Τρίτη 13 Σεπτεμβρίου 2011

«Λεφτά υπάρχουν μέχρι και τον Οκτώβριο»


Πού και γιατί έπεσε έξω η κυβέρνηση - Πόσες προσλήψεις έγιναν - Πόσα χάθηκαν από τις αποδείξεις - Τι είναι και πώς μας σπρώχνουν στη συντεταγμένη χρεοκοπία
«Λεφτά υπάρχουν μέχρι και τον Οκτώβριο»
50
  
 
Η λιτή ανακοίνωση της Τράπεζας της Ελλάδος για το ταμείο του δημοσίου που μέσα στο 2011 - στο τέλος Αυγούστου - ήταν μείον 18,6 δισ. ευρώ αποκαλύπτει τον εκτροχιασμό της οικονομικής πολιτικής από τους στόχους του μνημονίου και την αιτία που λειτούργησε ως «πυροκροτητής» των δραματικών εξελίξεων των τελευταίων ημερών.
«Την περίοδο Ιανουαρίου-Αυγούστου 2011 το ταμειακό έλλειμμα της κεντρικής διοίκησης ανήλθε σε 18,6 δισ. ευρώ, έναντι ελλείμματος 15,6 εκατ. ευρώ την αντίστοιχη περίοδο του 2010. Κατά την περίοδο αυτή τα έσοδα του τακτικού προϋπολογισμού διαμορφώθηκαν σε 31,09 δισ. ευρώ, από 32,8 δισ. ευρώ πέρυσι. Όσον αφορά τις δαπάνες του τακτικού προϋπολογισμού, αυξήθηκαν σε 47,8 δισ. ευρώ, έναντι 43,5 δισ. ευρώ την περίοδο Ιανουαρίου-Αυγούστου 2010» ανακοίνωσε η κεντρική τράπεζα παρουσιάζοντας έτσι την πραγματική εικόνα της ελληνικής οικονομίας που έχει βυθιστεί στην ύφεση, εξοφλεί τα δάνεια που λήγουν με τα δάνεια του μηχανισμού στήριξης αλλά το κυριότερο χρειάζεται νέα δάνεια για να πληρώνει ένα μέρος των μισθών και των συντάξεων.
Ο εκτροχιασμός του προυπολογισμού παρά τα μέτρα που έχουν ληφθεί σε δόσεις - στην αρχή του έτους (αυξήσεις ΦΠΑ, ειδικών φόρων στα καύσιμα, τα ποτά και τα τσιγάρα και περικοπές μισθών και συντάξεων) αλλά και στις αρχές Ιουλίου (νέες περικοπές μισθών και επιδομάτων στο δημόσιο σε συνδυασμό με το "ψαλίδισμα" των κοινωνικών επιδομάτων) - αποκαλύπτει ότι κάτι δεν πήγε καλά.
Η τρόικα που ασφαλώς είναι συνυπεύθυνη για την «ανατίναξη» του μνημονίου αφού απέτυχε σε όλες τις προβλέψεις - υποθέσεις του βασικού σεναρίου εξόδου από την κρίση (το βάθος της ύφεσης, το ύψος της ανεργίας αλλά και στην ελαστικότητα των εσόδων μετά τις παρεμβάσεις λιτότητας που επιχείρησε), αναζήτησε συστηματικά τις αιτίες του εκτροχιασμού που ο μέχρι πρότινος επικεφαλής της κ. Πόουλ Τόμσεν θα κληθεί να παρουσιάσει στη συνεδρίαση του διοικητικού συμβουλίου του ΔΝΤ αύριο Τετάρτη στην Ουάσιγκτον.
Στον έλεγχο (monitoring) που έγινε το δεύτερο δεκαπενθήμερο του Αυγούστου αποκαλύφθηκε ότι αν συνεχιστεί η δημοσιονομική πορεία με την ίδια «ταχύτητα» τότε το έλλειμα ως το τέλος του έτους θα αγγίξει το έλλειμα του 2010 που διαμορφώθηκε στα 24,5 δισ. ευρώ όταν ο στόχος που καλείται να επιτύχει η κυβέρνηση είναι 17,5 δισ. ευρώ! Και ασφαλώς η απόσταση από αυτή την αφετηρία για τη μείωση του ελλείματος κάτω από τα 15 δισ. ευρώ το 2012 θα ήταν μεγαλύτερη.
Γιατί πέσαμε έξω
Η κυβέρνηση προβάλει ως επιχείρημα της αποτυχίας της τη μείωση των φορολογικών εσόδων από τη βαθειά ύφεση. Στο σκέλος των εσόδων όμως διαπιστώθηκε ότι η βασική αιτία της απόκλισης ήταν οι επιστροφές φόρων ύψους 1,2 δισ. ευρώ στους φορολογούμενους που εμφάνισαν στην εφορία αποδείξεις αγοράς αγαθών και υπηρεσιών ως και 30.000 ευρώ ο καθένας(!) ποντάροντας στο γεγονός ότι ποτέ η εφορία δεν πρόκειται να τους ελέγξει και δεύτερος λόγος η αποτυχία των μηχανισμών του υπουργείου Οικονομικών και εγγράψουν έστω και ένα ευρώ παραπάνω έσοδα από την αντιμετώπιση της φοροδιαφυγής.
Ετσι κρίθηκε αναγκαία η επιβολή έκτακτης εισφοράς στα εισοδήματα, τα ΙΧ μεγάλου κυβισμού, τα σκάφη και τις πισίνες που πληρώνουμε τώρα.
Και 24.000 προσλήψεις
Στο σκέλος των δαπανών η κυβέρνηση προβάλει ως επιχείρημα της αύξησης τους τις αυξημένες επιχορηγήσεις πρός τον ΟΑΕΔ και τα ασφαλιστικά ταμεία κατά ένα δισ. ευρώ πέραν των προβλέψεων λόγω του κύματος ανεργίας και των συνταξιοδοτήσεων.
Ομως η πραγματική αποτυχία της περικοπής των δαπανών αποτυπώθηκε στο κονδύλι της μισθοδοσίας στο δημόσιο το οποίο περιορίστηκε κατά 3,8% ή κατά 502 εκατ. ευρώ ως το τέλος Ιουλίου που υπάρχουν αναλυτικά στοιχεία.
Πώς όμως έγινε αυτό όταν οι αποδοχές στο δημόσιο μειώθηκαν κατά 8% από τις περικοπές επιδομάτων, την κατάργηση του Δώρου Πάσχα και επιδόματος καλοκαιρινής αδείας που ισοδυναμούν με ένα μισθό ή 7% των συνολικών αποδοχών και την αποχώρηση 34.000 υπαλλήλων κατά το 2010. Αυτοί συνταξιοδοτήθηκαν, αυξάνοντας το αντίστοιχο κονδύλι των συντάξεων κατά 4,2% ή 261 εκατ. ευρώ.
Αυτό που αποκαλύφθηκε είναι ότι η κυβέρνηση - στην η κεντρική διοίκηση - προσλήφθηκαν 16.000 νέοι υπάλληλοι συμπεριλαμβανομένων 1300 υπαλλήλων της πρώην Ολυμπιακής που απορρόφθηκαν από τα υπουργεία. Αν η κυβέρνηση ακολουθούσε, όπως είχε δεσμευθεί, τον κανόνα «5 αποχωρήσεις - 1 πρόσληψη», ο αριθμός των νεοπλροσληφθέντων θα έπρεπε να είχε συγκρατηθεί χαμηλότερα από τα 7.000 άτομα.

Τι συνέβη όμως;
Το 2011, σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, έγιναν μέχρι το τέλος Ιουλίου 8.300 προσλήψεις εκ των οποίων 1500 μετατάξεις από τους συγκοινωνιακούς φορείς και 250 άτομα από φορείς που καταργήθηκαν. Εφέτος, όμως, ισχύει όπως όλοι θυμούνται, ο κανόνας «10 αποχωρήσεις - 1 πρόσληψη». Αρα, θα πρέπει να φύγουν από το Δημόσιο, 83.000 άτομα.
Στους καταλόγους που η κυβέρνηση οφείλει να δώσει στη δημοσιότητα ενόψει της εφαρμογής του μέτρου της εργασιακής εφεδρείας - δηλαδή της προετοιμασίας απολύσεων στο δημόσιο που επιβάλει τώρα διά ροπάλου η τρόικα - ασφαλώς δεν περιλαμβάνονται οι τοποθετήσεις γενικών και ειδικών γραμματέων και των μετακλητών υπαλλήλων που έχουν τοποθετηθεί εκτός διαδικασιών ΑΣΕΠ στα γραφεία τους.

Ο αριθμός παραμένει άγνωστος...
Μέχρι πότε έχουμε λεφτά;
Κατόπιν αυτών των διαπιστώσεων, η τρόικα αποχώρησε, η καταβολή της έκτης δόσης των 8 δισ. ευρώ «πάγωσε», στην κυβέρνηση επικράτησε πανικός που οδήγησε στην ανακοίνωση της άμεσης εφαρμογής του ενιαίου μισθολογίου που προβλεπόταν στο μνημόνιο από το Μάιο του 2010 και της επιβολής φορολογίας των ακινήτων.
Η κυβέρνηση συνειδητοποίησε ότι «λεφτά, πλέον, δεν υπάρχουν».
Ο αναπληρωτής υπουργός Οικονομικών κ. Φιλ. Σαχινίδης ερωτηθείς χθες «μέχρι πότε έχουμε λεφτά» απάντησε:
«Θα προσπαθήσουμε να διασφαλίσουμε την ρευστότητα για λογαριασμό του ελληνικού δημοσίου, όσο το δυνατόν μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μπορούμε».
Και στις επίμονες ερωτήσεις των συναδέλφων του Mega «δηλαδή για πόσες μέρες» είπε την αλήθεια:
«Σίγουρα και τον Οκτώβριο έχουμε αυτή τη δυνατότητα να πληρώνουν μισθούς και συντάξεις».

Είναι αυτοί οι «δυό κολασμένοι μήνες» για τους οποίους μίλησε ο υπουργός Οικονομικών κ. Ευ. Βενιζέλος στην έδρα του, στη Θεσσαλονίκη, όπου αναγκάστηκε να χαλάσει ακόμη και παράδοση δεκαετιών όπου ο εκάστοτε πρωθυπουργός ανακοίνωνε κάτι ευχάριστο (με εξαίρεση τον κ. Κ. Καραμανλή όταν το 2009 είχε αποφασίσει να παραιτηθεί από την εξουσία) που η κυβέρνηση θα προσπαθήσει να διασφαλίσει ότι θα συνεχίσει να λειτουργεί το κράτος χωρίς να αντιμετωπίσει προβλήματα χρηματοδότησης.
Σ΄αυτό το διάστημα θα κριθούν όλα. Αν οι Ευρωπαίοι και το ΔΝΤ συνεχίσουν να μας βοηθούν με τις επόμενες δόσεις του μνημονίου, αν θα υπάρξει το δεύτερο πακέτο βοήθειας για την Ελλάδα που αποφασίστηκε στις 21 Ιουλίου ή θα διακοπεί οριστικά η χρηματοδότηση μας από το εξωτερικό και θα οδηγηθούμε σε μια «συντεταγμένη χρεοκοπία» που είναι και η νέα φράση που θα μας συνοδεύει στην καθημερινή μας ζωή και προσπάθεια να βγούμε από το αδιέξοδο.

Εργασιακή εφεδρεία σε 35 φορείς Υγείας - Πρόνοιας


Σε εργασιακή εφεδρεία καλούνται να θέσουν το 10% του προσωπικού τους, 35 φορείς του ευρύτερου χώρου της Υγείας και της Πρόνοιας.

Στη σχετική εγκύκλιο του υπουργείου Οικονομικών, επισημαίνεται ότι '...η αναζήτηση του πλεονάζοντος προσωπικού θα πρέπει να γίνει κατ’ αρχήν μεταξύόσων έχουν ήδη θεμελιώσει συνταξιοδοτικό δικαίωμα, έχουν φθάσει σε συντάξιμη ηλικία καιέχουν χαμηλά τυπικά προσόντα (κατηγορίες ΥΕ και Ε).

Πέραν αυτών τυχόν πλεονάζον προσωπικό μπορεί να αναζητηθεί κατά προτεραιότητα μεταξύ εργαζομένων γενικώνδιοικητικών καθηκόντων, εργαζομένων σε τμήματα διοικητικής μέριμνας, γραμματειακής υποστήριξης...'.

Οι φορείς Υγείας και Πρόνοιας στους οποίους απευθύνεται η εγκύκλιος είναι οι εξής:

  1. ΑΕΜΥ Α.Ε. – Ανώνυμη Εταιρεία Μονάδων Υγείας.
  2. Δημόσια Επιχείρηση Ανέγερσης Νοσηλευτικών Μονάδων Α.Ε.
  3. Ελληνική Εταιρεία Προστασίας και Αποκατάστασης Αναπήρων Παίδων Αθηνών.
  4. Ελληνικό Ινστιτούτο Παστέρ.
  5. Ελληνικό Κέντρο για την Ψυχική Υγείας και τη Θεραπεία του Παιδιού και της Οικογένειας 'Το περιβολάκι'.
  6. Ελληνικό Κέντρο Ψυχικής Υγιεινής και Ερευνών.
  7. Ένωση Γονέων Νοητικώς Υστερούντων Ατόμων.
  8. Κέντρο Κοινωνικής Φροντίδας Α.Ν.Υ. Λαγονησίου 'Στέγη της ΕΓΝΥΑ'.
  9. Εργαστήρι Ειδικής Επαγγελματικής Αγωγής και Αποκατάστασης 'Παναγία Ελεούσα'.
  10. Ερευνητικό Κέντρο Βιοϊατρικών Επιστημών 'Αλ.Φλέμιγκ'.
  11. Ερευνητικό Πανεπιστημιακό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγιεινής.Ερευνητικό Κέντρο Βιολογικών Υλικών Α.Ε.
  12. Εταιρεία Σπαστικών Β. Ελλάδας.
  13. Εταιρεία Κοινωνικής Ψυχιατρικής και Ψυχικής Υγείας.
  14. Θεραπευτικό Παιδαγωγικό Κέντρο Απροσάρμοστων Παιδιών 'Η Μέριμνα'.
  15. Ίδρυμα Ειδικών Παιδιών Μαγνησίας 'Άσπρες πεταλούδες'.
  16. Ίδρυμα Ιατροβιολογικών Ερευνών Ακαδημίας Αθηνών.
  17. Ίδρυμα Πρόνοιας και Εκπαιδεύσεων Κωφών και Βαρήκοων Ελλάδας.
  18. Ίδρυμα Προστασίας Απροσάρμοστων Παιδιών 'Η Θεοτόκος'.
  19. Ίδρυμα Προστασίας Τυφλών Ελλάδας ' Ο ήλιος' – Σχολή Τυφλών.
  20. Ινστιτούτο Υγείας και Παιδιού (Νοσοκομείο 'Αγία Σοφία').
  21. Ινστιτούτο Φαρμακευτικής Έρευνας και Τεχνολογίας Α.Ε.
  22. Κέντρο Αποκατάστασης Δυσπροσάρμοστων Ατόμων 'Η Δάμαρις'.
  23. Κέντρο Ειδικής Αγωγής.
  24. Κέντρων Ειδικών Ατόμων 'Η Χαρά'.
  25. Κέντρο Ειδικών Παιδιών 'Άγιος Σπυρίδων'.
  26. Κέντρο Κοινωνικής Φροντίδας Ατόμων με Νοητική Υστέρηση 'Εστία'.
  27. Πανελλήνια Ένωση Γονέων και Κηδεμόνων Ατόμων και Παιδιών Νοητικά Υστερούντων.
  28. Σικιαρίδειο Ίδρυμα Απροσάρμοστων Παιδιών.
  29. Σύλλογος Γονέων και Κηδεμόνων Σπαστικών Παιδιών 'Ο καλός Σαμαρίτης' – Νομαρχία Αθηνών.
  30. Σύλλογος Γονέων, Κηδεμόνων και Φίλων των Αυτιστικών 'SOS'.
  31. Σύλλογος Γονέων – Κηδεμόνων και Φίλων των Ατόμων, Παιδιών και Ενηλίκων με αναπηρία 'Αγάπη'.
  32. Σύλλογος Γονέων – Κηδεμόνων Καθυστερημένων Ατόμων 'Η Αγία Φιλοθέη' – Νομαρχία Αθηνών.
  33. Σύλλογος Γονέων – Κηδεμόνων Νοητικά Υστερούντων Ατόμων 'Οι Άγιοι Αναργυροι' – Νομαρχία Ανατολικής Αττικής.
  34. Σωματείο Γονέων, Κηδεμόνων και Φίλων Ατόμων με Ειδικές Ανάγκες 'Ερμής'.
  35. Σωματείο Ναυτικών Γονέων Παιδιών ΜΕΑ 'Η Αργώ'.

Πυρετός για τη «λίστα» φαρμάκων


Οι αλλαγές του υπουργείου Υγείας, που έχουν ως στόχο τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης, προκαλούν την αντίδραση των πολυεθνικών. Δύο φορές στελέχη τους έχουν επισκεφθεί τον αρμόδιο γενικό γραμματέα του υπουργείου.

Ευρωπαϊκές πιέσεις να μην προχωρήσει η "λίστα" συνταγογραφούμενων φαρμάκων δέχεται το υπουργείο Υγείας.
Αντιπροσωπεία της Ευρωπαϊκής Ομοσπονδίας Φαρμακευτικής Βιομηχανίας (EFPIA) έχει πραγματοποιήσει δύο επισκέψεις στον αρμόδιο γενικό γραμματέα του υπουργείου Υγείας κ. Αντώνη Δημόπουλο. Οι εκπρόσωποι της EFPIA απευθύνθηκαν σε έντονο ύφος στον κ. Δημόπουλο, με μόνιμη επωδό ότι η "λίστα" δεν μπορεί να περάσει με τη μορφή που επιχειρείται.
Η ανησυχία των πολυεθνικών φαρμακευτικών επιχειρήσεων είναι εύλογη, καθώς το υπουργείο Υγείας προωθεί σειρά μέτρων, με στόχο να μειώσει τη φαρμακευτική δαπάνη κατά 200 εκατομμύρια ετησίως και να τονώσει την κατανάλωση των αντιγράφων φαρμάκων, πολλά από τα οποία παρασκευάζονται στην Ελλάδα. Τα μέτρα είναι τα εξής:
Εχουν ήδη διαμορφωθεί τα επιστημονικά κριτήρια της "λίστας", από την οποία θα μπορούν να συνταγογραφούν οι γιατροί των Ταμείων. Η σχετική πρόταση έχει δοθεί στους εκπροσώπους των εταιρειών, προκειμένου να υποβάλουν τις ενστάσεις τους.
Κριτήριο ένταξης στη "λίστα" δεν είναι η τιμή του φαρμάκου, αλλά το ημερήσιο κόστος θεραπείας. Το κριτήριο αυτό είναι ό,τι πιο άρτιο μπορεί να εφαρμοστεί, καθώς λαμβάνει υπόψη του ότι ένα φάρμακο μπορεί να είναι ακριβότερο από κάποιο αντίστοιχό του, αλλά απαιτεί μικρότερη δοσολογία και διάρκεια θεραπείας, άρα έχει χαμηλότερο ημερήσιο κόστος. Ανάλογη "λίστα" έχουν, εξάλλου, 18 ευρωπαϊκές χώρες.
Για να διασφαλιστεί ότι δεν αποκλείει καινοτόμα φάρμακα, θα περιλαμβάνει 216 "μοναδιαία" σκευάσματα. Το καθένα αποτελεί μία κατηγορία και δεν υπάρχει περίπτωση να αποκλειστεί για οικονομικούς ή άλλους λόγους.
Κάθε φαρμακευτική εταιρεία θα επιστρέφει ετησίως στα Ταμεία το 5% του τζίρου της προς αυτά (rebate). Για να αποκτήσει δικαίωμα εισαγωγής φαρμάκου της στη "λίστα", θα καταβάλλει "εισιτήριο" 5%, ώστε να καλυφθεί ο τζίρος που έχει γίνει μέσα στο 2011.
ΣΥΝΤΑΓΕΣ
Κόντρα με τους γιατρούς
Αντιδράσεις προκαλεί η προωθούμενη ρύθμιση για συνταγογράφηση μόνο με τη δραστική ουσία.
Σχετική τροπολογία κατέθεσαν οι υπουργοί Εργασίας και Υγείας Γιώργος Κουτρουμάνης και Ανδρέας Λοβέρδος σε νομοσχέδιο του υπουργείου Εργασίας. Η τροπολογία αναφέρει ότι μετά την έναρξη του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας οι γιατροί υποχρεούνται να αναγράφουν την ενδεδειγμένη δραστική ουσία και την περιεκτικότητα και όχι την εμπορική ονομασία του φαρμάκου, όπως συμβαίνει σήμερα. Το καθεστώς αυτό ισχύει και σε προηγμένες υγειονομικά χώρες, αλλά βρίσκει αντίθετους τους γιατρούς. Η διοίκηση του Ιατρικού Συλλόγου της Αθήνας ανακοίνωσε χθες ότι η ρύθμιση αφαιρεί από τους θεράποντες γιατρούς τη δυνατότητα να παρέχουν στους ασθενείς τη θεραπεία που οι ίδιοι κρίνουν ότι είναι απαραίτητη.
ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΚΑΡΑΓΙΩΡΓΟΣ

Στην πρώτη γραμμή της εφεδρείας 151 Οργανισμοί


Σε 3.500 υπολογίζονται οι απασχολούμενοι σε 151 φορείς του Δημοσίου που τις επόμενες δύο εβδομάδες θα τεθούν σε εργασιακή εφεδρεία. Ακολουθεί δεύτερη φάση για τη διεύρυνση της μαύρης λίστας.

Λίστα με τουλάχιστον 3.500 εργαζομένους από 151 φορείς και οργανισμούς του Δημοσίου, που θα πάρουν τον δρόμο για την εργασιακή εφεδρεία, ζητεί εντός των επόμενων δύο εβδομάδων το υπουργείο Οικονομικών, με επείγουσα εγκύκλιο που απέστειλε στις διοικήσεις τους.
Στη συνέχεια, και εντός των επόμενων δύο μηνών, θα ακολουθήσει δεύτερος γύρος αξιολόγησης του προσωπικού, με στόχο να διευρυνθεί ο αριθμός των εργαζομένων που θα τεθεί σε καθεστώς εργασιακής εφεδρείας.

Με την εγκύκλιο της γενικής γραμματείας ΔΕΚΟ του υπουργείου Οικονομικών, καλούνται 151 φορείς και οργανισμοί να υποβάλουν μέχρι τις 26-9-2011 τις προτάσεις για το προσωπικό που θα οδηγηθεί στην εφεδρεία και το οποίο, όπως αναφέρεται χαρακτηριστικά, θα πρέπει να αναλογεί σε τουλάχιστον 10% του συνόλου των εργαζομένων του κάθε φορέα.
Επισημαίνεται ότι στους 151 φορείς, στους οποίους περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων, οι: ΕΡΤ, HELEXPO ΑΕ, Αττικό Μετρό, ΑΠΕ, ΓΑΙΟΣΕ ΑΕ, Εγνατία οδός ΑΕ, ΕΑΒ, ΕΒΟ, ΕΤΑ, ΚΕΔΚΕ, Κτηματολόγιο ΑΕ, ΙΓΜΕ, ΟΠΕΚΕΠΕ, ΟΔΔΥ, ΟΔΙΕ, ΟΣΕ, Οργανισμός Λιμένος Λαυρίου, ΟΣΚ ΤΡΑΙΝΟΣΕ, ΟΑΣΑ κ.ά., απασχολούνται περίπου 35.000 άτομα και συνεπώς το 10% που ζητείται αναλογεί σε 3.500 εργαζομένους.

Σύμφωνα με τις οδηγίες για τα κριτήρια αναζήτησης του πλεονάζοντος προσωπικού, υποψήφιοι κατά προτεραιότητα για εργασιακή εφεδρεία θα είναι όσοι έχουν ήδη θεμελιώσει συνταξιοδοτικό δικαίωμα, έχουν φθάσει σε συντάξιμη ηλικία και όσοι εργαζόμενοι έχουν χαμηλά τυπικά προσόντα (κατηγορίες υποχρεωτικής και δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης).
Προτεραιότητες
Πέραν αυτών, όπως αναφέρεται στην εγκύκλιο, τυχόν πλεονάζον προσωπικό μπορεί να αναζητηθεί κατά προτεραιότητα μεταξύ εργαζομένων γενικών διοικητικών καθηκόντων, εργαζομένων σε τμήματα διοικητικής μέριμνας, γραμματειακής υποστήριξης κ.ο.κ.
Σύμφωνα με την εγκύκλιο του υπουργείου Οικονομικών, σε δεύτερη φάση, εάν φορέας απασχολεί πάνω από 100 εργαζομένους, το σύνολο των υπόλοιπων εργαζομένων τίθεται σε διαδικασία αξιολόγησης με την υποστήριξη εξωτερικών συμβούλων, που θα προσληφθούν με ευθύνη του φορέα και θα τελούν υπό την εποπτεία του ΑΣΕΠ.
Η πρόσληψη των εξωτερικών συμβούλων θα πρέπει να έχει ολοκληρωθεί εντός ενός μηνός και το πόρισμα να έχει ολοκληρωθεί εντός 2 μηνών το πολύ.
Η αξιολόγηση οδηγεί στη διαπίστωση τυχόν πλεονάζοντος προσωπικού που θα ενταχθεί, συμπληρωματικά προς τα προηγούμενα, στο καθεστώς της εργασιακής εφεδρείας.
Σύμφωνα με τον κυβερνητικό σχεδιασμό και μετά τις έντονες πιέσεις της τρόικας για δραστικότερες περικοπές στο μισθολογικό κόστος του Δημοσίου, το μέτρο της εργασιακής εφεδρείας θα επεκταθεί σε όλους τους φορείς της γενικής κυβέρνησης, συμπεριλαμβανομένων των ασφαλιστικών ταμείων, των νοσοκομείων και των Οργανισμών Τοπικής Αυτοδιοίκησης, με στόχο να ενταχθούν στην εργασιακή εφεδρεία περίπου 40.000 υπάλληλοι.
Το κυβερνητικό χρονοδιάγραμμα προβλέπει ότι μέχρι το τέλος του έτους ή το αργότερο μέσα στους πρώτους μήνες του επόμενου έτους αναμένεται να έχει ολοκληρωθεί η επεξεργασία των στοιχείων για 158.000 υπαλλήλους στους φορείς της γενικής κυβέρνησης και άλλα 35.000 άτομα θα έχουν τεθεί σε καθεστώς εφεδρείας. Οι υπάλληλοι που θα ενταχθούν στην εργασιακή εφεδρεία θα λαμβάνουν το 60% του βασικού μισθού για 12 μήνες.
Στο διάστημα αυτό θα μπορούν να μεταφερθούν σε άλλες θέσεις του Δημοσίου, σε ποσοστό 10% των θέσεων τακτικού προσωπικού και 30% των θέσεων ορισμένου χρόνου.
ΚΩΣΤΑΣ ΑΝΤΩΝΑΚΟΣ

Δευτέρα 12 Σεπτεμβρίου 2011


Το κείμενο της τροπολογίας για συνταγογράφιση με βάση τη δραστική ουσία(Υgeianet)


Σύμφωνα με άρθρο που προστέθηκε Παρασκευή μεσημέρι (13:00) στο Σχέδιο Νόμου "Περί Κοινωνικής Οικονομίας και Κοινωνικής Επιχειρηματικότητας" και ψηφίζεται την ερχόμενη εβδομάδα από τη Βουλή προβλέπεται:
"Οι Ασφαλιστικοί Οργανισμοί και ο ΕΟΠΥΥ μετά την έναρξη λειτουργίας του, καθώς και κάθε φορέας και κλάδος ασφάλισης δικαιούχων περίθαλψης, εγκρίνουν και εξοφλούν συνταγές φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί από τους θεράποντες γιατρούς με βάση τη δραστική τους ουσία,  για την αντιμετώπιση της νόσου.
Ο θεράπων ιατρός υποχρεούται να αναγράφει επί της συνταγής την ενδεδειγμένη δραστική ουσία, την περιεκτικότητα και τη φαρμακοτεχνική μορφή αυτής, το δοσολογικό σχήμα και κατ΄ ανώτατο όριο θεραπεία που δεν υπερβαίνει τις 30 ημέρες.
Με Κοινή Υπουργική Απόφαση των Υπουργών Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης και Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, καθορίζονται οι κατηογρίες δραστικών ουσιών για την αντιμετώπιση κατηγοριών ασθενείων, το ύψος της καταβαλλόμενης δαπάνης, θέματα ελέγχου και θεώρησης από τα αρμόδια όργανα των ασφαλιστικών οργανισμών, εκτέλεσης των εν λόγω συνταγών από τα Φαρμακεία καθώς και κάθε άλλο θέμα για την υλοποίηση της ρύθμισης αυτής."

Κυριακή 11 Σεπτεμβρίου 2011

ΑΠΟΦΑΣΗ ΤΟΥ ΓΕΝΙΚΟΥ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟΥ ΤΗΣ ΟΕΝΓΕ


Ο.Ε.Ν.Γ.Ε. Ομοσπονδία Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας

O.E.N.G.E. Federation of Hospital Doctors of Greece

Θεσσαλονίκη, 9 Σεπτέμβρη 2011

ΑΠΟΦΑΣΗ

ΤΟΥ ΓΕΝΙΚΟΥ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟΥ ΤΗΣ ΟΕΝΓΕ

Πολιτική συγκυρία

Για λόγους συμβολικούς η συνεδρίαση του Γενικού Συμβουλίου της ΟΕΝΓΕ πραγματοποιήθηκε στη Θεσσαλονίκη, μια μέρα πριν το συλλαλητήριο των συνδικάτων και των «αγανακτισμένων» πολιτών με αφορμή τα εγκαίνια της ΔΕΘ και την παρουσία του πρωθυπουργού στην πόλη.

Το πανεργατικό-παλλαϊκό συλλαλητήριο της 10ης Σεπτέμβρη σηματοδοτεί τη νέα περίοδο κοινωνικής και πολιτικής αντιπαράθεσης με το Μνημόνιο, το Μεσοπρόθεσμο και συνολικά με την κυβέρνηση που, παρά την κοινωνική κατακραυγή, εξακολουθεί να υπηρετεί με θράσος τα συμφέροντα του κεφαλαίου και των χρηματαγορών.

Η πολιτική της κυβέρνησης, που αξιοποίησε ακόμα και το καλοκαίρι για να περάσει νέα αντικοινωνικά και αντιδραστικά μέτρα, έχει ξεπεράσει τα όρια αντοχής της κοινωνίας.

Το Μνημόνιο έχει εξελιχθεί σε πραγματική τραγωδία για την οικονομία, την εργασία, την κοινωνική συνοχή, τα δικαιώματα και τις ελευθερίες των ανθρώπων. Εκτός από τη δραματική έκρηξη της ανεργίας, τα «λουκέτα» σε μικρομεσαίες επιχειρήσεις, τις καταργήσεις δημοσίων οργανισμών και την «εργασιακή εφεδρεία» χιλιάδων υπαλλήλων, την κατεδάφιση και πλήρη εμπορευματοποίηση της δημόσιας Παιδείας και Υγείας, τις συνεχείς ανατιμήσεις αγαθών πρώτης ανάγκης, τη φοροεπιδρομή όχι εναντίον του πλούτου αλλά των γνωστών «υποζυγίων» του άδικου και ταξικού φορολογικού συστήματος, τις περικοπές μισθών, συντάξεων, επιδομάτων και κοινωνικών παροχών, τις έκτακτες εισφορές, τις νέες αντιασφαλιστικές αλλαγές, η κυβέρνηση οικοδομεί συστηματικά ένα νέο αυταρχικό κράτος με περιορισμό των ατομικών ελευθεριών, με κάμερες παρακολούθησης παντού, με νέο αντιδημοκρατικό νόμο για τις «συναθροίσεις», με έλεγχο του διαδικτύου, με αστυνομική αυθαιρεσία και καταστολή.

Γι’ αυτό ακριβώς αυτή η κυβέρνηση είναι επικίνδυνη.

Η ακύρωση του «νεοφιλελεύθερου κοινωνικού πειράματος» που βρίσκεται σε εξέλιξη στη χώρα υπό την εποπτεία κυβέρνησης-ΕΕ- ΔΝΤ- αγορών δεν είναι πλέον μια συνδικαλιστική ή πολιτική επιδίωξη. Είναι κοινωνική ανάγκη.

Η ανατροπή όλου αυτού του συμπλέγματος οικονομικής και πολιτικής υποδούλωσης των εργαζομένων και της χώρας πρέπει ν΄ αποτελέσει μόνιμο στόχο συσπείρωσης και κοινής δράσης των υπαλλήλων του Δημόσιου και του Ιδιωτικού Τομέα, των μικρομεσαίων επαγγελματιών και αυτό-απασχολουμένων, των νέων της ανεργίας και της επισφάλειας, των αγανακτισμένων πολιτών, των ανθρώπων που η κρίση περιθωριοποιεί και εξωθεί καθημερινά στη ζώνη της φτώχειας, της ανέχειας και της εξαθλίωσης.

Η πρόσφατη χυδαία επίθεση Λοβέρδου εναντίον των δημοσίων υπαλλήλων προχωρά ένα ακόμη βήμα την θεωρία Πάγκαλου για κοινή υπαιτιότητα των πολιτών με το διεφθαρμένο πολιτικό σύστημα. Ο κ. Λοβέρδος καταλογίζει στους δημοσίους υπαλλήλους την αποκλειστική υπαιτιότητα για τα δεινά της χώρας. Τους στοχοποιεί για νέες περικοπές μισθών και εργασιακών δικαιωμάτων, ενώ η ιδιότητα του «κρατικού υπαλλήλου» που σχεδιάζει η κυβέρνηση θα οδηγήσει σε κάλυψη όλων των κενών στελέχωσης με αυθαίρετες μετακινήσεις από πόλη σε πόλη και από περιφέρεια σε περιφέρεια της χώρας.

Απέναντι στα σχέδια “συναινετικής” διαχείρισης της κρίσης και σκληρότερης υλοποίησης των νεοφιλελεύθερων συνταγών, η μόνη “πολιτικά ορθή” απάντηση των εργαζομένων συμπυκνώνεται στο σύνθημα ΔΕΝ ΧΡΩΣΤΑΜΕ-ΔΕΝ ΠΟΥΛΑΜΕ - ΔΕΝ ΠΛΗΡΩΝΟΥΜΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΠΙΤΑΛΙΣΤΙΚΗ ΚΡΙΣΗ ΚΑΙ ΤΟ ΛΗΣΤΡΙΚΟ ΧΡΕΟΣ».

Στο “θερμό” φθινόπωρο που έρχεται, τον τελευταίο λόγο δεν θα τον έχουν οι τοποτηρητές της τρόικας και οι κυβερνητικοί συνεταίροι τους, αλλά ο κόσμος της εργασίας, τα πρωτοβάθμια σωματεία, τα κοινωνικά κινήματα, οι συνελεύσεις στους χώρους δουλειάς και στις πλατείες.

Εξελίξεις στην Υγεία
Την ώρα που η οικονομική κρίση εκτός από φτώχεια “παράγει” και αρρώστια κι ενώ καταγράφεται μια θεαματική στροφή των πολιτών προς το ΕΣΥ (αύξηση της τάξης του 30% στην προσέλευση στα δημόσια νοσοκομεία, αύξηση 17% της κίνησης των Κέντρων Υγείας, 15% των εργαστηριακών εξετάσεων, 8% των νοσηλευθέντων και 7% των χειρουργικών επεμβάσεων), η κυβέρνηση και ο Υπουργός Υγείας κάνουν ότι μπορούν για να υποβαθμίσουν το ΕΣΥ και να μεταφέρουν το κόστος περίθαλψης στις τσέπες των ασθενών.

Μόνο το τελευταίο 6μηνο οι πολίτες χρηματοδότησαν το ΕΣΥ με 82,9 εκ. ευρώ, 13,9 εκ. πληρώνοντας τα “διόδια” των 5 ευρώ στα εξωτερικά ιατρεία και στα ΤΕΠ και 69 εκ. συμμετέχοντας στην “ολοήμερη λειτουργία” των νοσοκομείων (παρότι υπάρχει μείωση 23% των επισκέψεων στα απογευματινά ιατρεία).

Την ίδια ώρα υπάρχουν χιλιάδες έλληνες νεόπτωχοι– πέραν των μεταναστών, αστέγων, τοξικοεξαρτημένων- που αναζητούν δωρεάν ιατρική φροντίδα και φάρμακα είτε από ανθρωπιστικές οργανώσεις, είτε από εθελοντικές πρωτοβουλίες αλληλεγγύης που αναπτύσσονται στις τοπικές κοινωνίες.

Το Υπουργείο Υγείας έχει ήδη ακυρώσει την Κλαδική Συλλογική Σύμβαση Εργασίας των νοσοκομειακών γιατρών, τις νομοθετημένες ( Ν.3754/09 ) 2000 νέες προσλήψεις γιατρών ΕΣΥ στα υποστελεχωμένα Τμήματα και τις αντικαταστάσεις των συνταξιοδοτούμενων γιατρών, την οργάνωση αυτοτελών Τ.Ε.Π., την αξιοποίηση των έτοιμων κλινών ΜΕΘ, την εφαρμογή ασφαλών προγραμμάτων εφημεριών. Οι πομπώδεις δηλώσεις του κ. Λοβέρδου ότι θα παραιτούνταν εάν μέχρι την 1η Απριλίου 2011 δεν υλοποιείτο η ηλεκτρονική συνταγογράφηση και η μηχανοργάνωση των αποθηκών, των φαρμακείων και των λογιστηρίων των Νοσοκομείων, λησμονούνται εν μέσω του τραγέλαφου της απόπειρας εφαρμογής της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στον ΟΠΑΔ και των διοικητικών αλλαγών που αποφάσισε ο Υπουργός Υγείας.

Οι αποδοχές των νοσοκομειακών γιατρών δέχονται απανωτά πλήγματα περικοπών. Η περικοπή κατά 20% του νοσοκομειακού επιδόματος συνεπάγεται περικοπές της τάξης των 70-90 ευρώ μηνιαίως σε κάθε γιατρό. Η αλλαγή κλίμακας φορολόγησης ήδη έχει αυξήσει την παρακράτηση φόρου στις αποδοχές, ενώ η επιβολή 2% έκτακτης «εισφοράς αλληλεγγύης» και 1% στις κρατήσεις του ΤΠΔΥ προκαλεί νέα σημαντική αφαίμαξη. Επιπροσθέτως έρχεται μέσα στο μήνα και το ραβασάκι της εφορίας για τον «κεφαλικό φόρο».

Όλη αυτή η καταιγίδα περικοπών συμποσούται σε εξωφρενικά ποσά, τα οποία μάλιστα πρέπει να καταβληθούν μέσα στους τρείς επόμενους μήνες: 4000 ευρώ για Διευθυντές, 3500 ευρώ για Επιμελητές Α και 3000 για επιμελητές Β΄ και ειδικευόμενους.

Είναι προφανές ότι η Υγεία αποτελεί ένα σημαντικό κρίκο στη “μνημονιακή αλυσίδα” που πιέζει ασφυκτικά την ελληνική κοινωνία. Οι αλλαγές στο χώρο της Υγείας είναι προάγγελος μιας δραματικής επιδείνωσης όχι μόνο των εργασιακών δικαιωμάτων των γιατρών, αλλά κυρίως της ποιότητας περίθαλψης των συμπολιτών μας και μάλιστα των πιο αδύναμων κοινωνικών στρωμάτων. Το σύστημα υγείας, δημόσιο και ιδιωτικό, με τη συνεχή επιβολή Μνημονιακών μέτρων καθίσταται όλο και πιο επικίνδυνο για την υγεία και τη σωματική ακεραιότητα των πολιτών.

Όλα τα παραπάνω δεν συνιστούν ούτε ολιγωρία ούτε ανικανότητα. Είναι μια πολιτική επιλογή νεοφιλελεύθερης έμπνευσης στην προοπτική της πλήρους κατεδάφισης του Κοινωνικού Κράτους και της δραστικής συρρίκνωσης των “μη αποδοτικών“ δημόσιων δαπανών υγείας. Είναι εντυπωσιακό το γεγονός ότι με βάση την “αγοραία” λογική και τα ιδιωτικοοικονομικά κριτήρια της πολιτικής ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας, 7 στα 10 νοσοκομεία της χώρας θεωρούνται “μη αποδοτικά”!

Τα περίφημα DRGs τα οποία εισάγονται βεβιασμένα υπό τις εντολές των ξένων επικυρίαρχων θα προκαλέσουν τεράστια προβλήματα στα Νοσοκομεία και κυρίως στα ασφαλιστικά Ταμεία, σπρώχνοντας τα στο χείλος του γκρεμού.

Με τις συγχωνεύσεις νοσοκομείων και κλινικών, τη μείωση χιλιάδων κρεβατιών και την εκχώρηση 566 κλινών των Δημόσιων Νοσοκομείων στις Ιδιωτικές Ασφαλιστικές Εταιρείες, η περιβόητη «αναδιάταξη του ΕΣΥ» οδηγεί - εν μέσω αυξημένης ζήτησης - στον ακρωτηριασμό αναγκαίων δομών των δημόσιων υπηρεσιών υγείας και πρόνοιας και στην επερχόμενη δραστική περικοπή του ιατρικού, νοσηλευτικού και διοικητικού προσωπικού.

Ταυτόχρονα, οι κυβερνητικές μεθοδεύσεις για τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και τις εξευτελιστικές συμβάσεις με τους ελευθεροεπαγγελματίες γιατρούς, αποκαλύπτουν ότι με την απόφαση της Κυβέρνησης να καθυποτάξει τις ανάγκες υγείας των πολιτών στους όρους του Μνημονίου και του Μεσοπρόθεσμου Προγράμματος, γίνεται απαγορευτική κάθε προοπτική ανάπτυξης ολοκληρωμένου δημόσιου συστήματος ΠΦΥ, ευτελίζεται η άσκηση και αποζημίωση του ιατρικού έργου, υποβαθμίζονται σημαντικά οι υπηρεσίες υγείας που παρείχαν μέχρι σήμερα στους ασφαλισμένους τους ο Ο.Π.Α.Δ. και τα υπόλοιπα Ταμεία και στο μέλλον θα υποχρεώνονται οι ασθενείς να βάζουν βαθειά το χέρι στην άδεια τσέπη τους για να έχουν μια στοιχειωδώς αξιοπρεπή ιατροφαρμακευτική περίθαλψη.

Από τους περίπου 30.000 γιατρούς που υπηρετούν σήμερα στα ασφαλιστικά Ταμεία, στον ΕΟΠΥΥ προβλέπονται 15000 θέσεις, ωθώντας χιλιάδες κυρίως νέους γιατρούς, μετα από πολυετείς σπουδές και μακρόχρονη εξειδίκευση, στην επαγγελματική εξουθένωση και στην ανεργία. Η προοπτική ενός “ιατρικού προλεταριάτου” που θα προσφέρει μισθωτή εργασία κάτω από συνθήκες “γαλέρας” στο επιχειρηματικό κεφάλαιο της Υγείας, δεν αποτελεί πλέον σενάριο “συνδικαλιστικής” φαντασίας.

Τη χαριστική βολή στο ετοιμόρροπο από ελλείψεις προσωπικού, εξοπλισμού και υλικών ΕΣΥ έρχεται να δώσει το τελευταίο νομοσχέδιο του Υπουργού Διάλυσης της Υγείας κ. Λοβέρδου. Προκαλώντας ακόμα και ενδοκυβερνητικές αντιδράσεις, το “πρωτοπαλίκαρο” του Μνημονίου δίνει τη δυνατότητα σε ιδιώτες γιατρούς συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ να πραγματοποιούν ιατρικές πράξεις στα δημόσια νοσοκομεία (άρθρο 29)! Ταυτόχρονα προσπαθεί να ανατρέψει νομοθετημένες ρυθμίσεις προκειμένου να εκχωρήσει στους πανεπιστημιακούς γιατρούς δικαίωμα να διατηρούν και ιδιωτικό ιατρείο, παράρτημα του οποίου θα αποτελεί η πανεπιστημιακή κλινική που εργάζονται ή διευθύνουν.

Όλα τα παραπάνω αποτελούν τον τελεσίδικο ενταφιασμό της ατελούς και ανολοκλήρωτης προσπάθειας να οικοδομηθεί στη χώρα μας ένα αξιόπιστο σύστημα Δημόσιας Περίθαλψης. Αποτελούν ταυτόχρονα και το τέλος των αυταπατών για τις πραγματικές προθέσεις και τις δουλείες της σημερινής κυβέρνησης.

Τα μέτρα που η κυβέρνηση θέλει και η τρόικα απαιτεί είναι καταστροφικά για την Υγεία, τα δημόσια αγαθά, τα δικαιώματα των εργαζομένων, την αξιοπρέπεια και τον αυτοσεβασμό του λαού μας.

Η μόνη απάντηση απέναντι σ' αυτή τη βαρβαρότητα είναι ο πανυγειονομικός -παλλαϊκός ξεσηκωμός.

ΑΥΤΗ Η ΚΥΒΕΡΝΗΣΗ ΕΙΝΑΙ ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΗ ΚΑΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΦΥΓΕΙ.

Το Γενικό Συμβούλιο της ΟΕΝΓΕ :

1. Εξακολουθεί να διεκδικεί ένα ολοκληρωμένο Δημόσιο Σύστημα Υγείας με ποιοτικές, ΔΩΡΕΑΝ, καθολικές και αποτελεσματικές υπηρεσίες πρόληψης, πρωτοβάθμιας – δευτεροβάθμιας – τριτοβάθμιας περίθαλψης και αποκατάστασης της υγείας.

2. Θα οργανώσει την καθολική αντίσταση των νοσοκομειακών γιατρών σε κάθε μέτρο ιδιωτικοποίησης του ΕΣΥ. Καλεί τις και τους συναδέλφους να συσπειρωθούν στις Ενώσεις Γιατρών και καλεί τις Ενώσεις να συγκαλέσουν καλά προετοιμασμένες Γενικές Συνελεύσεις μέχρι τέλους Σεπτέμβρη, στις οποίες θα γίνει προσπάθεια να παρευρεθούν και να συμμετάσχουν μέλη του Γενικού Συμβουλίου και της Εκτελεστικής Γραμματείας της ΟΕΝΓΕ. Στις συνελεύσεις αυτές, εκτός από τα οξυμμένα τοπικά προβλήματα, θα συζητηθούν τα συνολικά προβλήματα των γιατρών και θα υπάρξουν προτάσεις για συνολική αντεπίθεση του νοσοκομειακού κινήματος από κοινού με όλους τους πολίτες που βιώνουν την τραγική κατάσταση της χώρας.

3. Στις αρχές Οκτώβρη το Γενικό Συμβούλιο της ΟΕΝΓΕ θα συγκληθεί σε διευρυμένη συνεδρίαση από κοινού με τα ΔΣ των Ενώσεων και εκπροσώπους που θα ορίσουν οι Γενικές Συνελεύσεις, ώστε να εκτιμηθεί η κατάσταση και να χαραχτεί μια μακροπρόθεσμη τακτική διεκδικήσεων και αγώνα.

4. Η ΟΕΝΓΕ θα συντάξει υπόμνημα, εκθέτοντας αναλυτικά και τεκμηριωμένα τις θέσεις της για τα ζητήματα λειτουργίας των Νοσοκομείων και ΚΥ, δίνοντας έμφαση σε όσα ανακύπτουν στο πρόσφατο σχέδιο νόμου. Το υπόμνημα θα επιδώσει στα πολιτικά κόμματα και στο υπουργείο Υγείας. Παράλληλα το υπόμνημα θα επιδοθεί μέσω των Ενώσεων σε όλους τους βουλευτές κάθε νομού.

5. Η ΟΕΝΓΕ θα συμμετέχει σε όλες τις παν-ιατρικές κινητοποιήσεις κατά των απαράδεκτων κυβερνητικών μεθοδεύσεων για την ΠΦΥ.

6. Θα αντιδράσει δυναμικά στην επιβολή εξετάσεων ειδικότητας στους νέους γιατρούς, διότι παρά τις φτηνές ρητορίες του κ. Λοβέρδου οι εξετάσεις δεν θα μικρύνουν καθόλου την πολύχρονη λίστα αναμονής. Απλά θα πετάξουν εκτός ειδικότητας το μεγαλύτερο μέρος των νέων γιατρών, πράγμα που στις συνθήκες ανταγωνισμού θα σημάνει αυτομάτως την επαγγελματική και επιστημονική τους περιθωριοποίηση.

7. Διεκδικεί την ένταξη των νοσοκομειακών γιατρών στα Βαρέα και Ανθυγιεινά Επαγγέλματα.

8. Απαιτεί την εφαρμογή «πόθεν έσχες» στους πανεπιστημιακούς που διευθύνουν κλινικές και εργαστήρια ή κατέχουν θέσεις ευθύνης στο δημόσιο σύστημα υγείας.

9. Αντιτίθεται σθεναρά στην ποινικοποίηση της ιατρικής πράξης και απαιτεί τη θέσπιση μηχανισμών ελέγχου στην βιομηχανία αγωγών που καλλιεργείται από ορισμένους κύκλους. Ταυτόχρονα θεωρεί ότι η προκλητικά στοχοποιημένη δραστηριότητα του ΣΕΥΥΠ και οι δεκάδες παραπομπές γιατρών ΕΣΥ στο υπηρεσιακό συμβούλιο του ΥΥΚΑ με αβάσιμες και έωλες κατηγορίες οδηγούν σε αμυντική άσκηση της ιατρικής, η οποία αποβαίνει σε βάρος της περίθαλψης των ασθενών. Τέλος, περιστατικά γιατρών ΕΣΥ που τίθενται σε αργία για παντελώς αβάσιμους και ανυπόστατους λόγους, αντί να προασπίζουν πλήττουν βάναυσα το δημόσιο συμφέρον.

10. Συνεχίζει να καλύπτει και να στηρίζει τους πολύμορφους αγώνες των Ενώσεων κατά των περικοπών στα προγράμματα εφημεριών, εναντίον των αυθαίρετων ενοποιήσεων Κλινικών και Τμημάτων, της εφημερίας των νοσοκομείων με βάση τους Τομείς, των μειώσεων κλινών και καταργήσεων/συγχωνεύσεων Νοσοκομείων και ΚΥ με όρους Μνημονίου, κατά των δραστικών μειώσεων των αποδοχών μας.

11. Καλύπτει και στηρίζει τις αντιδράσεις των Ενώσεων για τις αυθαίρετες μετακινήσεις γιατρών σε άλλες, συχνά απομακρυσμένες υγειονομικές μονάδες, για κάλυψη εφημεριών και άλλων αναγκών.

12. Καλεί τις Ενώσεις να προχωρήσουν σε συνεργασία με τους τοπικούς κοινωνικούς φορείς σε μόνιμο αποκλεισμό των εισπρακτικών μηχανισμών των Νοσοκομείων και Κέντρων Υγείας

13. Θα συνεχίσει την προσπάθεια συντονισμού με τις άλλες Ομοσπονδίες του Δημόσιου και του Ιδιωτικού Τομέα, με τα Πρωτοβάθμια Συνδικάτα και τις πρωτοβουλίες ενεργοποίησης των εργαζομένων από τα κάτω, μέχρι την οριστική απαλλαγή της χώρας από τα εξουσιαστικά δεσμά κυβέρνησης- Μνημονίου-Μεσοπρόθεσμου-ΕΕ- ΔΝΤ.

ΓΙΑ ΤΟ ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ

ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΒΑΡΝΑΒΑΣ

Σχέδιο Big Bang από τον ΟΟΣΑ για το ελληνικό Δημόσιο



Με βάση την ποιοτική αξιολόγηση της δημόσιας διοίκησης από τον ΟΟΣΑ θα συνταχθεί μέχρι τον Οκτώβριο η "Λευκή Βίβλος" για το "Επιτελικό Κράτος"

Σχέδιο Big Bang από τον ΟΟΣΑ για το ελληνικό Δημόσιο
Η έκθεση βασίζεται στα αποτελέσματα μιας λεπτομερούς χαρτογράφησης που πραγματοποίησαν στελέχη του Δημοσίου που είχαν οριστεί σε 16 επιτροπές, τις οποίες είχε συστήσει το πρώην υπουργείο Εσωτερικών και είχε θέσει επικεφαλής γενικούς γραμματείς υπουργείων.
Η έρευνα έγινε με την υποστήριξη της Γραμματείας του ΟΟΣΑ, την περίοδο μεταξύ Φεβρουαρίου και Ιουνίου 2011. Επιπλέον αξιοποιήθηκαν στοιχεία από μια σειρά ερευνών που διεξήγαγε η Γραμματεία του ΟΟΣΑ στην Ελλάδα μεταξύ 2008 και 2011. Τα συμπεράσματα βασίστηκαν στις μεταρρυθμίσεις που επιδιώκει η ελληνική κυβέρνηση στο πλαίσιο του Επιχειρησιακού Προγράμματος "Διοικητική Μεταρρύθμιση 2007-2013" και του "προγράμματος εξυγίανσης", όπως αναφέρεται στο Μνημόνιο.
Ο γενικός στόχος αυτών των μεταρρυθμίσεων είναι η δημιουργία ενός στρατηγικού κράτους που είναι σε θέση να καθορίσει, να κατευθύνει και να παρακολου­θεί την εφαρμογή των πολιτικών στόχων. Το πεδίο εφαρμογής της έρευνας του ελληνικού Δημοσίου περιορίστηκε στις κεντρικές υπηρεσίες. "Η κεντρική διοίκηση συνεχίζει να βρίσκεται στην καρδιά του μεταρρυθμιστικού προγράμματος" επισημαίνει η έκθεση.
Ενας δεύτερος "Καλλικράτης" έρχεται αυτή τη φορά στον στενό δημόσιο τομέα, που θα φέρει σαρωτικές αλλαγές στις διοικητικές δομές με τη δημιουργία του Επιτελικού Κράτους, καθώς και στο ανθρώπινο δυναμικό με χιλιάδες μετακινήσεις υπαλλήλων από τα υπουργεία προς την τοπική αυτοδιοίκηση.
Η ποιοτική αξιολόγηση των δημόσιων υπηρεσιών από τον ΟΟΣΑ ολοκληρώνει ουσιαστικά τη φάση της χαρτογράφησης του στενού δημόσιου τομέα και των αδυναμιών των κρατικών υπηρεσιών. Παράλληλα δίνει το "πράσινο φως" για τις μεγάλες αλλαγές στο κράτος που προετοιμάζει η κυβέρνηση τον τελευταίο 1,5 χρόνο.
Η σύνταξη της Λευκής Βίβλου για το Επιτελικό Κράτος, που έχει αναθέσει ήδη το υπουργείο Διοικητικής Μεταρρύθμισης, θα παρουσιαστεί στα τέλη του Οκτώβρη και αναμένεται να περιλαμβάνει όλες τις αλλαγές που θα ξεκινήσουν από το 2012, οι οποίες σύμφωνα με πληροφορίες θα είναι:
Η δημιουργία ενός μικρού, ευέλικτου και αποτελεσματικού κρατικού μηχανισμού. Θα δημιουργηθούν νέα οργανογράμματα στα υπουργεία, όπου συζητείται να περικοπούν το 30% των οργανωτικών δομών. Στα υπουργεία θα παραμείνουν μόνον οι επιτελικές αρμοδιότητες και ο στρατηγικός σχεδιασμός της κυβερνητικής πολιτικής σε κάθε τομέα.
Στο νέο κυβερνητικό σχήμα αναβαθμισμένο ρόλο θα διαδραματίσει η Γενική Γραμματεία της κυβέρνησης.
Αρμοδιότητες
Οι εκτελεστικές και διοικητικές αρμοδιότητες του κράτους -δηλαδή όσες αφορούν την εξυπηρέτηση των πολιτών- θα μεταφερθούν σε υπηρεσίες που βρίσκονται εγγύτερα στον πολίτη, όπως είναι οι αποκεντρωμένες κρατικές διοικήσεις και η τοπική αυτοδιοίκηση. Το γεγονός αυτό θα επιφέρει τη μετακίνηση χιλιάδων εργαζομένων από το "κεντρικό κράτος" στις αποκεντρωμένες υπηρεσίες του ή στους δήμους και στις περιφέρειες, με την παράλληλη μεταφορά των αρμοδιοτήτων. Οι υπάλληλοι που θα μετακινηθούν στις αποκεντρωμένες κρατικές διοικήσεις και στην τοπική αυτοδιοίκηση θα είναι κυρίως υπάλληλοι υποχρεωτικής και δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης, που η δουλειά τους θα είναι να εξυπηρετούν τους πολίτες.
Στα υπουργεία θα παραμείνει προσωπικό κυρίως με υψηλή ειδίκευση (πανεπιστημιακής και τεχνολογικής εκπαίδευσης) για την υποστήριξη των υπηρεσιών.
Κρατικός υπάλληλος και μετατάξεις προσωπικού: με τη θεσμοθέτηση της έννοιας του "κρατικού υπαλλήλου", που θα εισαχθεί με το νέο Μισθολόγιο - Βαθμολόγιο του Δημοσίου, θα σπάσει ο δεσμός των υπαλλήλων με τα υπουργεία στα οποία εργάζονται και θα θεωρούνται υπάλληλοι του υπουργείου Διοικητικής Μεταρρύθμισης. Με αυτόν τον τρόπο, και σε συνδυασμό με την εξίσωση των αμοιβών υπαλλήλων ίδιας προϋπηρεσίας και ίδιων προσόντων, θα αυξηθεί η κινητικότητα μεταξύ των υπουργείων.
Παράλληλα αναμένεται να θεσμοθετηθούν οι διυπουργικοί κλάδοι υπαλλήλων (π.χ. με ειδικότητα στην πληροφορική), όπου θα διαμορφωθούν ομάδες υπαλλήλων "άμεσης δράσης" που θα μετακινούνται στις υπηρεσίες, προκειμένου να φέρουν σε πέρας ένα συγκεκριμένο έργο και να μεταφέρουν τεχνογνωσία. Οπως αναφέρει και η έκθεση του ΟΟΣΑ, η κυβέρνηση θα επιδιώξει την αύξηση της κινητικότητας των υπαλλήλων με στόχο την αξιοποίηση των "αξιότερων" σε υπηρεσίες αιχμής, έπειτα από ουσιαστική αξιολόγηση που θα πραγματοποιείται κάθε χρόνο και θα διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη βαθμολογική και μισθολογική εξέλιξη των υπαλλήλων.
Συντονιστής
Η Γραμματεία της κυβέρνησης θα ενισχυθεί για να αναλάβει τον ρόλο του συντονιστή των πολιτικών που εφαρμόζουν τα υπουργεία, καθώς και την εφαρμογή του προϋπολογισμού. Σε κάθε υπουργείο θα δημιουργηθεί μια αντίστοιχη διεύθυνση "συντονισμού" ως στρατηγική μονάδα η οποία θα συμβάλλει στην προώθηση ανταλλαγής πληροφοριών μεταξύ των υπουργείων και θα επιβλέπει τον προϋπολογισμό του φορέα.
ΝΙΚΟΣ Β. ΤΣΙΤΣΑΣ

Τα πάντα για τη δόση Κόβουν άλλο 1 δισ. ευρώ από τους μισθούς

 ΔΕΟΣ προκαλεί σε πολιτικούς και οικονομικούς κύκλους το ορατό ενδεχόμενο της καθυστέρησης ή της τμηματικής καταβολής της έκτης δόσης ύψους 8 δισ. ευρώ, που σύμφωνα με ασφαλείς πηγές συζητείται από την τρόικα ως «πιθανή επιλογή». Μια τέτοια απόφαση ενδέχεται να ληφθεί ανεξάρτητα από το εύρος των περιοριστικών μέτρων που θα παρουσιάσει στους εμπειρογνώμονες ο κ. Ευ.Βενιζέλος,αφού η απόπειρα «πολιτικής διαπραγμάτευσης» και η αναστολή των συνομιλιών έπληξε καίρια την αξιοπιστία της κυβέρνησης. 


Η τρόικα προσανατολίζεται στο να μην εγκρίνει την έκτη δόση παρά μόνο μετά την εφαρμογή (ή την παροχή διακομματικής πολιτικής δέσμευσης για την εφαρμογή) των μέτρων απολύσεων και δραστικής περικοπής αποδοχών των υπαλλήλων του δημοσίου τομέα. Καθώς η ψήφιση και η εφαρμογή των παραπάνω μέτρων θεωρείται εξαιρετικά δύσκολο να επιτευχθεί εντός του Σεπτεμβρίου, η κυβέρνηση, η οποία γνωρίζει ότι το Δημόσιο διαθέτει κεφάλαια που με δυσκολία επαρκούν ως τις πρώτες ημέρες του Οκτωβρίου, ενδέχεται να βρεθεί πιο κοντά από ποτέ στην εφιαλτική απόφαση της προσωρινής αναστολής της καταβολής μισθών και συντάξεων. Στο Μέγαρο Μαξίμου και στο υπουργείο Οικονομικών επικρατεί κλίμα μέγιστου προβληματισμού, καθώς τα 24ωρα περνούν και παρά την καθησυχαστική ενημέρωση που προσφέρει ο κ. Ευ. Βενιζέλοςεπικάθεται η συνειδητοποίηση ότι η έκτη δόση και η αποτροπή της στάσης πληρωμών στο εσωτερικό της χώρας προϋποθέτουν αιματηρές περικοπές, αθρόες απολύσεις και ακαριαίες ιδιωτικοποιήσεις που πρέπει να ψηφιστούν από τη Βουλή και να εφαρμοστούν από την κυβέρνηση εντός ασφυκτικών χρονικών περιθωρίων. Σύμφωνα με ασφαλείς πηγές, η τρόικα εκτιμά ότι διαθέτει μια μοναδική ευκαιρία να επιβάλει μέχρι κεραίας την εφαρμογή των συμφωνηθέντων, καθώς η αναστολή της καταβολής της έκτης δόσης δεν θα αποσταθεροποιήσει τις αγορές, δεν θα θεωρηθεί «πιστωτικό γεγονός» και δεν θα καταδικάσει την Ελλάδα σε πτώχευση, αφού ως τον Δεκέμβριο δεν υπάρχει λήξη παλαιότερου δανείου της χώρας που θα πρέπει να καλυφθεί. Τα 8 δισ. ευρώ, αν δεν δοθούν εγκαίρως ή αν καταβληθούν τμηματικά, θα επηρεάσουν μόνο την εσωτερική οικονομία αναγκάζοντας το κράτος να αναστείλει την καταβολή των υποχρεώσεών του προσφέροντας σε μισθωτούς και συνταξιούχους, αντί για τις αποδοχές τους, έγγραφες βεβαιώσεις ότι αυτές θα καταβληθούν στο... εγγύς μέλλον, ακολουθώντας το πρότυπο της Καλιφόρνιας, όταν προ ετών εξαναγκάστηκε σε στάση πληρωμών. 

Παγιδευμένη στο έλλειμμα
Ευρωπαϊκές πηγές εκτιμούν ότι η κυβέρνηση διέπραξε το στρατηγικό λάθος να διακόψει τις συνομιλίες με την τρόικα ακριβώς τη χρονική στιγμή που μια ελεγχόμενη αναστολή του ελληνικού προγράμματος δεν απειλεί τη χρηματοπιστωτική σταθερότητα της ευρωζώνης. Το ενδεχόμενο αναστολής της καταβολής της έκτης δόσης αν δεν υλοποιηθούν δεσμεύσεις που ισοδυναμούν με την καθολική ανατροπή του μεταπολιτευτικού οικονομικού μοντέλου διαμορφώνει ένα σκηνικό πρωτοφανούς πίεσης στο πολιτικό σύστημα την ώρα που εντείνεται εκ νέου η κοινωνική διαμαρτυρία. Προσώρας ο κ. Βενιζέλος, με τη σύμφωνη γνώμη του πρωθυπουργού κ. Γ.Παπανδρέου, προσανατολίζεται στη συγκέντρωση όλων των νέων προβλέψεων (από το Ενιαίο Μισθολόγιο και την εργασιακή εφεδρεία ως τη... μείωση του ποσοστού κέρδους των φαρμακοποιών) σε ένα «υπερνομοσχέδιο» που σχεδιάζεται να κατατεθεί στη Βουλή στις αρχές Οκτωβρίου. Τα πάντα ωστόσο μπορεί να πρέπει να ολοκληρωθούν συντομότερα και υπό συνθήκες κοινωνικής έντασης. Κυβερνητικές πηγές διαβεβαιώνουν ότι η εξοικονόμηση δαπανών μέσω των περικοπών του Ενιαίου Μισθολογίου θα εξευμενίσει την τρόικα αφού θα αγγίξει τα 2 δισ. ευρώ ετησίως, ποσό τέσσερις ή πέντε φορές μεγαλύτερο από τη σχετική πρόβλεψη του μνημονίου. Η αλήθεια είναι όμως ότι, σύμφωνα με ασφαλείς πληροφορίες, το έλλειμμα του 2011 διαμορφώνεται κοντά στο 10% του ΑΕΠ (σχεδόν αμετάβλητο από το περυσινό) και, με δεδομένο ότι η τρόικα αρνείται κατηγορηματικά την αναθεώρηση των στόχων, η μείωσή του στο 6% ως το τέλος του 2012 επιβάλλει μέτρα απόδοσης μεγαλύτερης του 4% του ΑΕΠ- δηλαδή σχεδόν 10 δισ. ευρώ! Ασφαλώς, ουδείς διανοείται να μιλήσει σήμερα για έναν τέτοιον αριθμό, ωστόσο η πραγματικότητα είναι ότι προτού η τρόικα υπογράψει την καταβολή της έκτης δόσης που θα εξασφαλίσει τη στοιχειώδη σταθερότητα στο εσωτερικό της χώρας ο κ. Βενιζέλος οφείλει να «ανακαλύψει» μέτρα σκληρότατης λιτότητας και η κυβέρνηση να δεσμευθεί για την υλοποίησή τους. 
Προϋπόθεση η συναίνεση
Η τρόικα δεν αναμένεται να αρκεστεί μόνο στους κυβερνητικούς όρκους για την υλοποίηση των μέτρων. Το πιθανότερο είναι ότι θα επαναφέρει την παλαιότερη απαίτηση διακομματικής συναίνεσης, ενώ προεξοφλείται από πολιτικούς και των δύο μεγαλύτερων κομμάτων ότι υπό τις παρούσες συνθήκες εύθραυστης ισορροπίας ο κ. Γ. Παπανδρέου θα επιχειρήσει εντός του προσεχούς διαστήματος μια ύστατη προσπάθεια συνεννόησης με τον κ. Αντ. Σαμαρά . Η εφαρμογή μέτρων που η τρόικα θεωρεί αναγκαία προϋπόθεση για τη συνέχιση της χρηματοδότησης της χώρας (όπως οι απολύσεις στο Δημόσιο και οι δραστικές περικοπές αποδοχών) θα δοκιμάσουν την κυβερνητική πλειοψηφία, ενώ προσκρούουν και σε συνταγματικές προβλέψεις. Κατά συνέπεια, η διακομματική υποστήριξή τους (στο πρότυπο του νομοσχεδίου για την Παιδεία) αναμένεται να τεθεί από την τρόικα ως αναγκαίος όρος. Ο κ. Σαμαράς εμμένει στη θέση ότι δεν θα συναινέσει και θα απαιτήσει την προκήρυξη πρόωρων εκλογών, γνωρίζει ωστόσο ότι υπό συνθήκες εσωτερικής στάσης πληρωμών η διενέργεια εκλογών είναι πρακτικώς αδύνατη. 
ΤΟ ΣΕΝΑΡΙΟ ΤΗΣ ΣΥΝΤΕΤΑΓΜΕΝΗΣ «ΒΑΛΚΑΝΟΠΟΙΗΣΗΣ»
Η αναμενόμενη σκλήρυνση της στάσης των δανειστών φαίνεται ότι επιβάλλεται και από τις ευρωπαϊκές εξελίξεις, καθώς η γερμανική κυβέρνηση, ήδη εγκλωβισμένη σε έναν βαθύ προβληματισμό για τη... βιωσιμότητα της ευρωζώνης, θα αντιμετωπίσει πρόσθετες δυσκολίες στη Βουλή για την επικύρωση της συμφωνίας της 21ης Ιουλίου αν η τρόικα δεν εμφανίζεται να θέτει αυστηρούς όρους στην Ελλάδα. Την ίδια ώρα οι Γερμανοί έχουν επεξεργαστεί Σχέδιο Β για τη θωράκιση των χρηματοπιστωτικών ιδρυμάτων τους σε περίπτωση ελληνικής χρεοκοπίας. Πρόκειται για την ενεργοποίηση του Ταμείου υποστήριξης τραπεζών που σύστησαν για την αντιμετώπιση της κρίσης του 2008. Και όλα αυτά την ώρα που οι ξένες τράπεζες τηρούν στάση αναμονής σε ό,τι αφορά τη συμμετοχή τους στο πρόγραμμα ανταλλαγής ομολόγων και οι τεχνικές αποφάσεις για την υλοποίηση της συμφωνίας καθυστερούν, αφού οι θέσεις της Φινλανδίας για την παροχή εγγυήσεων παραμένουν αμετακίνητες αναγκάζοντας την κυρία Ανγκελα Μέρκελ να ασχοληθεί η ίδια με το θέμα την προσεχή Τρίτη σε προγραμματισμένη συνάντησή της με τον πρωθυπουργό της Φινλανδίας κ. Γιούρκι Κατάινεν. Χωρίς την ενεργοποίηση της 21ης Ιουλίου η εξυγίανση του ελληνικού τραπεζικού συστήματος δεν είναι εφικτή, διότι λείπουν 20 δισ. ευρώ από το Ταμείο Χρηματοπιστωτικής Σταθερότητας (το οποίο διαθέτει μόνο 10 δισ. ευρώ). Αλλά ακόμη και αν η εξυγίανση ολοκληρωθεί, η ρευστότητα δεν πρόκειται να επιστρέψει σε μια οικονομία σε ύφεση. Ο φαύλος κύκλος θα επαναληφθεί καθώς τα νέα μέτρα θα οδηγήσουν πολύ σύντομα σε μεγαλύτερη ύφεση και νέα αποτυχία στην επίτευξη των στόχων. Οπως εκτιμούν πολιτικοί και οικονομικοί παράγοντες στις ιδιωτικές συνομιλίες τους, εδώ που έφθασαν τα πράγματα, με την πραγματική οικονομία να έχει αποκτήσει πρωτόγνωρη αρνητική δυναμική, με την Ευρώπη να εισέρχεται σε ύφεση και την κρίση χρέους να αχρηστεύει τις πολιτικές αποφάσεις, το «καλό σενάριο» για το μέλλον είναι η συντεταγμένη και ελεγχόμενη «βαλκανοποίηση της Ελλάδας», η οποία ισοδυναμεί με μεγάλη ανεργία και επιδείνωση του βιοτικού επιπέδου χωρίς πτώχευση και αποχώρηση από την ευρωζώνη. 

Σάββατο 10 Σεπτεμβρίου 2011

Επιπλέον χρεώσεις με το κλειστό ενοποιημένο νοσήλιο (DRG)


Επιπλέον χρεώσεις για φάρμακα, υλικά και νοσήλια, θα γίνονται στα Ταμεία από τα νοσοκομεία, όταν ο χρόνος νοσηλείας του ασφαλισμένου ξεπερνά τα προβλεπόμενα από τα κλειστά ενοποιημένα νοσήλια (DRGs).

Αυτό προβλέπει διευκρινιστική απόφαση του υπουργού Υγείας κ. Ανδρέα Λοβέρδου. Τα κλειστά ενοποιημένα νοσήλια ξεκινούν να εφαρμόζονται από τον τρέχοντα μήνα και διαμορφώνονται με βάση τη φύση της πάθησης.

Για κάθε πρόβλημα υγείας και ανάλογα με το αν υπάρχουν ή όχι επιπλοκές, έχει διαμορφωθεί ένας ειδικός κωδικός, ο οποίος περιέχει τη διάρκεια και το κόστος της νοσηλείας, ανάλογα με τις θραπευτικές πράξεις που γίνονται σε ανάλογες περιπτώσεις.

Το σύστημα αυτό εφαρμόζεται σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες και φέρνει πιο κοντά τη χρέωση προς τα Ταμεία και το πραγματικό κόστος νοσηλείας.

Σημειώνεται ότι με το ισχύον σύστημα, τα Ταμεία δεν πληρώνουν τα νοσοκομεία με βάση τη θεραπευτική πράξη, αλλά με βάση τις μέρες νοσηλείας. Το κόστος διαφοροποιείται ελαφρά ανάλογα με το αν το περιστατικό είναι παθολογικό ή χειρουργικό.

Διευκρινίσεις

Με το ισχύον σύστημα, τα νοσοκομεία δεν εισπράττουν το πραγματικό κόστος νοσηλείας κάθε ασφαλισμένου, αλλά ένα ποσοστό του. Με το νέο σύστημα (DRGs), τα Ταμεία θα κληθούν να πληρώνουν σαφώς περισσότερα απ΄ όσα πλήρωναν σήμερα για κάθε ασφαλισμένο τους που νοσηλεύεται στο ΕΣΥ.

Το κόστος νοσηλείας θα αυξηθεί περαιτέρω με τη διευκρινιστική απόφαση του κ. Λοβέρδου, η οποία προβλέπει τα εξής:
  • Κάθε πρόσθετη μέρα νοσηλείας ενός κλειστού ενοποιημένου νοσηλίου ασθενούς θα χρεώνεται σύμφωνα με την τιμή του ημερήσιου νοσηλίου.
  • Για κάθε νοσηλεία που υπερβαίνει τη μέση διάρκεια νοσηλείας (ΜΔΝ) του κάθε κλειστού ενοποιημένου νοσηλίου ΚΕΝ που έχει επιλεγεί, νοσοκομεία τιμολογούν προς τα Ταμεία τη δαπάνη για τις πρόσθετες μέρες νοσηλείας.
'Καπέλο'

Αναφορικά με τα εξαιρούμενα του νοσηλίου αυτού ιατροτεχνολογικά προϊόντα, φάρμακα και εξετάσεις, εφόσον διενεργηθούν επιπροσθέτως των αντίστοιχων του κλειστού ενοποιημένου νοσηλίου και μετά τη μέση διάρκεια νοσηλείας αυτού, η χρέωση προς τα Ταμεία γίνεται ως εξής:
  • Ιατροτεχνολογικά προϊόντα με βάση τις τιμές του Παρατηρητηρίου Τιμών της Επιτροπής Προμηθειών Υγείας.
  • Φάρμακα με βάση τις ισχύουσες νοσοκομειακές τιμές.
  • Πρόσθετες εξετάσεις εκτός νοσηλίου με βάση την εκάστοτε ισχύουσα Κοινή Υπουργική Απόφαση.
  • Η τιμολόγηση της κάθε νοσηλείας με βάση το κλειστό ενοποιημένο νοσήλιο του ασθενούς και οι πιθανές πρόσθετες ημέρες νοσηλείας γίνεται άμεσα.
  • Η πιθανή τιμολόγηση των πρόσθετων εκτός κλειστού ενοποιημένου νοσηλίου γίνεται χωριστά και εντός μηνός από τη νοσηλεία με στόχο τον έλεγχο των Ταμείων.

ΚΟΙΝΗ ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΤΥΠΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΡΟΔΟΥ Ε.Ι.Ν.ΡΟΔΟΥ ΚΑΙ ΚΥ ΚΑΙ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΙΑΤΡΩΝ Ι.Κ.Α




Παρασκευή 9 Σεπτεμβρίου 2011

Πόσο θα πληρώνονται οι γιατροί του ΕΟΠΥΥ


Οι γιατροί του ΙΚΑ που θα συμβληθούν με τον ΕΟΠΥΥ παραμένουν με τους υπάρχοντες μισθολογικούς όρους, ενώ για τους υπόλοιπους που θα συνεργαστούν με το νέο οργανισμό τα υπουργεία Υγείας και Εργασίας προτείνουν τις παρακάτω αποζημιώσεις:
Για την Α’ ομάδα, όπου εντάσσονται 4.000 παθολόγοι - γενικοί γιατροί, προβλέπονται 1.000 ευρώ το μήνα για όσους δέχονται 800-1.200 ασφαλισμένους, 1.200 ευρώ για 1.201-1.500 ασφαλισμένους, 1.400 ευρώ για 1.501-1.800 ασφαλισμένους, 1.600 ευρώ για 1.801-2.100 ασφαλισμένους και 1.800 ευρώ για όσους γιατρούς δέχονται από 2.101 μέχρι 2.500 ασφαλισμένους. Με τουλάχιστον 2.000 ευρώ θα πληρώνονται όσοι δέχονται επισκέψεις περισσότερων από 2.501 ασφαλισμένων το μήνα.
Για τη Β’ ομάδα, στην οποία υπάγονται 1.000 παιδίατροι, προτείνεται αποζημίωση 1.000 ευρώ για όσους δέχονται 700-900 ασφαλισμένους μηνιαίως, 1.100 ευρώ για 901-1.200 ασφαλισμένους, 1.300 ευρώ για 1.201-1.500 ασφαλισμένους, 1.500 ευρώ για 1.501- 1.800 ασφαλισμένους, 1.700 ευρώ για 1.801-2.100 ασφαλισμένους και 1.900 ευρώ για 2.101-2.300 ασφαλισμένους. Την καλύτερη αμοιβή θα παίρνουν οι παιδίατροι τους οποίους θα επισκέπτονται περισσότεροι από 2.301 ασθενείς το μήνα και αυτή θα είναι 2.100 ευρώ και πάνω.
Στην Γ’ ομάδα, που αφορά 9.000 γιατρούς (γαστρεντερολόγοι, δερματολόγοι, καρδιολόγοι, γυναικολόγοι, νευρολόγοι, ορθοπεδικοί, ουρολόγοι, οφθαλμίατροι, πνευμονολόγοι, χειρουργοί και ΩΡΛ), προβλέπονται αποζημιώσεις: 1.000 ευρώ για όσους δέχονται 500-1.000 ασφαλισμένους, 1.300 ευρώ για 1.001-2.500 ασφαλισμένους, 1.600 για 2.501- 4.000 ασφαλισμένους, 1.800 για 4.001-5.000 ασφαλισμένους, ενώ όσοι δέχονται πάνω από 5.001 ασθενείς θα πληρώνονται με τουλάχιστον 2.000 ευρώ.
Σύμφωνα με τα συναρμόδια υπουργεία, «στη μηνιαία κλίμακα αποζημίωσης της Γ’ ομάδας συμπεριλαμβάνονται και συγκεκριμένες ιατρικές πράξεις (οι υπόλοιπες ιατρικές πράξεις π.χ. triplex για τους καρδιολόγους είναι στοιχείο του διαλόγου)».
Στην τελευταία, Δ’ ομάδα, όπου περιλαμβάνονται 1.000 γιατροί (αγγειοχειρουργοί, αιματολόγοι, αλλεργιολόγοι, ενδοκρινολόγοι, νεφρολόγοι, νευροχειρουργοί, ογκολόγοι, παιδοψυχίατροι, πλαστικοί χειρουργοί, ρευματολόγοι, γενικοί χειρουργοί, χειρουργοί θώρακος, ψυχίατροι, χειρουργοί παίδων), προτείνεται αποζημίωση 1.000 ευρώ για όσους δέχονται μέχρι 150 ασθενείς, 1.500 ευρώ για 151-300, 2.000 ευρώ για 301-400, 2.500 ευρώ για 401-500 και 2.800 ευρώ για 501-600 ασφαλισμένους το μήνα. Οπως διευκρινίζεται σε σχετική ανακοίνωση, ένας γιατρός των παραπάνω ειδικοτήτων μπορεί να αμειφθεί για 600 επισκέψεις μηνιαίως κατ’ ανώτατο όριο.

Πρώτο κύμα εφεδρείας με 20.000 υπαλλήλους


Την ερχόμενη εβδομάδα oι πρώτες ανακοινώσεις για την εργασιακή εφεδρεία
Ερχεται το πρώτο κύμα εφεδρείας για 20.000 υπαλλήλους του ευρύτερου δημόσιου τομέα, που μπορεί μετά την παρέλευση ενός έτους να απολυθούν.
Η κυβέρνηση θα εφαρμόσει αμέσως το νέο καθεστώς της εργασιακής εφεδρείας, με τις πρώτες ανακοινώσεις να γίνονται την ερχόμενη εβδομάδα, κατά τη διάρκεια της οποίας επανέρχονται στην Αθήνα οι επικεφαλής της τρόικας.
Σύμφωνα με πληροφορίες, η αρχή θα γίνει από τους 11 φορείς που συγχωνεύονται ή καταργούνται (ΕΡΤ, ΚΕΔ, ΙΓΜΕ, Εθνικό Ιδρυμα Νεότητας, ΟΣΚ, ΕΤΑ, ΟΔΔΥ, ΕΘΙΑΓΕ, ΔΕΠΑΝΟΜ, Θέμις Κατασκευαστική, ΕΟΜΜΕΧ), όπου απασχολούνται 7.000 υπάλληλοι, και τις 160 ΔΕΚΟ και ΝΠΙΔ, όπου εργάζονται 35.000 άτομα. Κατά τις ίδιες πληροφορίες, το σχέδιο που προωθεί η κυβέρνηση προβλέπει την ένταξη σε καθεστώς μισθωτής εφεδρείας του 10% των υπαλλήλων, οι οποίοι επανδρώνουν τους παραπάνω οργανισμούς.

Διαμαρτυρία της ΑΔΕΔΥ για τις δηλώσεις του Υπουργού Υγείας


08/09/2011

Διαμαρτυρία της ΑΔΕΔΥ για τις δηλώσεις του Υπουργού Υγείας

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Η Α.Δ.Ε.Δ.Υ., οι Δημόσιοι Υπάλληλοι αλλά και η συντριπτική πλειοψηφία της Ελληνικής κοινωνίας, αδυνατούν να παρακολουθήσουν το παραλήρημα του Υπουργού Υγείας, κ. Αν. Λοβέρδου.

Η επίθεση αυτή εντάσσεται στα πλαίσια της γενικότερης επίθεσης της κυβέρνησης κατά του Δημοσίου, των δημοσίων κοινωνικών αγαθών και των εργαζόμενων σε αυτό.

Η αλήθεια είναι ότι η ακραία νεοφιλελεύθερη πολιτική που ακολουθεί η Κυβέρνηση και η Τρόικα και υπηρετεί ο Υπουργός Υγείας, ταλαιπωρεί τον ελληνικό λαό και όχι οι εργαζόμενοι στο Δημόσιο, οι οποίοι συκοφαντούνται αλλά και υφίστανται τις συνέπειες της αντιλαϊκής αυτής πολιτικής.

Όσο για τη γραφειοκρατία, τη διαφθορά και τη διαπλοκή υπενθυμίζουμε ότι ο κ. Λοβέρδος, Υπουργός πολλών κυβερνήσεων στο παρελθόν, ήταν απ’ αυτούς που συνέβαλαν αποφασιστικά για να γιγαντωθούν και να «ταλαιπωρούν» τους πολίτες της χώρας μας.

Είναι χαρακτηριστικό μάλιστα ότι στην επίθεση εναντίων των Δημοσίων Υπαλλήλωνπαραποιεί και τα στοιχεία που η ίδια η κυβέρνηση έχει δώσει, ως αποτέλεσμα της απογραφής που διεξήγαγε, με προφανή στόχο τη δημιουργία ψευδών εντυπώσεων.

Επιπλέον, ο Συνταγματολόγος κ. Λοβέρδος αμφισβήτησε ευθέως το Σύνταγμα, την κατοχυρωμένη μονιμότητα, καθώς και το δικαίωμα των πολιτών να διαμαρτύρονται κατά της πρωτοφανούς αντιλαϊκής πολιτικής, που ασκείται από την κυβέρνηση.

Αλλά, συνήθως, ο ολισθηρός δρόμος της παραποίησης και ο υπερβάλλον ζήλος για να γίνει κάποιος αρεστός στην Τρόικα οδηγεί σε πολιτικό κανιβαλισμό.

Οι δηλώσεις του Υπουργού Υγείας ταυτίζονται με την πλήρη ικανοποίηση των επιθυμιών των δανειστών (τοκογλύφων – κερδοσκόπων) που επιζητούν με κάθε τρόπο την εκποίηση και εκχώρηση, στους φίλους τους «επενδυτές», των μεγάλων Δημοσίων Υπηρεσιών έναντι πινακίου φακής, χωρίς τους εργαζόμενους σε αυτές και σε βάρος του Ελληνικού λαού που θα κληθεί να πληρώσει το κόστος.