Κυριακή 15 Αυγούστου 2010

ΠΛΑΙΣΙΟ ΕΦΗΜΕΡΕΥΣΗΣ ΠΡΟΣ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ.......

ΠΛΑΙΣΙΟ ΕΦΗΜΕΡΕΥΣΗΣ ΠΡΟΣ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΤΟΥ ΓΕΝΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΡΟΔΟΥ ΚΑΙ ΚΥ


ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΡΟΔΟΥ

1)  Εφημερεύουσα Χειρουργική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ενεργό εφημερία και ένας σε ετοιμότητα
Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό
     Μη εφημερεύουσα Χειρουργική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ενεργό
2)  Εφημερεύουσα Παθολογική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ενεργό εφημερία και ένας σε ετοιμότητα
Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό
     Μη εφημερεύουσα Παθολογική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ενεργό
3)  Καρδιολογική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ενεργό εφημερία και ένας σε ετοιμότητα
Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό
4)  Ορθοπεδική κλινική:                 
Ένας ειδικευμένος σε ενεργό εφημερία και ένας σε ετοιμότητα
Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό
5)  Μαιευτική Γυναικολογική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ενεργό εφημερία και ένας σε ετοιμότητα
Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό
6)  Ουρολογική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ενεργό ή
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα εάν υπάρχει ειδικευόμενος
Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό
7)  Παιδιατρική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ενεργό ή
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα εάν υπάρχει ειδικευόμενος
Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό
8)  Ωτορυνολαρυγγολογική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ενεργό ή
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα εάν υπάρχει ειδικευόμενος
Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό
9)  Nευρολογική κλινική:                            
Ένας ειδικευμένος σε ενεργό ή
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα εάν υπάρχει ειδικευόμενος
Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό
10) Νεφρολογική κλινική:                                                                  Ένας ειδικευμένος σε ενεργό ή
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα εάν υπάρχει ειδικευόμενος
Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό
11) Ψυχιατρική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ενεργό ή
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα εάν υπάρχει ειδικευόμενος
Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό
12) Νευροχειρουργική κλινική:                                                          Ένας ειδικευμένος σε ενεργό και ένας σε ετοιμότητα
13) Αγγειοχειρουργική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα
14) Παιδοχειρουργική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα    
15) Θωρακοχειρουργική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα
16) Γναθοχειρουργική κλινική:       
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα
17) Αιματολογική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ενεργό
18) Πνευμονολογική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα
19) Ογκολογική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα
20) Δερματολογική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα
21) Οφθαλμιατρική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ενεργό ή
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα οταν εφημερεύει ειδικευόμενος
Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό
22) Ανατομοπαθολογικό τμήμα:
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα
23) Γαστρεντερολογική κλινική:
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα
24) Βιοπαθολογικό τμήμα:
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα
Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό
25) Ακτινοδιαγνωστικό τμήμα:
Κλασικό:
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα
Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό
Αξονικός-Μαγνήτης:
Ένας ειδικευμένος σε ενεργό
26) Αναισθησιολογικό τμήμα:
Δύο ειδικευμένοι σε ενεργό
Ένας ειδικευόμενος σε ενεργό
 27)Φυσιατρικό τμήμα:
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα
28) Οδοντιατρικό τμήμα:
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα
29) Τμήμα μεσογειακής αναιμίας:
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα
30) Αιμοδοσία:
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα
31) Τμήμα Επεμβατικής Καρδιολογίας:
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα
32) Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών:
Δύο ειδικευμένοι σε ενεργό
Δύο ειδικευόμενοι σε ενεργό
33) Μονάδα Εντατικής Θεραπείας:
Δύο ειδικευμένοι σε ενεργό εφημερία με την προϋπόθεση να λειτουργήσουν οκτώ κρεβάτια
34) Μονάδα Τεχνητού Νεφρού:
Ένας ειδικευμένος σε ετοιμότητα
35) Μονάδα Αυξημένης Φροντίδας:
Ένας ειδικευμένος σε ενεργό

ΚΕΝΤΡΑ ΥΓΕΙΑΣ ΑΡΧΑΓΓΕΛΟΥ ΚΑΙ ΕΜΠΩΝΑΣ            
1) Ένας ειδικευμένος σε ενεργό και ένας σε ετοιμότητα εάν δεν     εφημερεύει αγροτικός γιατρός
2) Ένας αγροτικός γιατρός σε ενεργό
3) Ένας παιδίατρος σε ετοιμότητα
4) Ένας οδοντίατρος σε ετοιμότητα

ΠΕΡΙΜΕΝΟΥΜΕ ΤΑ ΣΧΟΛΙΑ  ΚΑΙ ΤΙΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΣΑΣ ΟΣΟ ΚΑΥΣΤΙΚΕΣ ΚΑΙ ΕΑΝ ΕΙΝΑΙ



2 σχόλια:

Γιώργος Τριάντος είπε...

Με την ανάρτηση του σχεδίου εφημέρευσης προς διαβούλευση, αναγκαστικά προκύπτουν μερικά ερωτήματα, τα οποία θα προτιμούσα να θιχτούν στα πλαίσια μια Γενικής Συνέλευσης για να υπάρξει και ο αντίλογος δια ζώσης και όχι μέσω μηνυμάτων και σχολίων. Για αποφυγή σχολίων και πιθανών αντιδράσεων, θέλω να διευκρινήσω ότι σέβομαι απόλυτα και εκτιμώ και την ειδικότητα και το έργο κάθε συναδέλφου. Απλά πρέπει να γίνουν σαφή κάποια στοιχεία από τα προτεινόμενα στο σχέδιο, ώστε να τεθούν τα πράγματα στη σωστή τους βάση και όχι σε λογιστικές πρακτικές.

1. Δεν αναφέρεται αν το προτεινόμενο σχέδιο αποτελεί εισήγηση των διευθυντών των Τμημάτων ή των Κλινικών, αν αποτελεί εισήγηση του Επιστημονικού Συμβουλίου, αν αποτελεί εισήγηση του Συλλόγου ή αν αποτελεί μια σκέψη που κατατίθεται για επεξεργασία και διαμόρφωση.

2. Δεν διευκρινίζεται με ποιά διαδικασία θα εφαρμοστούν εφημερίες ετοιμότητας, όταν στο Νόμο για την "αναβάθμιση" του ΕΣΥ ορίζεται σαφώς οτι οι εφημερίες είναι 4 ενεργείς και 3 ετοιμότητας για τους διευθυντές και 5 ενεργείς και 2 ετοιμότητας για τους επιμελητές Α'& Β΄. Ασφαλώς και δεν είναι δυνατόν να γίνει αυτό με την "άτυπη" προτροπή του υποδιοικητή της ΔΥΠΕ κ. Ζώτου.

3. Προτείνεται οι εφημέρευση σε ενεργό εφημερία δύο αναισθησιολόγων και δύο ιατρών ΜΕΘ με την προϋπόθεση να λειτουργήσουν αντίστοιχα 5 χειρουργικές αίθουσες και 8 κλίνες ΜΕΘ. Με δεδομένο οτι η μέχρι τώρα αδυναμία λειτουργίας μιας επιπλέον χειρουργικής αίθουσας και δύο επιπλέον κλινών ΜΕΘ ήταν άμεσα συνδεδεμένη με την έλλειψη νοσηλευτικού προσωπικού, είναι αδόκιμο να εξομοιώνεται η εφημέρευση ενός επιπλέον γιατρού σε ενεργό εφημερία με την αναπλήρωση της έλλειψης νοσηλευτικού προσωπικού. Και εύλογα σε κάθε υποψιασμένο γεννιέται το ερώτημα, γιατί δεν λειτουργούσε μέχρι τώρα η επιπλέον χειρουργική αίθουσα και οι δύο κλίνες της ΜΕΘ, έστω και αν χρειάζονταν να εφημερεύουν σε ενεργό εφημερία δύο ειδικευμένοι γιατροί αντίστοιχα. Με την δικαιολογία της επιπλέον λειτουργίας αίθουσας και κλινών ΜΕΘ, πιστεύω οτι δίνουμε την εντύπωση συμψηφισμού απολαβών και αντιτίμου λειτουργίας, που ασφαλώς δεν ανταποκρίνεται στην πραγματικότητα. Απλά δίνουμε άλλο νόημα στη δυνατότητα λειτουργίας των επιπλέον αιθουσών και κλινών.

4. Όσον αφορά τις κλινικές του χειρουργικού τομέα, όπου και έχω άμεση αντίληψη, πώς είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί το σύνηθες και όχι παράξενο γεγονός της αναγκαιότητας χειρουργικής παράμβασης και επέμβασης σε ασθενείς της μή εφημερεύουσας κλινικής, όταν την ημέρα της "μικρής" εφημερίας θα εφημερεύει ένας μόνο ειδικευμένος και ούτε καν άλλος ειδικευμένος σε ετοιμότητα ή ειδικευόμενος;

5. Κρίνεται απαραίτητο το προτεινόμενο σχέδιο να κοστολογηθεί, όπως θα έπρεπε ήδη από το Νοσοκομείο να γίνει οικονομικός απολογισμός της μέχρι σήμερα λειτουργίας των απογευματινών ιατρείων. Και με βάσει τα οικονομικά στοιχεία να δηλώσει σαφώς η Διοίκηση του Νοσοκομείου ότι δύναται ή όχι να χρηματοδοτήσει το προτεινόμενο σχέδιο εφημέρευσης. Με δεδομένο ότι οι αποδοχές από τη λειτουργία των ιατρείων εντάσσονται στο πλαίσιο του πλαφόν και με επίσης δεδομένη την απόφαση του Ελεγκτικού Συνεδρίου για νέα μείωση 20% επί των αποδοχών των εξωτερικών ιατρείων, καθίσταται εξαιρετικά αμφίβολη έως και αδύνατη η εξεύρεση γιατρών για την ολοήμερη λειτουργία και κατ΄ επέκταση στην χρηματοδότηση των προγραμμάτων εφημέρευσης.
Επειδή ο καλός φίλος Βασίλης, προτείνει το σχολιασμό, όσο καυστικός και να είναι αυτός, πιστεύω ότι ο σχολιασμός εκ μέρους δεν έχει σχέση με καυστικότητα, αλλά αποτελεί ένα ειλικρινή σχολιασμό με βάση την προτεινόμενη διαβούλευση. Και για μια ακόμη φορά επισημαίνω ότι είναι προτιμότερη η διαβούλευση αυτή να γίνει στα πλαίσια μιας Γενικής Συνέλευσης, γιατί έχουμε κακιά πείρα από δημόσιες διαβουλεύσεις, οι οποίες πολλές φορές αφορμή σχολιασμού κατά δοκούν και διαστρεβλώσεων.

Συναδελφικά
Γιώργος Τριάντος
Χειρουργός

ΑΝΩΝΥΜΟΣ είπε...

ΚΑΛΕΣ ΟΙ ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ ΠΡΟΣ ΣΥΖΗΤΗΣΗ!!!
ΑΛΛΑ ΚΑΛΟ ΘΑ ΗΤΑΝ ΤΜΗΜΑΤΑ ΖΩΤΙΚΗΣ ΣΗΜΑΣΙΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΕΙΑ ΤΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΟΛΟΚΛΗΡΟΥ ΝΑ ΜΗΝ ΥΠΟΒΑΘΜΙΖΟΝΤΑΙ ΚΑΙ ΝΑ ΥΠΟΤΙΜΟΥΝΤΑΙ!!!