπου οι ιατροί ιερείς γιατροί έδιναν ή δεν δίνανε την τελική λύση. Εκεί επεβίωνε η μαγική-θεουργική θεραπευτική προσέγγιση. Τον 7ο αι. π.Χ. ο Δράκων o πρώτος νομοθέτης της Αρχαίας Αθήνας, καθόρισε πολύ αυστηρές ποινές για τα ιατρικά λάθη.( η πιο ήπια ποινή ήταν θάνατος). Η άσκηση της Ιατρικής πραγματοποιούνταν υπό τη «Δαμόκλειο σπάθη» του νόμου και πιθανολογείται ότι οι ιατρικές πράξεις γίνονταν κρυφά σε σπίτια για τον κίνδυνο επιπλοκών με θλιβερές συνέπειες για το γιατρό. Αυτό βέβαια καθυστέρησε την εξέλιξη και την πρόοδο της Ιατρικής.
Σήμερα τι συμβαίνει με το ήθος και την αξιοπρέπεια των γιατρών; Πόσοι από εμάς ξέρουν τις πραγματικές [προεκτάσεις αυτών των αξιών; Είθισται όταν αντιλαμβάνεσαι ότι σε ξεπερνάει το πρόβλημα υγείας του ασθενούς τον παραπέμπεις σε άλλους συναδέλφους ή καλείς ιατρικό συμβούλιο για την ανεύρεση καλύτερων θεραπευτικών λύσεων. Μοιράζεσαι την ευθύνη του προβλήματος και σέβεσαι τον ασθενή σου. Μερικοί όμως θα προχωρήσουνε και θα κάνουν λάθη και στη ιατρική τα λάθη τα πληρώνουν ακριβά και οι ασθενείς και οι ιατροί τους. Αυτοί που στερούνται ήθους και αξιοπρέπειας θα προβούνε συχνά σε παρανομίες. Για τον φόβο της υπερχρέωσης των ιατρικών πράξεων (κλινικές χειρουργείο) και για δική τους προσωπική δόξα θα καταφύγουν σε χειρουργικές πράξεις εντός ιατρείων ή σε χώρους ακατάλληλους ( γραφείο ή θάλαμος ασθενών για επεμβάσεις επί κλίνης).Βάζουν όλους τους ασθενείς στο ίδιο τσουβάλι όμως οι ασθενείς μας δεν είναι όλοι το ίδιο. Ξεχωρίζουν (ψυχολογικά .μορφωτικά, πνευματικά και σωματικά )και αντιδράνε διαφορετικά σε αυτά που τους κάνουμε. Ο ιατρός που ενδιαφέρεται για την δόξα του θεράποντα και για το χρήμα του ασθενούς θα αλλάξει συμπεριφορά ,με βάση τα παραπάνω. Το ήθος σου όμως σου επιβάλει να μη εκμεταλλεύεσαι την άγνοια των ασθενών. Να μην διογκώνεις την σημασία της ιατρικής πράξης αλλά ούτε και να την μειώσεις(΄΄δεν είναι τίποτα για μένα΄΄). Η αξιοπρέπεια σου , ως επιστήμων και άνθρωπος, σου επιβάλει να σέβεσαι τον ασθενή σου. Να μην τον θεωρήσεις a priori άτομο μειωμένης πνευματικής αντίληψης και να μη τον βαφτίσεις ΄΄αγελάδα για άρμεγμα΄΄ που καλείται να καλύψει τις οικονομικές σου ανάγκες.

ΟΕΝΓΕ:ΣΥΝΕΔΡΙΑΣΗ ΓΕΝΙΚΟΥ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟΥ

Την ερχόμενη Τετάρτη 20 Οκτωβρίου συνεδριάζει το Γενικό Συμβούλιο της ΟΕΝΓΕ με κύριο θέμα συζήτησης την εκτίμηση της κατάστασης στο χώρο της υγείας και τη λήψη σχετικών αποφάσεων.

Στη συνεδρίαση που θα πραγματοποιηθεί στις 1μμ στα Γραφεία της ΟΕΝΓΕ έχουν προσκληθεί και οι Πρόεδροι των Ενώσεων με την παράκληση στο διάστημα που μεσολαβεί να συνεδριάσουν τα ΔΣ των Ενώσεων και να πραγματοποιηθούν Γενικές Συνελεύσεις, τις αποφάσεις των οποίων θα μεταφέρουν οι Πρόεδροι στη συνεδρίαση του Γενικού Συμβουλίου.

Συναδελφικά
Δημήτρης Βαρνάβας

Τρίτη 12 Οκτωβρίου 2010

ΤΟ ΔΙΑΜΟΡΦΩΜΕΝΟ ΠΛΑΙΣΙΟ ΕΦΗΜΕΡΕΥΣΗΣ.

ΠΛΑΙΣΙΟ ΕΦΗΜΕΡΕΥΣΗΣ ΓΕΝ. ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΡΟΔΟΥ ΚΑΙ Κ. ΥΓΕΙΑΣ 2010


ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΡΟΔΟΥ

1) Εφημερεύουσα Χειρουργική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε ενεργό εφημερία και ένας σε ετοιμότητα

Δύο ειδικευόμενοι σε ενεργό

   Μη εφημερεύουσα Χειρουργική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε ενεργό και ένας σε ετοιμότητα όταν δεν εφημερεύει ειδικευόμενος

Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

2) Εφημερεύουσα Παθολογική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε ενεργό εφημερία

Ένας σε ετοιμότητα

Δύο ειδικευόμενοι σε ενεργό

Μη εφημερεύουσα Παθολογική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε ενεργό και ένας σε ετοιμότητα όταν δεν εφημερεύει ειδικευόμενος

Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

3) Καρδιολογική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε ενεργό και ένας σε ετοιμότητα

Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

4) Ορθοπεδική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε ενεργό εφημερία και ένας σε ετοιμότητα

Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

5) Μαιευτική Γυναικολογική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε ενεργό εφημερία και ένας σε ετοιμότητα

Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

6) Ουρολογική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε ενεργό ή μικτή

Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα

Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

7) Παιδιατρική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε μικτή και ένας σε ετοιμότητα τις καθημερινές
Δύο ειδικευμένοι σε ετοιμότητα τα σαββατοκύριακα

Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

8) Ωτορινολαρυγγολογική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε ενεργό σαββατοκύριακα και ένας σε ετοιμότητα όταν δεν εφημερεύει ειδικευόμενος

Ένας ειδικευμένος σε μικτή τις καθημερινές και ένας σε ετοιμότητα όταν δεν εφημερεύει ειδικευόμενος

Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

9) Nευρολογική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε μικτή ή ετοιμότητας

Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

10) Νεφρολογική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε μικτή ή

Ετοιμότητας

Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

11) Ψυχιατρική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε μικτή ή ετοιμότητας ( μέχρι 20)

Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

12) Νευροχειρουργική κλινική

Ένας ειδικευμένος σε ενεργό ή μικτή και ένας σε ετοιμότητα

13) Αγγειοχειρουργική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα ( μέχρι 20)

14) Παιδοχειρουργική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητας ( μέχρι 20)

15) Θωρακοχειρουργική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητας ( μέχρι 20)

16) Γναθοχειρουργική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα( μέχρι 20)

17) Αιματολογική κλινική + μεσογειακή αναιμία :

Ένας ειδικευμένος σε ενεργό ή μικτή τις καθημερινές

Ένας σε ενεργό τα σαββατοκύριακα

18) Πνευμονολογική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε μικτή ή σε ετοιμότητα

19) Ογκολογική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε μικτή ή ετοιμότητα

20) Δερματολογική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα ( μέχρι 16)

21) Οφθαλμιατρική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε μικτή καθημερινές

Ένας ειδικευμένος σε ενεργό ή ετοιμότητας τα Σαββατοκύριακα

Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

22) Ανατομοπαθολογικό τμήμα:

Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα( μέχρι 16 ανά γιατρό )

23) Γαστρεντερολογική κλινική:

Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα( μέχρι 16 ανά γιατρό )

24) Μικροβιολογικό τμήμα:

Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα ( μέχρι 16 ανά γιατρό)

Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

25) Ακτινοδιαγνωστικό τμήμα:

      Κλασικό:

Ένας ειδικευμένος σε μικτή ή σε ετοιμότητα( μέχρι 16 ανά γιατρό )

Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

      Αξονικός-Μαγνήτης:

Ένας ειδικευμένος σε ενεργό τα σαββατοκύριακα και ένας σε ενεργό τις καθημερινές ή μικτή .

26) Αναισθησιολογικό τμήμα:

Δύο ειδικευμένοι σε ενεργό τα σαββατοκύριακα καθημερινές ένας σε ενεργό και ένας σε μικτή

ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

27) Φυσιατρικό τμήμα:

Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα ( μέχρι 16 ανά γιατρό)

28) Οδοντιατρικό τμήμα:

Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα ( μέχρι 16 ανά γιατρό)

29) Αιμοδοσία:

Ένας ειδικευμένος σε μικτή ή σε ετοιμότητα ( μέχρι 16 ανά γιατρό)

30) Τμήμα Επεμβατικής Καρδιολογίας:

Ένας ειδικευμένος σε ενεργό ή σε ετοιμότητα

31) Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών:

Δύο ειδικευμένοι σε ενεργό. Επειδή στα ΤΕΠ χειρουργικά υπάρχει μεγάλος φόρτος εργασίας σε περιόδους αιχμής κρίνεται απαραίτητη η ύπαρξη επιπλέον σε εφημερία ετοιμότητος.

32) Μονάδα Εντατικής Θεραπείας:

Δύο ειδικευμένοι σε ενεργό τα σαββατοκύριακα. Καθημερινές ένας σε ενεργό και ένας σε μικτή

ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

33) Μονάδα Τεχνητού Νεφρού:

Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα

34) Μονάδα Αυξημένης Φροντίδας:

Ένας ειδικευμένος σε ενεργό ή ετοιμότητας

35) Βιοχημικό – Αιματολογικό:

Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα

Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό

ΚΕΝΤΡΑ ΥΓΕΙΑΣ ΑΡΧΑΓΓΕΛΟΥ - ΕΜΠΩΝΑΣ - ΚΑΡΠΑΘΟΥ

1) Ένας ειδικευμένος γενικής ιατρικής σε ενεργό
2) Ένας αγροτικός γιατρός σε ενεργό
3) Ένας παιδίατρος – οδοντίατρος ή οποιαδήποτε άλλη ειδικότητα σε εφημερία ετοιμότητας (μέχρι 16 για δ/ντη και 20 για ΕΑ και ΕΒ)

ΠΠΙ ΣΥΜΗΣ

1 ΓΕΝ. ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΕ ΕΤΟΙΜΟΤΗΤΑ (μέχρι 16 για δ/ντη και 20 για ΕΑ και ΕΒ)
ΚΑΙ 1 ΑΓΡΟΤΙΚΟΣ

ΠΠΙ ΧΑΛΚΗΣ

1 ΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΟΣ ΕΤΟΙΜΟΤΗΤΑ ( μέχρι 16 για δ/ντη και 20 για ΕΑ και ΕΒ)
ΚΑΙ 1 ΑΓΡΟΤΙΚΟΣ

ΠΠΙ ΤΗΛΟΥ

1 ΓΕΝ. ΙΑΤΡΙΚΗΣ Ή ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΣΕ ΕΤΟΙΜΟΤΗΤΑ(μέχρι 16 για δ/ντη και 20 για ΕΑ και ΕΒ)
ΚΑΙ 1 ΑΓΡΟΤΙΚΟΣ

ΠΙ ΜΕΓΙΣΤΗΣ
1 ΓΕΝ. ΙΑΤΡΙΚΗΣ Ή ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΣΕ ΕΤΟΙΜΟΤΗΤΑ ( μέχρι 16 για δ/ντη και 20 για ΕΑ και ΕΒ)
ΚΑΙ 1 ΑΓΡΟΤΙΚΟΣ

Π.Ι. ΚΑΣΟΥ

1 ΓΕΝ. ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΕ ΕΤΟΙΜΟΤΗΤΑ μέχρι 16 για δ/ντη και 20 για ΕΑ και ΕΒ)
ΚΑΙ 1 ΑΓΡΟΤΙΚΟΣ

ΥΣ : Κατά την κρίση των δ/ντων των τμημάτων μπορεί να γίνει μετατροπή ενεργών εφημεριών σε μικτές ή ετοιμότητας .

Δευτέρα 11 Οκτωβρίου 2010

ΔΡΑΣΙΣ:ΑΠΟΔΟΧΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΑΣΦΑΛΟΥΣ ΕΦΗΜΕΡΕΥΣΗΣ

Κάντε Κλίκ εδώ:
http://www.idrasis.gr/article.asp?articleID=2392&catID=32&pubID=1

ΖΗΤΕΙΤΑΙ ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ

Το άρθρο αφιερώνεται σε όσους ασθενείς δεν έχουνε βρει λύση στα προβλήματα υγείας που αντιμετωπίζουν καθημερινά.

ΕΥΓΕΝΙΑ ΗΛΙΟΠΟΥΛΟΥ

Ο άνθρωπος (Hommo sapiens=άνθρωπος ο σωστός) είτε μας αρέσει είτε όχι ανήκει στην υπερ-οικογένεια των μεγάλων πιθήκων.  Η ανεπτυγμένη διανοητική ικανότητα του, σε συνδυασμό με τη δίποδη όρθια στάση του, που του απελευθερώνει τα χέρια, τον καθιστούν ως το μόνο είδος ικανό να κάνει εκτεταμένη χρήση εργαλείων συγκριτικά με τα άλλα ζώα. Οι πρώτοι ανατομικά σύγχρονοι άνθρωποι έζησαν στην Αφρική 200.000 χρόνια πριν. Διαφέρει από τα υπόλοιπα όντα, της τάξης του, λόγω της ικανότητας του να παράγει έναρθρο λόγο και αφηρημένες σκέψεις.  Έχει συνείδηση της δύναμης και της αυτοτέλειας του και κατ' επέκταση και των αποτελεσμάτων των πράξεων του.  Έχει επίσης την δυνατότητα ηθικών κρίσεων του (ορθού-εσφαλμένου) των γύρω πραγμάτων και καταστάσεων (Γ.Μπαμπινιώτης).
Αυτό που δύσκολα θα βρεις, στα βιβλία και στο Ιντερνέτ, είναι πόσο σύνθετη είναι η πραγματική φύση του υγιούς ανθρώπου και πόσο πολύ αλλάζει, όταν αρρωσταίνει. Ψυχικά, διανοητικά ή σωματικά. Υπάρχουν περιγραφές και αναφορές σε ασθένειες και σε περίφημους θεραπευτές με ελάχιστα στοιχεία για την σχέση ασθενούς-ιατρού. Ο άρρωστος δεν έχει μόνο ένα πρόβλημα υγείας αλλά πολλά συμπτώματα που οδηγούν σε μερικές διαγνώσεις.  Όσο μεγαλώνει ηλικιακά ΄΄γεμίζει΄΄ τις βαλίτσες του με άλλα προβλήματα που δεν περιορίζονται σε μία ειδικότητα και πρέπει να επισκεφτεί πολλούς ιατρούς.  Αυτό συνεπάγεται οικονομικών εξόδων και ιδίως μεγαλύτερου χρόνου στα ιατρεία των νοσοκομείων. Η τελείως ιδιόρρυθμη σχέση ιατρού και αρρώστου έχει συναισθηματική φόρτιση.  Ο άρρωστος βλέπει τον ιατρό μέσα από άλλο πρίσμα και από διαφορετική οπτική γωνία απ' ότι γενικά βλέπει το δάσκαλο, τον αρχιτέκτονα, το μηχανικό ή τον πιλότο αεροπλάνου. Η σχέση με τον ιατρό είναι σχέση βαθύτερης εσωτερικής επικοινωνίας με πολλά στοιχεία ειλικρίνειας και απόλυτης εμπιστοσύνης.  Σχέση με πολλές προεκτάσεις.  Αφενός ο ασθενής δίνει όλες τις λεπτομέρειες της ασθένειας του, επειδή θέλει να βρεθεί γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία. Είναι εντάξει και ειλικρινής και εμπιστεύεται την υγεία του στα έμπειρα χέρια του επιστήμονα.  Αφετέρου ο ιατρός θέλει να δώσει μία λύση αλλά αντικειμενικά περιορίζεται, σε ότι αφορά στις λύσεις, από τις γνώσεις τις ειδικότητάς του, και φυσικά έχει και την ματαιοδοξία του.  Έχει απομακρυνθεί, λόγω μεγάλου χρόνου που πέρασε, από τις γνώσεις της γενικής ιατρικής και δεν θέλει να το αναγνωρίσει δημοσίως.
Η ιατρική ασχολείται με την έρευνα και την εφαρμογή μεθόδων και τεχνικών για την πρόληψη, τη διάγνωση και την θεραπεία των ασθενειών του ανθρώπου.  Θεωρείται μια από τις αρχαιότερες των πρακτικών επιστημών. Ποιος θα πάρει την ευθύνη της ιεράρχησης των ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών; Ποιός θα έχει την ολοκληρωμένη εικόνα του ασθενούς που αποτελείται από σύνολο παθολογικών καταστάσεων; Πολλοί συνάδελφοι, έχουνε τη τάση να περιορίσουνε την πάθηση στα μέτρα ικανοτήτων τους. Φταίει η εξειδίκευση της ιατρικής και η μονόπλευρη αντιμετώπιση;  Ζητάνε πολλές εργαστηριακές εξετάσεις χωρίς να συμβουλευτούνε άλλες ειδικότητες και τελικά δεν βγάζουν διάγνωση.  Όταν το θέμα τελικά τους ξεπερνάει τον παραπέμπουν αλλού και ο ασθενής ταλαιπωρείται από ένα ιατρείο στο άλλο αντικρίζοντας ιατρούς που δεν συμφωνούν ανάμεσα τους σε ότι αφορά την ασθένεια του.  Λόγω ασυνεννοησίας, ανάμεσα στις ειδικότητες κάνει εξοντωτικές (οικονομικές και σωματικές) εξετάσεις και ακούει μονότονα την ίδια φράση : "από εμένα δεν έχεις τίποτα!".  Αναποτελεσματικότητα, αλαζονεία και έπαρση ενώ ο αδιάγνωστος ασθενής υποφέρει. Το λαϊκό ρητό λέει "οι εξετάσεις ήταν πολύ καλές αλλά ο ασθενής πέθανε".  Γελοιοποιείται η επιστήμη αφού δεν υπάρχει κάποιος που να ιεραρχήσει τις παθήσεις, να οδηγήσει τον ασθενή σε σωστές εξετάσεις και να τον παραπέμψει στην κατάλληλη ιατρική ειδικότητα. Κουρασμένοι από τη ταλαιπωρία τους οι ασθενείς ζητάνε έναν συντονιστή ιατρό δηλαδή κάποιον που να βλέπει τον ασθενή σαν σύνολο και όχι σαν "μερίδες" ειδικοτήτων.  Να κατέχει γνώσεις κλασσικής γενικής παθολογίας και να κάνει το triage.  Να συλλέξει όλες τις πληροφορίες (ιστορικό ασθένειας, αντικειμενική και υποκειμενική συμπτωματολογία) και να ιεραρχήσει σωστά τις ιατρικές εξετάσεις στις οποίες θα υποβληθεί ο ασθενής για να βρεθεί επιτέλους μία σωστή και αποτελεσματική θεραπεία.

Κυριακή 10 Οκτωβρίου 2010

ΓΝΩΡΙΖΟΥΜΕ ΟΛΟΙ ΟΤΙ.......

Γνωρίζουμε όλοι ότι η ζωή πάντα διέθετε άφθονο μαύρο χιούμορ και ειρωνεία. Το γνώριζαν δε καλύτερα από μας ο Αριστοφάνης και οι μεγάλοι τραγικοί μας, ο Αισχύλος, ο Σοφοκλής, κι ο Ευριπίδης, ήδη δυόμιση χιλιετίες πριν. Τι κρίμα και για εκείνους και για μας που δεν ζουν στην εποχή μας! Το υλικό προς διακωμώδηση και διεκτραγώδηση είναι σήμερα αναμφισβήτητα πιο άφθονο από ποτέ, τα δε όρια μεταξύ κωμωδίας και τραγωδίας είναι πλέον τόσο ρευστά και δυσδιάκριτα, που ποιητές και συγγραφείς του αναστήματός τους, ασφαλώς δεν θα τα άφηναν ανεξερεύνητα ή ανεκμετάλλευτα. Υποθέτω ότι οι μόνοι δισταγμοί τους θα οφείλονταν στην πληθώρα επιλογών:  προδοσία, απιστία, ασυδοσία, ρεμούλα, πάθη και απάθεια, ήθη και διαπλοκή. Τι ιστορίες γεμάτες τυραννικό κυνισμό, φαυλότητα, δολιότητα,  τι ναυάγια της αρετής, τι οικτρές διαψεύσεις οραμάτων και ειρωνεία , τι κωμικές και τραγικές φιγούρες επί σκηνής!


Βασική κατεύθυνση  μας .OXI AYTO!!!

AΛΛΑ:

Στήριξη του Ε.Σ.Υ. για την αναβάθμιση του σε ένα σύγχρονο και αποτελεσματικό σύστημα υγείας με δημόσιο χαρακτήρα. Ένα σύστημα που να ανταποκρίνεται στις ανάγκες και τις προσδοκίες του πολίτη για υψηλού επιπέδου υπηρεσίες πρόληψης, περίθαλψης και φροντίδας με αξιοπρέπεια. [..]

ΑΠΟΦΑΣΕΙΣ ΓΕΝΙΚΗΣ ΣΥΝΕΛΕΥΣΗΣ Ε.Ι.Ν.Ρ και ΚΥ ΤΗΣ 08-10-2010


Τα αποτελέσματα των κινητοποιήσεων μας αρχίζουν να γίνονται ορατά, απέναντι στην αδιαλλαξία την αδιαφορία και την απαξίωση των προσπαθειών μας, αντιτάξαμε την ΕΠΙΜΟΝΗ στους αγώνες μας για τα δίκαια αιτήματα μας, με στόχο να εξαναγκασθούν οι ιθύνοντες να αναλάβουν τις ευθύνες τους καταλήγοντας σε  αποτελέσματα που μας ικανοποιούν. Δηλαδή την αποδοχή ασφαλών προγραμμάτων για το νοσοκομείο μας και φυσικά την πλήρη χρηματοδότηση τους. Μοναδικός άξονας του αγώνα μας ήταν και παραμένει η υποχρέωση για παροχή υπηρεσιών υγείας υψηλής ποιότητας με ασφάλεια σε όλους τους πολίτες του τόπου μας.  Η έκβαση αυτής της συνδικαλιστικής μάχης που δώσαμε, αποκτά ευρύτερη πολιτική σημασία αφού αποδεικνύει τη δυνατότητα των συλλογικών αγώνων να προκαλούν διαφοροποιήσεις και «ρωγμές» στην εισοδηματική πολιτική της κυβέρνησης, παρά το ασφυκτικό κλίμα «δημοσιονομικής τρομοκρατίας» και «κοινωνικής μοιρολατρίας» που μεθοδικά προωθείται στη δημόσια ζωή.  Βεβαίως, το συνολικό πρόβλημα  δεν λύθηκε.  Ούτε φυσικά υπήρξε καμιά θετική εξέλιξη στο κομβικό θέμα των προσλήψεων νοσηλευτικού προσωπικού. Παρ’ όλα αυτά, οι νοσοκομειακοί γιατροί της ΡΟΔΟΥ θεωρούν ότι επιβάλλεται μια προσωρινή αναστολή, μέχρι τέλος Οκτωβρίου, της επίσχεσης εργασίας και μετά την αποπληρωμή των δεδουλευμένων εφημεριών του μηνός Ιουλίου, ως ένδειξη κοινωνικής υπευθυνότητας απέναντι στους πολίτες που δεν έχουν άλλη επιλογή από το σημερινό προβληματικό αλλά αναντικατάστατο Δημόσιο Σύστημα Υγείας, ειδικά στην σημερινή δύσκολη συγκυρία της οικονομικής κρίσης.
Αισθανόμαστε την υποχρέωση να αναφέρουμε όμως ότι όταν κάποιοι τοποθετούνται, έστω και με τα κομματικά κριτήρια σαν επικεφαλής σε μονάδες και σχηματισμούς υγείας  οφείλουν να συνειδητοποιούν όσο πιο σύντομα μπορούν μερικά βασικά πράγματα. Να σέβονται και να συνεργάζονται με τους ανθρώπους που εργάζονται και επιτελούν ένα πολύ σπουδαίο έργο στην κοινωνία.  Να συμπεριφέρονται και να ενεργούν με ένα τέτοιο τρόπο ώστε να δημιουργούν το κατάλληλο κλίμα, που θα προδιαθέτει τους εργαζόμενους να προσφέρουν το μέγιστο των δυνατοτήτων τους στο τομέα τους. Αν δεν μπορούν να προσαρμοστούν σε αυτά τα ελάχιστα δεδομένα , τότε οι άνθρωποι δεν κάνουν γι αυτή τη θέση και καλύτερα είναι να απομακρύνονται πριν αποδιοργανώσουν πλήρως τις μονάδες και τη λειτουργία τους.  ΔΗΛΑΔΗ ΤΟ ΑΥΤΟΝΟΗΤΟ.







Σάββατο 9 Οκτωβρίου 2010

ΚΑΙ ΑΛΛΗ ΓΝΩΜΟΔΟΤΗΣΗ

Αθήνα, 29 Σεπτεμβρίου 2010


Προς

Τον κ. ..............................................

Επιμελητή Β’ Γενικής Ιατρικής

Εκπρόσωπο των Ιατρών στο Διοικητικό Συμβούλιο του Γ.Ν.-Κ.Υ. Νεάπολης "Διαλυνάκειο"

Βρυσσών ΤΚ 72400

Νεάπολη Λασιθίου.

ΓΝΩΜΟΔΟΤΗΣΗ

Σε συνέχεια του με αριθ.πρωτ.Υ10α/Γ.Π.οικ.108837/06-09-2010 εγγράφου του Γενικού Γραμματέα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, με θέμα: "Εφαρμογή διατάξεων του Ν.3868/2010 για την αποζημίωση εφημεριών ιατρών Νοσοκομείων και Κέντρων Υγείας του Ε.Σ.Υ.", μου τέθηκε το παρακάτω ερώτημα:
Το Γενικό Νοσοκομείο - Κ.Υ. Νεάπολης "Διαλυνάκειο", για τη πραγματοποίηση εφημεριών, σε ποιά Ζώνη κατατάσσεται, σύμφωνα με το άρθρο 45 του Ν.3205/2003 και το Π.Δ.131/1987;

Η Απάντησή μου έχει ως εξής:

1. Σύμφωνα με το άρθρο 45 παρ.2 του Ν.3205/2003 "Μισθολογικές ρυθμίσεις λειτουργών και υπαλλήλων του Δημοσίου, Ν.Π.Δ.Δ. και Ο.Τ.Α., μονίμων στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων και αντιστοίχων της Ελληνικής Αστυνομίας, του Πυροσβεστικού και Λιμενικού Σώματος και άλλες συναφείς διατάξεις" (ΦΕΚ Α’ 297),

« Τα νοσοκομεία και τα κέντρα υγείας όλης της χώρας, για την πραγματο-ποίηση εφημεριών, κατατάσσονται σε τρεις (3) ζώνες ανάλογα με την έδρα τους, ως εξής:α. Ζώνη Α'Στη ζώνη αυτή ανήκουν τα νοσοκομεία του λεκανοπεδίου Αττικής, της Θεσσαλονίκης, της Πάτρας, του Ηρακλείου και των Ιωαννίνων, συμπεριλαμβανομένων και των πανεπιστημιακών, καθώς και τα κέντρα υγείας του λεκανοπεδίου Αττικής και Θεσσαλονίκης.β. Ζώνη Β'Στη ζώνη αυτή ανήκουν τα περιφερειακά και νομαρχιακά νοσοκομεία των υπόλοιπων νομών ή πόλεων, καθώς και της Αλεξανδρούπολης και της Λάρισας.γ. Ζώνη Γ'Στη ζώνη αυτή ανήκουν τα νοσοκομεία που έχουν την έδρα τους σε, χαρακτηρισμένες από ισχύουσες διατάξεις, προβληματικές περιοχές, όλα τα υπόλοιπα κέντρα υγείας, καθώς και το Εθνικό Κέντρο Άμεσης Βοήθειας (Ε.Κ.Α.Β.) με τα παραρτήματά του».

Ακολούθως, το άρθρο 1 παρ.1, περ.β9 του Προεδρικού Διατάγματος υπ’αριθ.131/1987 "Χαρακτηρισμός ως προβληματικών και άγονων πόλεων ή κωμοπόλεων και ιατρικών ειδικοτήτων διάκρισή τους σε κατηγορίες και θέσπιση κινήτρων ιατρών" (ΦΕΚ Α’ 73/25-05-1987), ορίζει τα κάτωθι:

«1. Οι εξής κατά νομό πόλεις ή κωμοπόλεις, στις οποίες εδρεύουν νοσοκομεία ή κέντρα υγείας, χαρακτηρίζονται ως άγονες και προβληματικές και διακρίνονται σε κατηγορίες Α’ και Β’, λόγω των κοινωνικών, γεωγραφικών, συγκοινωνιακών και οικιστικών τους συνθηκών.α) Άγονες και Προβληματικές Α’ κατηγορίας....................................................................................................β) Άγονες και Προβληματικές Β’ κατηγορίας....................................................................................................Β21. Νομός Λασιθίου: Αγ. Νικόλαος, Ιεράπετρα, Νεάπολη.....................................................................................................».

Επίσης, στη παρ.2 του ως άνω άρθρου 1 ορίζεται, ότι

«Ο χαρακτήρας ως άγονης και προβληματικής, κατά τη προηγούμενη παράγραφο, πόλης ή κωμόπολης που είναι έδρα Κέντρου Υγείας επεκτείνεται αντίστοιχα και για την πόλη ή κωμόπολη ή χωρίο που είναι έδρα Περιφερειακού Ιατρείου 24ωρης ετοιμότητας που υπάγεται στο Κέντρο Υγείας».
Περαιτέρω, στη παρ.1 του άρθρου 5 του Ν.2194/1994 "Αποκατάσταση του Εθνικού Συστήματος Υγείας και άλλες διατάξεις" (ΦΕΚ Α' 34), ορίζεται ότι
«Από τη δημοσίευση του νόμου αυτού όλα τα κέντρα υγείας μετατρέπονται και λειτουργούν ως αποκεντρωμένες οργανικές μονάδες των νοσοκομείων του νομού στον οποίον ανήκουν. ............ Οι υγειονο-μικοί σταθμοί μετατρέπονται σε περιφερειακά ιατρεία και λειτουργούν ως αποκεντρωμένες μονάδες των κέντρων υγείας. Οι θέσεις του προσωπικού όλων των κλάδων των κέντρων υγείας και των υγειονομικών σταθμών που συστήθηκαν βάσει του άρθρου 15 παρ.6 του Ν.2071/1992, καταργούνται και συνιστώνται ισάριθμες και ομοιόβαθμες προς αυτές θέσεις, οι οποίες προστίθενται στον οργανισμό των αντίστοιχων νοσοκομείων που υπάγονται και προκηρύσσονται ξεχωριστά για το κέντρο υγείας. Το πάσης φύσεως προσωπικό, που υπηρετεί κατά τη δημοσίευση του νόμου αυτού στα κέντρα υγείας και τους υγειονομικούς σταθμούς, εντάσσεται αυτοδικαίως στις συνιστώμενες από την παρ.2 του άρθρου αυτού θέσεις, όμοιες προς αυτές που ήδη κατέχουν».
Όπως έχει ήδη κριθεί από την Ολομέλεια του Ελεγκτικού Συνεδρίου (βλ. Πρακτικά της 11ης Γενικής Συνεδρίασης της 17-04-2000) όπως και το Τμήμα Ι του Ελεγκτικού Συνεδρίου (βλ. Πράξη 52/1999), το ιατρικό προσωπικό των Κέντρων Υγείας, θεωρείται προσωπικό των Νοσοκο-μείων, αφού από την 16-03-1994 (ημεροχρονολογία δημοσίευσης του Ν.2194/1994) τα Κέντρα Υγείας λειτουργούν ως αποκεντρωμένες οργανικές μονάδες των Νοσοκομείων, οι θέσεις δε του προσωπικού όλων των κλάδων αυτών (Κέντρα Υγείας) προστίθενται στον Οργανισμό των αντίστοιχων Νοσοκομείων που υπάγονται.
2. Ως γνωστό, στη Νέαπολη Λασιθίου Κρήτης έχει την έδρα του το Γενικό Νοσοκομείο - Κ.Υ. Νεάπολης "Διαλυνάκειο", στο οποίο υπάγονται και τα Περιφερειακά Ιατρεία Κριτσάς, Ελούντας, Λούμας, Βραχασίου, Φουρνής, Χουμεριάκου και το Ειδικό Περιφερειακό Ιατρείο Φυλακών Νεάπολης.

Από το συνδυασμό των παραπάνω διατάξεων και την απλή γραμματική τους ερμηνεία προκύπτει, ότι, εφόσον το Γενικό Νοσοκομείο - Κ.Υ. Νεάπολης "Διαλυνάκειο" και τα υπαγόμενα σε αυτό Περιφερειακά Ιατρεία έχουν την έδρα τους σε χαρακτηρισμένη Άγονη και Προβληματική Περιοχή Β’ Κατηγορίας, τότε το σύνολο των νοση-λευτικών αυτών σχηματισμών υπάγεται, για τη πραγματοποίηση εφημεριών, στη Γ’ Ζώνη.

Είναι άξιο μνείας το γεγονός, ότι οι κατ’ εξουσιοδότηση της παρ.8, εδ.α’ του άρθρου 45 του Ν.3205/2003 εκδοθείσες μέχρι σήμερα ετήσιες Αποφάσεις των Υπουργών Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Οικονομικών για την έγκριση των πιστώσεων των κατ’ έτος πραγματο-ποιούμενων εφημεριών των Νοσοκομείων, Κέντρων Υγείας, των Κ.Ψ.Υ. και των Πολυδύναμων Ιατρείων, που ανήκουν στη Β’ Ζώνη και Γ’ Ζώνη, κατέτασσαν πάγια, αλλ’ εσφαλμένα, το Γενικό Νοσοκομείο - Κ.Υ. Νεάπολης "Διαλυνάκειο" και τα στην αρμοδιότητά του υπαγόμενα Περιφερειακά Ιατρεία στη Β’ Ζώνη, κατά πρόδηλη παρέκκλιση από τις ως άνω μνημονευόμενες νομοθετικές διατάξεις.

Ενδεικτικά, αναφέρομαι στην υπ’αριθ.Υ10α/Γ.Π.29-01-2010 (ΦΕΚ Β’ 78) κοινή Υπουργική Απόφαση, όπου το Γενικό Νοσοκομείο - Κ.Υ. Νεάπολης "Διαλυνάκειο" έχει καταταγεί στη Β’ Ζώνη με την αντίστοιχη πίστωση.

Στη ίδια δε αυτή κοινή Υπουργική Απόφαση και ειδικά στη περίπτωση της Β’ Ζώνης, αναφέρονται τα εξής:

«Στις ανωτέρω χορηγηθείσες πιστώσεις συμπεριλαμβάνονται και ποσά που αφορούν τα Κέντρα Υγείας, τα Κ.Ψ.Υ., Περιφερειακά Ιατρεία και Πολυδύναμα Ιατρεία για τα οποία οι Διοικήσεις θα πρέπει να εξασφαλίσουν την εύρυθμη λειτουργία τους».

Από τη διατύπωση αυτή προκύπτει, ότι και τα Περιφερειακά Ιατρεία δικαιοδοσίας του Γενικού Νοσοκομείου - Κ.Υ. Νεάπολης "Διαλυ-νάκειο", εμφανίζονται, εσφαλμένα, ως ενταγμένα στη Β’ Ζώνη, στην οποία, επίσης εσφαλμένα, εμφανίζεται, ως ενταγμένο και το Γενικό Νοσοκομείο - Κ.Υ. Νεάπολης "Διαλυνάκειο".

Η ίδια πρακτική ακολουθήθηκε και στις παρακάτω αναφερόμενες κοινές Υπουργικές Αποφάσεις:

α) Αριθ.Υ10α/Γ.Π.123465/30-12-2002(ΦΕΚ Β’ 97/30-01-2003)β) Αριθ.Υ10α/Γ.Π.121138/30-01-2004(ΦΕΚ Β’ 184/30-01-2004) γ) Αριθ.Υ10α/Γ.Π.129615/28-01-2005 (ΦΕΚ Β’ 115/31-01-2005)δ) Αριθ.Υ10α/Γ.Π.129776/30-01-2006 (ΦΕΚ Β’ 92/30-01-2006)ε) Αριθ.Υ10α/Γ.Π.144920/23-01-2007 (ΦΕΚ Β’ 107/31-01-2007)στ) Αριθ.2/132567/0022/19-02-2008 (ΦΕΚ Β’ 376/06-03-2008)

ζ) Αριθ.2/23800/0022/08-04-2009 (ΦΕΚ Β’ 681/13-04-2009) η) Αριθ.2/38639/0022/29-06-2009 (ΦΕΚ Β’ 1342/06-07-2009)θ) Αριθ.Υ10α/Γ.Π.129892/17-06-2009 (ΦΕΚ Β’ 2171/02-10-2009)ι) Αριθ.Υ10α/Γ.Π.120071/24-11-2009 (ΦΕΚ Β’ 2405/02-12-2009)ια) Αριθ.Υ10α/Γ.Π.115635/16-12-2009 (ΦΕΚ Β’ 2503/18-12-2009)

ιβ) Αριθ.Υ10α/Γ.Π.172588/30-12-2009 (ΦΕΚ Β’ 2565/30-12-2009).

Επισημαίνω, επίσης, ότι με το Ν.3868/2010 "Αναβάθμιση του Εθνικού Συστήματος Υγείας και λοιπές διατάξεις αρμοδιότητας του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης" (ΦΕΚ Α’ 129) και δυνάμει της παρ.1 του άρθρου 4 αυτού, προστέθηκε στο άρθρο 45 του Ν.3205/2003 παράγραφος 11, η οποία προβλέπει ένα σταθερά υποχρεωτικό αριθμό εφημεριών.

Ενόψει του γεγονότος αυτού αντικαταστάθηκε (με έναρξη ισχύος την 01-09-2010 σύμφωνα με τη παρ.3 του άρθρου 4 του Ν.3868/2010) η ως άνω μνημονευθείσα εξουσιοδοτική παράγραφος 8 του άρθρου 45 του Ν.3205/2003 δυνάμει της παρ.2 του άρθρου 4 του Ν.3868/2010 από νέα παράγραφο 8.

Αυτό σημαίνει, ότι εφόσον καθιερώνεται με το άρθρο 4 παρ.1 του Ν.3868/2010 ένας σταθερά προβλεπόμενος υποχρεωτικός αριθμός εφημεριών, δεν υφίσταται πλέον ανάγκη έκδοσης ετήσιας κοινής Υπουργικής Απόφασης για την έγκριση των πιστώσεων για τις εφημερίες των Νοσοκομείων, Κέντρων Υγείας κλπ. της Α’, Β’ και Γ’ Ζώνης, παρά μόνο ανάγκη έκδοσης κατ’ έτος κοινής Υπουργικής Απόφασης για την έγκριση των πιστώσεων για τις εφημερίες του Εθνικού Κέντρου Άμεσης Βοήθειας και μόνο.

Εν όψει των ανωτέρω αναμφισβήτητων δεδομένων, το Γενικό Νοσοκομείο - Κ.Υ. Νεάπολης "Διαλυνάκειο" πρέπει, για τη πραγματοποίηση εφημεριών, να καταταγεί στη Γ’ Ζώνη και όχι στη Β’ Ζώνη, σύμφωνα με την έδρα του, η οποία βρίσκεται σε Περιοχή χαρακτηρισμένη από τις ισχύουσες διατάξεις ως Άγονη και Προβληματική Β’ Κατηγορίας.

Παρέπεται, συνεπώς, σύμφωνα με το άρθρο 4 παρ.1 του Ν.3868/2010, ότι:

α) Οι Συντονιστές Διευθυντές και οι Διευθυντές θα πρέπει να λαμβάνουν μηνιαίως αποζημίωση που αντιστοιχεί σε 7 εφημερίες, εκ των οποίων 5 ενεργείς εφημερίες (3 Καθημερινές, 1 Σάββατο, 1 Κυριακή - Εξαιρέσιμη ημέρα) και 2 εφημερίες ετοιμότητας καθημερινής.

β) Οι Επιμελητές Α’ και Β’ θα πρέπει να λαμβάνουν μηνιαίως αποζημίωση που αντιστοιχεί σε 11 εφημερίες, εκ των οποίων 7 ενεργείς εφημερίες (5 Καθημερινές, 1 Σάββατο, 1 Κυριακή - Εξαιρέσιμη ημέρα) και 4 εφημερίες ετοιμότητας καθημερινής.

γ) Οι Ειδικευόμενοι Ιατροί θα λαμβάνουν μηνιαίως αποζημίωση που αντιστοιχεί σε 7 ενεργείς εφημερίες κάθε μήνα (5 Καθημερινές, 1 Σάββατο, 1 Κυριακή - Εξαιρέσιμη ημέρα).

δ) Οι Ιατροί υπόχρεοι υπηρεσίας υπαίθρου θα λαμβάνουν μηνιαίως αποζημίωση που αντιστοιχεί σε 7 ενεργείς εφημερίες (5 Καθημε-ρινές, 1 Σάββατο, 1 Κυριακή - Εξαιρέσιμη ημέρα).
Με εκτίμηση 
Δρ Μιχαήλ Δ. Μιχαήλ

Δικηγόρος παρ’ Αρείω Πάγω

ΧΑΙΡΌΜΑΣΤΕ ΠΟΥ ΚΑΙ ΑΛΛΟΙ ΣΥΝΑΔΕΛΦΟΙ ΔΙΕΚΔΙΚΟΥΝ ΤΑ ΔΙΚΑΙΏΜΑΤΑ ΤΟΥΣ .

ΟΠΩΣ ΜΑΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΗΣΑΝ Η ΔΙΚΗ ΤΟΥΣ ΥΠΕ ΑΠΑΝΤΑΕΙ ΜΕ ΤΟ ΠΑΡΑΛΟΓΟ ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑ ΟΤΙ ΟΙ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΙΚΕΣ ΚΑΙ ΑΓΟΝΕΣ ΠΕΡΙΟΧΕΣ Α ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ ΑΝΗΚΟΥΝ ΣΤΗΝ Γ ΖΩΝΗ ΕΝΩ ΕΚΕΙΝΕΣ Β ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ ΣΤΗΝ ΒΖΩΝΗ .

ΕΑΝ ΕΙΝΑΙ ΕΤΣΙ ΛΟΙΠΟΝ ΤΑ ΜΙΚΡΑ ΝΗΣΑΚΙΑ ΤΑ ΔΙΚΑ ΜΑΣ ΚΑΙ ΤΑ ΚΥ ΑΝΗΚΟΥΝ ΣΤΗΝ Β ΖΩΝΗ ΜΑ ΒΑΣΕΙ ΤΑ ΛΕΓΟΜΕΝΑ ΤΟΥΣ.

ΕΠΙΤΕΛΟΥΣ ΣΕ ΑΥΤΟ ΤΟ ΚΡΑΤΟΣ ΘΑ ΥΠΑΡΞΕΙ ΣΟΒΑΡΟΤΗΤΑ !!!

ΕΙΔΙΚΑ ΣΕ ΤΕΤΟΙΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΖΗΤΗΜΑΤΑ!!!

Τετάρτη 6 Οκτωβρίου 2010

ΦΕΚ ΠΡΟΣΘΕΤΩΝ ΚΟΝΔΥΛΙΩΝ ΕΦΗΜΕΡΙΩΝ ΙΟΥΝΙΟΥ-ΙΟΥΛΙΟΥ

 ΕΠΙΤΕΛΟΥΣ έκδοση του ΦΕΚ που αφορά τη δημοσίευση των προσθέτων κονδυλίων για εφημερίες Ιουνίου- Ιουλίου . Μπορείτε να το βρείτε  εισερχόμενοι στην ιστοσελίδα του Εθνικού Τυπογραφείου  και αναγράφοντας στο πλαίσιο Τεύχος :Β και στον αριθμό: 1594.

ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΚΗ:ΕΙΣΑΓΓΕΛΕΑΣ ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΡΟΔΟΥ!

Κάντε κλίκ εδώ:

http://www.dimokratiki.gr/article.asp?articleID=6725&catID=19&pubID=1