κ πρόεδρε σας κοινοποιώ τις προτάσεις και παρατηρήσεις επί του ' Σχεδίου αναδιάταξης του ΕΣΥ' όπως αυτές κατέθεσα στον υπουργό και στην διοίκηση του νοσοκομείου στο οποίο υπηρετώ. Με εκτίμηση Βασίλης Ρόδίτης δ/ντής ΩΡΛ Γενικού Νοσοκομείου Ρόδου ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΡΟΔΟΥ ΩΡΛ Κλινική Τηλ +302241080214 begin_of_the_skype_highlighting +302241080214 end_of_the_skype_highlighting Διευθυντής : Ροδίτης Βασίλειος | ΡΟΔΟΣ 6/7/2011 |
 ΠΡΟΣ: α) κο Υπουργό Α Λοβέρδο ΑΝΑΦΟΡΑ β)κο Πρόεδρο Επιτροπής ΒΑΣΙΛΗ ΡΟΔΙΤΗ κοιν β) Β ΥΠΕ Δ/ΝΤΗ ΩΡΛ ΚΛΙΝΙΚΗΣ γ)Δ.Σ Γ Ν ΡΟΔΟΥ Γ.Ν.ΡΟΔΟΥ δ) ΟΕΝΓΕ ε) Ενωση Νοσοκομειακών Ιατρών Γ.Ν.Ρ. ΘΕΜΑ: Σχέδιο συγχώνευσης Νοσοκομείου Ρόδου. Μείωση κλινών Ωτορινολαρυγγολογικής κλινικής νοσοκομείου Ρόδου. Κύριε υπουργέ και κύριε πρόεδρε στο προτεινόμενο σχέδιο στο διαδύκτιο περί "αναδιάταξης του ΕΣΥ" έχω να κάνω μερικές παρατηρήσεις οι οποίες αφορούν τον τρόπο κατάρτισης του συγκεκριμένου σχεδίου. Θεωρώ ότι οι γενικές παραδοχές τις οποίες λαμβάνει είναι ελλιπείς και εύκολα νοθεύσημες . Το συγκεκριμένο σχέδιο θα μπορούσε να δημιουργήσει ένα ΕΣΥ καλύτερο αν ελάμβανε υπ’ όψιν τους περισσότερους παγκοσμίως παραδεκτούς ποιοτικούς δείκτες όπως α)τον ΧΡΟΝΟ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ του κάθε ασθενούς επιβραβεύοντας αυτούς που διεκπεραιώνουν διαγιγνώσκουν και θεραπεύουν τον ασθενή αποδίδοντας τον πίσω στην κοινωνία υγιή και παραγωγικό με ότι αυτό συνεπάγεται για τα ασφαλιστικά ταμεία και κατ επέκταση την εθνική οικονομία β) τον ΧΡΟΝΟ ΑΝΑΜΟΝΗΣ του ασθενούς προ του χειρουργείου με τις γνωστές παρενέργειες και γ) δεν λαμβάνει καθόλου υπ’ όψιν τον δείκτη ΕΠΑΝΕΙΣΑΓΩΓΗΣ του ιδίου ασθενούς στο ίδιο ή σε άλλο θεραπευτήριο, δείκτη πραγματικά σημαντικό διότι αναδεικνύει την πραγματική ίαση του ασθενούς και όχι την «ανακύκλωση» του. Είναι επομένως κατανοητό ότι το συγκεκριμένο σχέδιο λαμβάνει υπ’ όψιν του μόνο ένα δείκτη και αυτόν ΠΟΣΟΤΙΚΟ δηλαδή μόνο την πληρότητα και όχι τους προαναφερθέντες ποιοτικούς ή οικονομικούς δείκτες. Η Πληρότητα μπορεί εύκολα να νοθευτεί είτε με λιμνάζοντες ασθενείς, είτε με αναβολές χειρουργείων είτε με περιττές εισαγωγές που αυξάνουν την πληρότητα της κλινικής. Το γεγονός αυτό στερεί παραγωγικά άτομα και αυξάνει την άμεση νοσοκομειακή δαπάνη. Επιτρέψατε μου τώρα να αναφερθώ στην κλινική την οποία διευθύνω σαν παράδειγμα άστοχης μείωσης της δυναμικότητος της. Γνωρίζετε ότι η ΩΡΛ Κλινική του νοσοκομείου μας είναι η μοναδική καλώς λειτουργούσα στην περιοχή των ΔΩΔ/ΝΗΣΩΝ υποδεχόμενη περιστατικά από όλα τα νησιά του συμπλέγματος και επιπρόσθετα φιλοξενεί στα 14 κρεβάτια της και τα οφθαλμολογικά και οδοντιατρικά περιστατικά. Σας επισημαίνω εδώ ότι η Ωτορινολαρυγγολογική κλινική ουδέποτε διακόμισε με το ΕΚΑΒ ασθενή προς άλλη ωτορινολαρυγγολογική κλινική του κέντρου. Η εφαρμογή του σχεδίου αναδιάρθρωσης προβλέπει μείωση σε 8 των κλινών της Ωρλ κλινικής από τις 14 υπάρχουσες. Είναι επομένως απορίας άξιον πως θα μπορούσαν να συνυπάρξουν σε δυο τετράκλινους θαλάμους ασθενείς διαφορετικού φύλου (άνδρες , γυναίκες) , διαφορετικής ηλικίας (μικρά παιδιά με ενήλικες) , ασθενείς με λοιμώδη νοσήματα με υγιείς προς χειρ/γειο ασθενείς, τραυματίες ή ασθενείς με κακοήθειες τελικού σταδίου. Ειδικότερα έως το 2005 η ΩΡΛ κλινική χειρουργούσε δύο φόρες την εβδομάδα και εκτελούσε ετησίως περί τα 482 χειρουργεία , είχε νοσηλευόμενους περί τους 700 ασθενείς και μέσος χρόνος αναμονής για το χειρουργείο τις 15 ημέρες. Στην πορεία και για λόγους , μη οφειλόμενους στην ΩΡΛ , αλλά στην αναφερόμενη υποστελέχωση; του χειρουργείου κυρίως σε νοσηλευτικό προσωπικό , παρέμειναν και παραμένουν κλειστές χειρουργικές αίθουσες , με παράλληλη περικοπή κατά 50% του χειρουργικού χρόνου της ΩΡΛ κλινικής, αφήνοντας μόνο την Τετάρτη ως μοναδική ημέρα χειρουργείου για τους 3 υπηρετούντες ωτορινολαρυγγολόγους. Η μείωση του χειρουργικά διαθέσιμου χρόνου οδήγησε στο παράδοξο φαινόμενο, αφ ενός την ελάττωση του αριθμού των χειρουργείων σε 250 περίπου ετησίως, την πτώση του ποσοστού πληρότητας σε 32% από 75% και αφετέρου, στην αύξηση της αναμονής προς χειρουργείο σε τέσσερις έως πέντε μήνες γεγονός θλιβερό και μη αποδεκτό ούτε από τους υπηρετούντες γιατρούς ούτε από την κοινωνία. Η μείωση κατά 50% του χειρουργικά διαθέσιμου χρόνου δεν μείωσε μόνο την πληρότητα της ΩΡΛ κλινικής αλλά αυξάνει και τις μετακινήσεις ασθενών προς την Αθήνα ή Κρήτη αυξάνοντας παράλληλα τις δαπάνες των ασφαλιστικών ταμείων. Επιπλέον και όχι λιγότερο σημαντικό είναι το γεγονός ότι η λήψη σαν σημείο αναφοράς της μελέτης, την πληρότητα του έτους 2010, οδήγησε τον μελετητή σε εσφαλμένα συμπεράσματα. Τυχαία γεγονότα όπως απεργιακές κινητοποιήσεις-επισχέσεις κ.α. οδήγησαν την Ωτορινολαρυγγολογική κλινική στη χαμηλότερη πληρότητα όλων των ετών διότι διεκπεραιώνονταν μόνο τα επείγοντα κατά ένα μεγάλο μέρος του έτους. Σας αναφέρω τις νοσηλείες των τελευταίων ετών όπως αυτά προκύπτουν από τα αρχεία του νοσοκομείου :
Είναι ευκολονόητο επομένως ότι η συρρίκνωση της Ωτορινολαρυγγολογικής κλινικής του νοσοκομείου της Ρόδου βασίστηκε σε λανθασμένα στοιχεία και η εφαρμογή του συγκεκριμένου σχεδίου θα οδηγήσει στην περαιτέρω φυγή ασθενών προς τα αστικά κέντρα με επιπλέον οικονομική επιβάρυνση των ασφαλιστικών ταμείων και των πολιτών. Παρακαλώ επομένως όπως προβείτε σε όλες τις ενέργειες για την εξάλειψη της συγκεκριμένης στρέβλωσης - αδικίας. Πάντα στην διάθεση σας για περισσότερα στοιχεία . ΜΕ ΕΚΤΙΜΗΣΗ
|
1 σχόλιο:
ΩΡΛ Αθήνα
Δημοσίευση σχολίου